Marami ang nag-iisip na kung minsan ka nang nagkaroon ng bulutong-tubig, hindi mo na ito muling makukuha. Huwag magkamali, dahil hindi nito inaalis ang posibilidad na ang sakit ay darating muli sa hinaharap sa ibang anyo, lalo na ang bulutong. Sa medikal na mundo, ang mga shingles ay tinatawag na herpes zoster aka shingles Mga shingles.
Ano ang shingles?
Ang herpes zoster ay isang nakakahawang sakit sa balat na dulot ng Varicella zoster. Sa Indonesia, bilang karagdagan sa mga shingles, ang herpes zoster ay madalas ding tinutukoy bilang shingles.
Gayunpaman, mangyaring makilala ang ganitong uri ng herpes mula sa sakit na may parehong pangalan, katulad ng genital herpes. Ang genital herpes ay isang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik na dulot ng isang virus Herpes simplex.
Maaaring makaapekto ang herpes zoster sa sinumang nagkaroon ng bulutong-tubig. Nangangahulugan iyon na ang mga shingle ay maaaring mangyari sa mga bata na dating nagkaroon ng bulutong-tubig noong sanggol pa, o mga batang ipinanganak sa mga ina na nagkaroon ng bulutong-tubig sa panahon ng pagbubuntis. Maaari ding mangyari ang snakepox kahit na ang mga sintomas ng mga nakaraang kaso ng bulutong-tubig ay hindi gaanong halata.
Dahil, ang dalawang uri ng bulutong ito ay parehong sanhi ng mga virus Varicella zoster.
Ano ang nagiging sanhi ng herpes zoster?
Ang bawat isa na nagkaroon ng bulutong-tubig ay talagang bubuo ng mga espesyal na antibodies upang maiwasan ang pag-ulit ng sakit. Ngunit pagkatapos ng paggamot at gumaling mula sa bulutong-tubig, ang virus Varicella zoster actually hindi talaga nasira.
Ang virus ay nabubuhay pa rin at nananatili sa neural network, ngunit nasa isang "natutulog" o hindi aktibong estado. Kung sa anumang oras ang virus ay muling nabuhay o nagising sa pamamagitan ng ilang partikular na pag-trigger, maaaring mangyari ang mga shingle o shingles.
Buweno, ang pangunahing dahilan ng pag-atake sa iyo muli ng bulutong virus ay isang bagay ng pagtitiis. Kapag mahina ang immune system, nakikita ito ng virus bilang isang ginintuang pagkakataon upang mabuhay muli.
Ang ilang bagay na may pagkakataon na buhayin muli ang virus na nagdudulot ng bulutong ay:
- Matinding stress at depresyon
- Pagtanda ng edad
- Ang pagkakaroon ng sakit na nakakasira sa immune system, tulad ng cancer o HIV/AIDS
- Sumasailalim sa paggamot sa kanser, tulad ng chemotherapy at radiation therapy
- Pagkonsumo ng mga gamot, lalo na ang mga immunosuppressive na gamot na kadalasang ginagamit pagkatapos sumailalim sa isang organ transplant
Mahalagang salungguhitan na ang sakit na shingles na ito ay malabong lumitaw kung hindi ka pa nagkaroon ng bulutong-tubig o nalantad sa virus. Varicella zoster dati.
Nakakahawa ba ang shingles?
Hindi tulad ng bulutong, na madaling nakakahawa, ang herpes zoster ay hindi naililipat mula sa isang tao patungo sa isa pa. Kung nagkaroon ka ng bulutong ngunit hindi ka pa nagkaroon ng bulutong-tubig, malamang na hindi mo ito makuha mula sa mga tao sa paligid mo.
Gayunpaman, ang aktibong bulutong virus ay maaaring maipasa mula sa isang taong may shingles sa isang taong hindi pa nagkaroon ng bulutong-tubig. Sa mga ganitong kaso, ang taong nahawahan ay hindi nagkakaroon ng shingles, ngunit nagkakaroon ng bulutong-tubig.
