Ang Tuberculosis (TB) ay isa sa 10 pinakanakamamatay na sakit sa mundo. Ang mga taong apektado ng sakit na ito ay karaniwang nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas ng patuloy na pag-ubo, pagbaba ng timbang, igsi sa paghinga, at pagpapawis sa gabi kahit na hindi sila gumagawa ng mga aktibidad. Kaya, ano ba talaga ang sanhi ng TB? Tingnan ang sumusunod na pagsusuri.
Bakterya Mycobacterium tuberculosis ang sanhi ng tuberculosis
Ang tuberculosis ay isang nakakahawang sakit na umaatake sa respiratory system, tiyak sa baga. Kung hindi ginagamot para sa TB, ang sakit na ito ay maaari ding kumalat sa ibang bahagi ng katawan, tulad ng bato, gulugod, at utak.
Ang sanhi ng sakit na TB ay isang bacterial infection Mycobacterium tuberculosis. Ang mga bacteria na ito ay malapit na nauugnay sa iba pang mycobacterial species na maaari ding maging sanhi ng tuberculosis, katulad ng: M. bovis , M. africanum , M. microti , M. caprae, M. pinnipedii , M. canetti , at M. mungi . Gayunpaman, karamihan sa mga kaso ng tuberculosis ay sanhi ng Mycobacterium tuberculosis.
Ang paglitaw ng bacterium na ito ay hindi pa rin alam nang may katiyakan, ngunit pinaniniwalaang nagmula sa mga hayop sa bukid.
Ang paghahatid ng TB ay nangyayari kapag ang isang tao ay nakalanghap ng kontaminadong hangin Mycobacterium tuberculosis. Matapos makapasok sa katawan, ang bakterya ay magsisimulang makahawa sa mga baga, tiyak sa alveoli, na mga air pocket kung saan ang oxygen at carbon dioxide ay ipinagpapalit.
Impeksyon Mycobacterium tuberculosis
Kapag ito ay pumasok sa katawan, talagang nabawasan ang ilan sa mga bacteria dahil sa resistensya ng macrophage cells, na mga white blood cell na bahagi ng immune system. Ang ilan sa mga bakterya na tumatakas sa paglaban ng mga macrophage pagkatapos ay dumami sa alveoli ng baga.
Sa paglulunsad ng paliwanag ng CDC, sa loob ng susunod na 2-8 na linggo, papalibutan ng mga macrophage cell ang natitirang bakterya upang bumuo ng mga granuloma o malagkit na pader. Ang mga granuloma ay gumagana upang mapanatili ang pag-unlad Mycobacterium tuberculosis sa baga ay nananatiling kontrolado. Sa ganitong kondisyon masasabing hindi aktibong nakakahawa ang bacteria.
Kapag may bacteria na pumapasok sa katawan, ngunit hindi aktibong nakakahawa, ito ay tinatawag na latent TB. Ang mga bakterya na hindi maaaring magparami ay hindi pumipinsala sa mga malulusog na selula sa baga. Kaya naman, ang mga nakatagong TB ay hindi nakakaranas ng mga sintomas ng TB. Hindi rin nila maaaring ikalat ang bacterial infection sa ibang tao.
Kung ang immune system ng katawan ay lumalabas na hindi kayang pigilin ang paglaki ng bacteria, ang impeksyon ay muling aaaktibo at ang bilang ng mga bakterya ay tataas nang mabilis. Bilang resulta, ang mga dingding ng granuloma ay babagsak at ang bakterya ay kumakalat at makapinsala sa malusog na mga selula sa baga.
Sa yugtong ito, nararamdaman ng pasyente ang mga sintomas ng TB, kaya kilala rin ito bilang active pulmonary TB disease. Ang mga taong may aktibong TB ay maaaring magpadala ng bakterya sa ibang tao.
Kung patuloy na tataas ang bilang, ang bacteria na nagdudulot ng TB ay maaaring makapasok sa daluyan ng dugo o lymph system sa buong katawan. Kapag nadala, maaaring maabot ng bakterya ang iba pang mga organo ng katawan, tulad ng mga bato, utak, lymph node, at mga buto. Impeksyon Mycobacterium tuberculosis na umaatake sa mga organo sa labas ng baga na nagdudulot ng mga kondisyon ng extrapulmonary TB.
