Ang bawat taong nakakaranas ng GERD (gastroesophageal reflux disease) ay karaniwang magrereklamo ng mga sintomas sa anyo ng heartburn na tinatawag na heartburn. Ang mga sintomas ng GERD ay maaaring lumala kung hindi ka umiinom ng gamot o maiwasan ang mga nag-trigger.
Kung ito ang kaso, ano ang mga opsyon para sa GERD na gamot sa mga parmasya na maaaring kunin upang gamutin ang mga sintomas?
Pagpili ng mga medikal na gamot para gamutin ang GERD
Ang GERD ay isang kondisyon na nailalarawan sa pagtaas ng acid sa tiyan sa esophagus. Iba-iba ang mga sanhi, mula sa mga gawi sa paninigarilyo, pangmatagalang paggamit ng mga gamot na NSAID, o mga problema sa kalusugan na nakakaapekto sa produksyon ng acid sa tiyan.
Sa sandaling lumitaw ang mga sintomas ng GERD, ang pagkonsumo ng mga gamot ay karaniwang ang unang pagpipilian upang makatulong na mapawi ang mga reklamo. Kung hindi ginagamot, ang mga sintomas ay hindi lamang nakakasagabal sa mga aktibidad, ngunit maaari ring lumala at humantong sa mga komplikasyon ng GERD.
Bago uminom ng gamot, alamin muna ang dalawang grupo ng mga gamot para sa GERD, na kinabibilangan ng mga reseta at hindi iniresetang gamot.
1. Over-the-counter (OTC) na mga gamot na GERD
Mga over-the-counter na gamot, na kilala rin bilang mga gamot sa counter (OTC), ay isang uri ng gamot na maaaring makuha nang walang reseta. Sa madaling salita, hindi mo kailangan ng rekomendasyon ng doktor para makuha ang gamot.
Kaya naman madali kang makakakuha ng OTC GERD na gamot sa mga botika o kahit na mga food stall. Narito ang ilang halimbawa ng mga over-the-counter na gamot para gamutin ang GERD.
Mga antacid
Ang mga antacid ay mga gamot na gumagana sa pamamagitan ng pag-neutralize ng acid sa tiyan habang pinapawi ang mga sintomas ng banayad na heartburn. Ang gamot na ito ay hindi lamang ginagamit upang gamutin ang GERD, kundi pati na rin ang mga nagpapaalab na problema tulad ng gastritis.
Mayroong maraming mga uri ng antacid na gamot na magagamit. Marami sa kanila ay ibinebenta sa ilalim ng ilang partikular na tatak, ngunit mayroon ding mga gamot na naglilista lamang ng mga pangunahing sangkap, gaya ng:
- aluminyo hydroxide,
- calcium carbonate,
- magnesiyo carbonate,
- magnesium trisilicate,
- magnesium hydroxide, at
- sodium bikarbonate.
Ang ilang uri ng antacid ay naglalaman din ng iba pang mga gamot, tulad ng alginate upang protektahan ang lining ng tiyan o simethicone upang mabawasan ang mga sintomas ng utot. Gayunpaman, hindi kayang gamutin ng gamot na ito ang pamamaga ng esophagus dahil sa acid sa tiyan.
Mahalagang bigyang pansin ang dosis ng pag-inom ng mga gamot na GERD, dahil ang pangmatagalang pagkonsumo ay maaaring magkaroon ng panganib ng mga side effect. Ang mga posibleng side effect ng GERD na gamot na ito ay kinabibilangan ng constipation (constipation), pagtatae, at mga sakit sa bato.
H-2 mga blocker ng receptor
GERD na klase ng gamot na H-2 mga blocker ng receptor nagsisilbi upang bawasan ang produksyon ng acid at mapawi ang mga sintomas. Ang mga halimbawa ng mga gamot na ito ay cimetidine, famotidine, nizatidine, at ranitidine.
Kung ikukumpara sa mga antacid na gamot, ang pagkilos ng H-2 mga blocker ng receptor hindi ito masyadong mabilis. Gayunpaman, ang gamot na H-2 mga blocker ng receptor ay maaaring makatulong sa pagbawi ng mga sintomas sa mas mahabang panahon, mga 12 oras.
Kung nakakaramdam ka ng mga sintomas ng GERD pagkatapos kumain, kadalasang inirerekomenda ng iyong doktor ang pag-inom ng antacids at H-2 mga blocker ng receptor magkasama. Ang mga antacid na gamot ay gumagana upang i-neutralize ang acid sa tiyan, habang ang H-2 mga blocker ng receptor bawasan ang produksyon.
Mga inhibitor ng proton pump (PPI)
Ang mga gamot na proton pump inhibitors (PPI) ay gumagana sa pamamagitan ng pagpigil sa produksyon ng acid na mas malakas kaysa sa mga gamot na H-2. mga blocker ng receptor. Bilang karagdagan, ang mga PPI ay tumutulong din sa paggamot sa mga problema sa esophagus dahil sa pagkakalantad sa acid sa tiyan.
2. gamot sa GERD na may reseta ng doktor
Kung ang pagkonsumo ng mga over-the-counter na GERD na gamot ay hindi sapat na epektibo upang mapawi ang mga sintomas ng GERD, maaaring magreseta ang iyong doktor ng mas matibay na gamot sa parmasya. Narito ang ilan sa mga pinakakaraniwang uri ng gamot.
H-2. gamot mga blocker ng receptor may recipe
Paano gumagana ang H-2 mga blocker ng receptor sa reseta na ito ay talagang hindi gaanong naiiba sa mga katulad na gamot na malayang binibili. Kaya lang, ang dosis na nakapaloob sa gamot na H-2 mga blocker ng receptor na may mas mataas na reseta.