Dapat tandaan na ang shingles virus ay hindi kumakalat sa pamamagitan ng pag-ubo o pagbahin, ngunit mula sa direktang pakikipag-ugnay sa mga likido o paltos sa balat. Kung ang mga paltos o paltos sa balat ay hindi lumitaw o pagkatapos na ang mga paltos ay bumuo ng mga crust, ang tao ay hindi rin makakapagpadala ng shingles virus.
Samakatuwid, dapat mong iwasan ang direktang pisikal na pakikipag-ugnayan sa mga taong may sakit na bulutong-tubig kung hindi ka pa nagkaroon nito. Lalo na para sa ilang tao na mahina ang immune system, tulad ng mga buntis, bagong silang, matatanda, o may ilang sakit.
Ano ang mga palatandaan at sintomas ng herpes zoster?
Ang herpes zoster ay isang pag-unlad ng bulutong-tubig. Pagkatapos ang mga sintomas ay kadalasang magiging mas malala.
Ang snakepox ay maaaring aktwal na lumitaw sa anumang bahagi ng katawan, ngunit kadalasan ang isang pantal sa balat ay lalabas lamang sa isang bahagi ng katawan. Ito ay dahil ang virus ay umaatake lamang sa ilang bahagi ng nerbiyos, kaya ang balat sa bahaging iyon ang nagpapakita ng pantal.
Ang mga katangian o tampok ng isang pantal sa balat dahil sa mga shingle ay karaniwang mukhang:
- Isang pantal ng mapupulang kumpol ng mga batik sa ilang bahagi ng katawan, tulad ng likod, mukha, leeg, at tainga
- Mga paltos o paltos na puno ng likido na madaling masira
- Ang pantal ay nagdudulot ng pangangati, pananakit, pamamanhid
Sa ilang mga bihirang kaso, ang pantal ay maaaring lumitaw na mas malawak at mukhang katulad ng pantal dahil sa bulutong.
Bilang karagdagan sa pantal, maraming iba pang mga sintomas ang lilitaw, tulad ng:
- lagnat
- Panginginig
- Sakit ng ulo
- Matinding pagod
- Panghihina ng kalamnan
- Sakit sa kasu-kasuan
- Nasusuka
- Sakit, init, pamamanhid, o pangingilig
- Sensitibo sa liwanag
- Namamaga na mga lymph node
Ang pananakit ay kadalasang unang sintomas ng shingles, ngunit ang sakit na iyong nararamdaman ay maaaring mag-iba sa bawat tao. Ang ilang mga tao ay hindi talaga nararamdaman, habang ang iba ay nararamdaman na ang sakit ay napakalakas at matindi. Karaniwan, ang intensity ng sakit ay depende sa lokasyon kung saan nangyayari ang sakit.
Anong mga komplikasyon ang maaaring lumabas mula sa shingles?
Ang herpes zoster ay maaari ding maging sanhi ng mga komplikasyon na bihira ngunit medyo malubha, katulad ng:
- Pantal at pananakit sa mata, kaya nangangailangan ito ng espesyal na paggamot upang maiwasan ang pinsala sa eye candy.
- Nawalan ng pandinig o pananakit sa isa o magkabilang tainga, at nawawalan ng kakayahan ang dila na makatikim ng pagkain.
- Isang impeksiyong bacterial na nailalarawan sa pamamagitan ng balat na nagiging pula, namamaga, at mainit kapag hinawakan.
- Ang mga problema sa nerbiyos ay depende sa kanilang lokasyon. Sa pangkalahatan, maaari itong humantong sa pamamaga ng utak (encephalitis), paralisis ng mukha, pati na rin ang mga problema sa pandinig at balanse.
Paano gamutin ang herpes zoster?