Ang bacteria na nagdudulot ng TB ay mutated (maaaring sanhi ng hindi pagsunod sa paggamot), maaari ring magpalala ng tuberculosis upang magkaroon ka ng drug-resistant TB (MDR TB). Ang MDR TB ay isang kondisyon kung saan ang tuberculosis bacteria sa katawan ay immune sa reaksyon ng gamot sa TB. Kapag huli na ang pagtuklas ng TB na lumalaban sa gamot, nagiging mas mahirap pagalingin ang sakit.
Mga salik na nagpapataas ng panganib ng pagkakaroon ng TB ng isang tao
Kung mayroon kang isa o higit pang tiyak na mga kadahilanan ng panganib, ang iyong mga pagkakataon na magkaroon ng pulmonary TB ay mas mataas.
Ang mga kadahilanan ng panganib na ilalarawan dito ay mga kondisyon na may potensyal na gawing aktibo ang isang taong nahawaan ng TB, alinman sa tago o nagiging aktibo.
Ang mga sumusunod ay ilan sa mga kadahilanan ng panganib na nagdudulot sa iyo ng potensyal na magkaroon ng aktibong pulmonary TB.
1. Madalas na direktang pakikipag-ugnayan sa mga may TB
Ang mga taong madalas makipag-ugnayan o nakikipag-ugnayan sa mga taong may TB ay nasa mataas na panganib na mahawa nito. Halimbawa, ang mga taong nakatira sa parehong bahay, may malapit na pakikipag-ugnayan, o mga nars na nangangalaga sa mga pasyente ng TB araw-araw ay mas nasa panganib na magkaroon ng TB kaysa sa mga taong nagsisikap na umiwas sa pakikipag-ugnayan sa mga pasyente.
2. May mahinang immune system
Sa isang siyentipikong artikulo na pinamagatang Mycobacterium tuberculosisBinanggit ang ilang mga kondisyon at sakit na maaaring magpababa ng immune system sa gayon ay tumataas ang panganib ng isang tao na magkaroon ng TB, katulad ng:
Mga matatanda at bata
Sa mga taong may mahusay na immune system, ang bacterial infection na nagdudulot ng tuberculosis ay maaari pa ring kontrolin (latent TB) upang hindi ito agad magdulot ng sintomas (active TB).
Gayunpaman, kung bumaba ang immunity ng katawan, hindi kayang labanan ng katawan ang bacterial infection na nagdudulot ng TB sa maximum. Bilang resulta, ang nakatagong TB ay maaaring maging aktibong TB.
Ang mga taong may mahinang immune system ay mas madaling kapitan ng impeksyon, lalo na ang mga matatanda.
Ang mga sanggol at mga bata ay mayroon ding hindi pa gulang na immune system. Samakatuwid, mas madaling kapitan sila sa paghahatid ng TB. Bilang karagdagan, iyong mga malnourished, may timbang sa katawan na mas mababa sa normal na index, o mga bata na hindi pa perpekto ang immune system ay nasa panganib din na magkaroon ng aktibong sakit na TB sa baga.
Bilang karagdagan sa pagiging madaling kapitan ng impeksyon, ang mga sanggol at bata ay mayroon ding mas mataas na panganib na magkaroon ng malubhang komplikasyon kapag ang bata ay nahawaan ng TB.
Nahawaan ng HIV/AIDS
Ang HIV/AIDS ay isang viral infection na direktang umaatake sa immune system ng katawan kaya humihina ang resistensya nito laban sa impeksyon. Sa madaling salita, ang mga taong may HIV/AIDS ay kailangang magpasuri para sa TB dahil sila ay mas madaling kapitan ng impeksyon. Mycobacterium tuberculosis.
Ang mga taong may impeksyon sa HIV/AIDS na may bacteria na nagdudulot ng TB sa kanilang mga katawan ay may 7-10% na posibilidad na magkaroon ng aktibong TB bawat taon. Ang porsyento na ito ay tiyak na mas mataas kung ihahambing sa mga normal na tao na walang mga kadahilanan ng panganib.
Mga taong may diabetes at iba pang kondisyon
Ang mga taong may peptic ulcer, kanser, sakit sa bato, hemophilia, o diabetes ay nasa panganib na magkaroon ng TB. Ang mga pasyenteng may mga sakit na ito ay may mas malaking pagkakataon na mahawaan ng TB bacteria dahil hindi kayang pigilan ng kanilang immune system ang paglaki ng bacteria.