Ang mga halimbawa ng mga gamot na ito ay famotidine, nizatidine, at ranitidine. May mga tuntunin para sa isang tiyak na tagal ng panahon upang ubusin ang H-2 mga blocker ng receptor. Kung ginamit sa mahabang panahon, maaaring mapataas ng gamot na ito ang panganib ng mga bali at kakulangan sa bitamina B12.
Mga inhibitor ng proton pump (PPI) na may reseta
Ang mga inireresetang gamot na PPI ay kadalasang ibinibigay ng mga doktor upang makatulong sa paggamot sa GERD sa mahabang panahon. Mayroong iba't ibang mga iniresetang PPI na gamot, tulad ng:
- esomeprazole,
- lansoprazole,
- omeprazole,
- pantoprazole,
- rabeprazole, at
- dexlansoprazole.
Ang PPI ay isa sa pinakamabisang gamot para gamutin ang mga sintomas ng GERD. Gayunpaman, posibleng may mga side effect mula sa paggamit ng gamot na ito sa mahabang panahon.
Kasama sa mga side effect na ito ang pagtatae, pananakit ng ulo, pagduduwal, kakulangan sa bitamina B12, at mas mataas na panganib ng mga bali sa balakang, pulso at gulugod. Ang pinakamabuting tuntunin sa pag-inom ng gamot na ito ay kapag walang laman ang tiyan.
Mga gamot na nagpapalakas ng balbula ng puso (sphincter).
Ang mga cardiac sphincter ay mga hugis-singsing na kalamnan na nakahanay sa esophagus at tiyan. Ang uri ng gamot na gumagana sa pamamagitan ng pagpapalakas ng cardiac sphincter ay baclofen. Ginagawa ng mga gamot na GERD na ito ang kanilang trabaho sa pamamagitan ng pagpigil sa mga kalamnan ng sphincter mula sa pagpapahinga.
Sa ganoong paraan, ang esophagus ay hindi madaling bumukas ng biglaan at magpapapataas ng acid sa tiyan. Bagama't epektibo, kailangan mong sundin nang mabuti ang dosis dahil ang gamot na ito ay maaaring magdulot ng mga side effect tulad ng pagduduwal at pagkapagod.
Prokinetic na gamot
Ang mga doktor kung minsan ay nagrereseta din ng mga prokinetic na gamot upang makatulong na mapabilis ang pag-alis ng tiyan habang pinapalakas ang mga kalamnan ng lower esophagus. Ang mga prokinetic na gamot na nakuha sa pamamagitan ng reseta ay bethanechol at metoclopramide.
Ang parehong mga gamot ay may mga side effect tulad ng pagduduwal, pagtatae, pagkabalisa, at abnormal na pisikal na paggalaw. Upang maiwasan ang mga side effect, inumin ang gamot ayon sa direksyon ng doktor at huwag ihalo ang gamot na ito sa ibang mga gamot.
Mga antibiotic
Magrereseta ang doktor ng antibiotic kung ang GERD ay sanhi ng bacterial infection H. pylori. Ang gamot na ito ay isasama sa isang PPI at kakailanganing inumin para sa isang tiyak na tagal ng panahon. Ang layunin ay upang matiyak na ang bakterya ay mamatay at ibalik ang gastric function.
Iba pang mga medikal na paggamot upang gamutin ang GERD
Kung ang sakit na GERD ay sapat na malubha, ang doktor ay karaniwang magrerekomenda ng isa pang ruta sa anyo ng operasyon o operasyon. Higit pa rito, kung ang mga sintomas ng GERD ay hindi gumana upang gamutin ang mga gamot na makukuha sa mga parmasya o mga paggamot sa bahay.
Ang pag-uulat mula sa The American College of Gastroenterology, ang mga sumusunod na medikal na pamamaraan ay karaniwang ginagawa upang gamutin ang GERD.
1. Fundoplication
Ang fundoplication ay ang pinakakaraniwang surgical procedure para sa paggamot sa GERD. Ang aksyon na ito ay naglalayong palakasin ang mga kalamnan na bumubuo sa cardiac sphincter upang maiwasan ang pagtaas ng acid sa tiyan gaya ng dati.
Tatahiin ng surgeon ang tuktok ng tiyan (fundus) sa paligid ng ilalim ng esophagus. Kaya, ang ilalim ng esophagus ay nasa isang maliit na lagusan sa pagitan ng mga kalamnan ng tiyan. Ang mga kalamnan na ito ay magpapalakas sa cardiac sphincter.
2. LINX
Ang pamamaraan ng LINX ay tumutulong din na palakasin ang mga kalamnan sa cardiac sphincter. Ginagawa mo ito sa pamamagitan ng pagbabalot ng singsing sa hangganan sa pagitan ng tiyan at ng esophagus. Pagkatapos, magkakaroon ng magnetic attraction na magpapalakas sa cardiac sphincter para hindi tumaas ang acid sa tiyan.
Kapag lumitaw ang mga sintomas ng GERD, ang unang hakbang na makakatulong sa pag-alis ng mga ito ay ang pag-inom ng gamot. Kung ang mga over-the-counter na gamot ay hindi gumagana, maaari kang kumunsulta sa doktor para sa mga iniresetang gamot.
Ang karagdagang konsultasyon ay tumutulong din sa doktor na matukoy kung kailangan mo ng karagdagang paggamot. Sa ilang mga kaso, ang GERD ay maaaring pumasok sa isang mas malubhang yugto upang ang paggamot ay mas kumplikado.