Kung mayroon kang shingles, kadalasang magrereseta ang iyong doktor ng ilang mga gamot na makakatulong na mabawasan ang iyong mga sintomas, tulad ng:
- Mga gamot na antiviral (acyclovir, valaciclovir, at famciclovir) upang mabawasan ang sakit at makatulong na mapabilis ang paggaling.
- Anti-inflammatory medication (ibuprofen) para mapawi ang sakit at pamamaga ng balat.
- Analgesic na gamot upang mabawasan ang pananakit ng mga paltos o paltos sa balat.
- Mga gamot na antihistamine tulad ng diphenhydramine (Benadryl) upang gamutin ang makati na balat.
- Gamot sa anyo ng isang pangkasalukuyan na cream o pamahid, tulad ng lidocaine, upang mabawasan ang sakit sa mga paltos ng balat.
- Capsaicin (Zostrix) na gamot upang makatulong na mabawasan ang pananakit ng nerve dahil sa post-herpetic neuralgia, na kadalasang nangyayari pagkatapos gumaling mula sa bulutong-tubig.
Ang mga sintomas na lumilitaw dahil sa shingles virus ay maaaring matulungang mabawi sa pamamagitan ng paggawa ng ilang bagay, kabilang ang:
- Siguraduhin na ang pantal sa balat ay palaging nasa malinis na tuyo na kondisyon upang maiwasan ang panganib ng impeksyon.
- Gumamit ng maluwag na damit upang magbigay ng ginhawa habang iniiwasan ang labis na alitan sa balat.
- Iwasan ang paggamit ng mga antibiotic cream o adhesive bandage dahil maaari nilang pabagalin ang proseso ng paggaling.
- Kung kailangang takpan ang pantal, gumamit ng magandang kalidad na malagkit na benda para maiwasan ang paglala ng kondisyon ng balat.
- Kumuha ng sapat na tulog at pahinga upang mapabilis ang proseso ng pagbawi.
- Maglagay ng malamig na compress sa apektadong bahagi ng balat upang mabawasan ang pananakit at pangangati.
Kung nakakaranas ka ng mga palatandaan at sintomas na tumuturo sa shingles, magpatingin kaagad sa doktor. Ang anti-viral na paggamot na nagsimula nang maaga ay maaaring makapagpagaling ng pantal nang mas mabilis.
Sa pangkalahatan, ang mga shingle ay maaaring gumaling at gumaling sa loob ng ilang linggo. Gayunpaman, kung ang iyong mga sintomas ay hindi humupa sa loob ng 10 araw, dapat kang kumunsulta muli sa iyong doktor para sa karagdagang paggamot.
Paano maiwasan ang shingles?
Ang pag-iwas sa shingles ay maaaring gawin sa pamamagitan ng pagbibigay ng bakuna. Mayroong 2 bakuna na makakatulong sa pag-iwas sa sakit na ito, ito ay ang bakuna sa bulutong-tubig (varicella) at ang bakunang herpes zoster (varicella-zoster).
1. Bakuna sa bulutong-tubig
Ang bakuna sa varicella (Varivax) ay naging isang karaniwang pagbabakuna na dapat ibigay sa mga bata upang maiwasan ang bulutong-tubig. Karaniwang binibigyan ng 2 beses, lalo na sa edad na 12-15 na buwan at inuulit muli sa edad na 4-6 na taon. Ang bakunang ito ay maaari ding ibigay sa mga nasa hustong gulang na hindi pa nagkaroon ng bulutong-tubig.
Bagama't hindi magagarantiyahan ng bakuna na hindi ka magkakaroon ng bulutong-tubig, ang pagbibigay ng bakuna ay maaaring mabawasan man lang ang posibilidad na magkaroon ng sakit. Sa kabilang banda, ang bakuna ay makakatulong din na mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon mula sa sakit kaysa sa hindi pagkuha ng bakuna.