Ang mga diabetic na mayroong bacteria na nagdudulot ng TB sa kanilang mga katawan ay may mas mataas na pagkakataong magkaroon ng aktibong TB kaysa sa mga normal na tao. Ang pagkakataon ay maaaring tumaas ng hanggang 30% sa kanyang buhay.
Nakakaranas ng stress
Sa malas, ang mga nakababahalang kondisyon ay maaari ding magpataas ng panganib ng isang tao na magkaroon ng TB. Ito ay dahil ang stress ay nakakaapekto sa iyong immune system.
3. Pag-inom ng ilang gamot
Mayroong ilang mga uri ng mga gamot at paraan ng paggamot na maaaring makaapekto sa immune system, kabilang ang:
- Sumasailalim sa paggamot sa chemotherapy.
- Pag-inom ng mga immunosuppressant na gamot.
- Pag-inom ng mga gamot para gamutin ang rheumatoid arthritis, Crohn's disease, at psoriasis.
- Gumagamit ng droga Mga inhibitor ng TNF-α (biological na gamot) upang gamutin ang mga sakit tulad ng rayuma.
4. Lokasyon
Bukod sa ilang sakit o kundisyon sa kalusugan, ang isang tao ay nasa panganib din na magkaroon ng sakit na TB kung siya ay naglalakbay o nakatira sa isang lugar na may mataas na insidente ng TB.
Ang bacteria na nagdudulot ng tuberculosis ay kadalasang matatagpuan sa mga umuunlad na bansa, tulad ng mga bansang matatagpuan sa:
- Africa
- Silangang Europa
- Asya, lalo na sa Timog Silangang Asya
- Russia
- Latin America
- Mga Isla ng Caribbean
Hindi lamang ang bansa kung saan ka nakatira, ang isa pang kadahilanan na tumutukoy sa paghahatid ng TB ay ang kapaligiran kung saan ka nagtatrabaho, tulad ng isang ospital o pasilidad ng kalusugan sa isang lugar na endemic ng TB.
Parehong may magandang pagkakataon ang mga manggagawa sa ospital, health center, at klinika na malantad sa bacteria na nagdudulot ng pulmonary tuberculosis. Samakatuwid, mahalaga para sa mga manggagawang ito na magsuot ng maskara at maghugas ng kamay nang madalas kapag humahawak ng mga pasyente ng TB.
Bilang karagdagan sa mga ospital at iba pang mga sentro ng pangangalagang pangkalusugan, ang paghahatid ng sakit na TB ay mas madaling mangyari sa mga pasilidad ng kanlungan, tulad ng mga bilangguan, mga silungan para sa mga batang lansangan, mga bahay-ampunan, o mga kampo ng mga refugee. Ang mga taong nasa mga lugar na ito ay mas madaling mahawaan ng bacteria na nagdudulot ng TB.
5. Mga kondisyon ng pamumuhay
Ang sanhi ng paghahatid ng TB ay hindi palaging nauugnay sa kung gaano kataas ang insidente, ngunit kung paano ang isang tao ay may access sa tamang mga pasilidad ng kalusugan. Ang mga pasyenteng may nakatagong TB na nakatira sa mga malalayong lugar na may kaunting pasilidad sa kalusugan ay lalong nasa panganib para sa aktibong TB.
Gayundin, ang kapaligiran ng pamumuhay ay mamasa-masa, masikip, at hindi nakalantad sa sikat ng araw. Ang mga sala na may mahinang bentilasyon o kahit na walang bentilasyon ay magpapataas ng panganib ng isang tao na magkaroon ng aktibong TB sa baga. Ito ay dahil ang bacteria na ilalabas kapag umubo o bumahing ang pasyente ay maiipit sa silid at patuloy na malalanghap.
6. Hindi malusog na pamumuhay
Ang isa pang panganib na kadahilanan na nag-trigger ng bakterya na nagiging sanhi ng TB na maging aktibo ay ang regular na pagkonsumo ng sigarilyo at alkohol, gayundin ang paggamit ng mga recreational na gamot, tulad ng mga droga.
Ang mga nakakapinsalang sangkap na matatagpuan sa mga sigarilyo, alkohol, at mga droga ay may potensyal na pahinain ang iyong immune system. Ibig sabihin, maaari ding tumaas ang iyong tsansa na magkaroon ng sakit na TB.