2. Bakuna sa herpes zoster
Inirerekomenda ng Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ang pagbibigay ng herpes zoster vaccine para sa iyo na higit sa 50 taong gulang. Dahil ang pangkat ng edad na ito ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng herpes zoster at ang mga karagdagang komplikasyon nito.
Mayroong dalawang uri ng varicella-zoster vaccine, ang Zostavax (live zoster vaccine) at Shingrix (recombinant zoster vaccine). Ang Zostavax ay inaprubahan noong 2006 ng Food and Drug Administration (FDA), o katumbas ng Food and Drug Supervisory Agency (BPOM) sa Indonesia.
Ang ganitong uri ng bakuna ay naipakita na kayang pigilan at protektahan laban sa herpes zoster sa loob ng halos limang taon. Ito ay isang live na bakuna na ibinibigay bilang isang iniksyon, kadalasan sa itaas na braso. Habang ang shingrix ay inaprubahan ng FDA noong 2017 at ito ang alternatibong pagpipilian sa Zostavax.
Ang shingrix vaccine ay pinaniniwalaang nagbibigay ng proteksyon laban sa herpes zoster hanggang limang taon. Ito ay isang non-live na bakuna na gawa sa mga sangkap na viral, at ibinibigay sa dalawang dosis. Ang Shingrix ay karaniwang inirerekomenda para sa mga taong higit sa 50 taong gulang, kabilang ang mga nakatanggap ng bakunang Zostavax dati.
Gayunpaman, ang bakunang Zostavax ay karaniwang hindi inirerekomenda bago ka 60 taong gulang o mas matanda. Ang pinakakaraniwang side effect ng herpes zoster vaccine ay pamumula, pananakit, pamamaga, at pangangati sa lugar kung saan na-inject ang balat.
Bilang karagdagan, ang bakunang ito ay maaari ring minsan ay nakakaranas ng pananakit ng ulo ng tatanggap bilang isa pang side effect. Hindi gaanong naiiba sa bakuna sa bulutong-tubig, ang bakuna para sa herpes zoster ay hindi rin ginagarantiya na ikaw ay ganap na mapoprotektahan o hindi magkakaroon ng shingles.
Gayunpaman, ang bakunang ito ay maaaring makatulong na mabawasan ang panganib ng kalubhaan ng sakit at mga komplikasyon na maaari mong maranasan.
Sa esensya, ang dalawang uri ng bakuna para maiwasan ang bulutong-tubig at bulutong ay ginagamit lamang bilang pang-iwas. Hindi nilayon na gamutin ang mga taong kasalukuyang nakakaranas ng bulutong o shingles.
Dapat bang hindi tumanggap ng bakuna sa shingles ang sinuman?
Bagama't ito ay kapaki-pakinabang, lumalabas na hindi lahat ay maaaring makakuha ng herpes zoster vaccine na ito. Kahit na ito ay pinahihintulutan, ito ay karaniwang nangangailangan ng matinding pagsasaalang-alang mula sa doktor sa pamamagitan ng pagsasaayos sa kondisyon ng kalusugan ng katawan.
Narito ang isang listahan ng ilang grupo ng mga tao na dapat kumuha ng rekomendasyon ng doktor bago magpabakuna sa herpes zoster:
- Nakaranas ng matinding reaksiyong alerhiya o sintomas sa gelatin, ang antibiotic na neomycin, o iba pang bahagi ng bakunang herpes zoster.
- Mga taong may mahinang immune system.
- Mga babaeng buntis.
- Mga taong nagkakaroon ng nakakahawang sakit.
Inirerekomenda namin na kumunsulta ka pa sa iyong doktor bago ibigay ang bakuna sa iyo. Isasaalang-alang ng doktor ang pagbibigay ng bakuna ayon sa kondisyon ng iyong kalusugan.
Karamihan sa mga taong nagkaroon ng shingles dati ay hindi magkakaroon ng sakit sa bandang huli ng buhay. Gayunpaman, sa mga bihirang kaso, posibleng bumalik ang sakit na ito nang higit sa isang beses.