Ang appendicitis (apendisitis) ay nagdudulot ng pamamaga ng apendiks (apendise). Kung hindi ginagamot, maaaring masira ang apendiks. Ang kundisyong ito ay dapat makakuha ng agarang medikal na atensyon dahil maaari itong maging sanhi ng kamatayan. Suriin ang sumusunod na paliwanag.
Ano ang nagiging sanhi ng pagputok ng apendiks?
Ang eksaktong dahilan ng isang ruptured appendix ay hindi alam. Gayunpaman, pinagtatalunan ng mga eksperto sa kalusugan na maaaring nagmula ito sa isang impeksiyon na nagpapalitaw ng pamamaga sa sistema ng pagtunaw, partikular sa mga bituka. Ito ay dahil ang iyong bituka ay tahanan ng mabuti at masamang bakterya.
Ang isang naka-block na apendiks ay maaaring mag-imbita ng masamang bakterya na magtipon, dumami, at kalaunan ay magdulot ng impeksyon.
Lalabanan ng immune system sa katawan ang impeksyon at maglalabas ng nana, na isang koleksyon ng mga bacteria, tissue cells, at patay na white blood cells.
Ang impeksyong ito ay magiging sanhi ng pagtaas ng presyon sa apendiks. Bilang resulta, ang dugo na dumadaloy sa mga dingding ng organ ay bababa upang ang tisyu sa bituka ay magutom sa dugo at mabagal na mamatay.
Mabubuo ang isang punit o butas sa patay na himaymay. Ito ay magpapataas ng presyon sa mga tisyu, na maaaring itulak ang bakterya at nana palabas sa lukab ng tiyan.
Kaya, ang kahulugan ng ruptured appendicitis ay hindi inilarawan bilang isang pagsabog ng isang lobo. Gayunpaman, ito ay higit na katulad ng paglabas ng bakterya at nana mula sa lukab ng tiyan.
Ang ruptured appendix ay kadalasang nangyayari sa unang 24 na oras pagkatapos unang lumitaw ang mga sintomas ng appendicitis. Tataas ang panganib, lalo na sa 48-72 oras pagkatapos ng mga sintomas.
Mga palatandaan at sintomas ng pumutok na apendiks
Upang makakuha ng agarang paggamot, kailangan mong bigyang pansin ang iba't ibang mga palatandaan ng isang ruptured appendix. Narito ang ilan sa mga ito.
1. Hindi mabata ang pananakit ng tiyan
Ang appendicitis ay kadalasang nagdudulot ng mga sintomas sa anyo ng matinding pananakit na umaabot mula sa pusod hanggang sa ibabang kanang bahagi ng tiyan. Kung ang inflamed appendix ay pumutok, ang sakit ay maaaring lumaganap sa buong bahagi ng tiyan.
Ang sintomas na ito ng pumutok na apendiks ay lumalala kapag naglalakad ka, umuubo, o dumaan sa mga speed bump sa kotse, na nagiging sanhi ng pamamaga ng iyong buong dingding ng tiyan. Kung ito ang sakit na iyong nararamdaman, ang apendiks ay maaaring malapit na o pumutok na.
2. Lagnat
Karaniwan ang lagnat sa mga taong may ruptured appendicitis. Sa katunayan, ang lagnat mismo ay isang normal na immune response na nangyayari kapag nakikipaglaban sa isang impeksyon at sinusubukang bawasan ang bilang ng mga bakterya na umaatake sa katawan.
Maaaring kabilang sa mga sintomas na ito ang temperatura ng katawan na umaabot sa higit sa 38.3 degrees Celsius, panginginig, pagpapawis, at pagtaas ng tibok ng puso sa mga pasyente.
3. Pagduduwal, pagsusuka, at walang ganang kumain
Ang pagduduwal at pagsusuka hanggang sa pagkawala ng gana sa pagkain ay ang mga susunod na senyales na nagpapahiwatig na ang appendicitis ay pumutok.
Kung minsan ay nakakaapekto ang appendicitis sa digestive tract at nervous system na nagiging sanhi ng pagtatae, pagduduwal at pagsusuka. Ikaw din siyempre walang gana kapag nagkamali ang digestive system.
4. Madalas na pag-ihi
Ang apendiks ay mas mababa sa pelvis at medyo malapit sa pantog. Kapag ang pantog ay nadikit sa namamagang apendiks, ang pantog ay nagiging inflamed din.
Dahil dito, mas madalas kang iihi at maaaring masakit ito.
5. Natulala o hindi mapakali
Kung ikaw ay nalilito o nalilito (natulala) kasama ng iba pang sintomas ng apendisitis, ito ay maaaring senyales na ang apendiks ay pumutok.
Ang bacteria na nahawa sa iyong apendiks ay maaaring pumasok sa iyong daluyan ng dugo, na maaaring magdulot ng sepsis o pagkalason sa dugo.
Ang sepsis ay nangyayari dahil ang mga kemikal mula sa immune system ng katawan na pumapasok sa mga daluyan ng dugo upang labanan ang impeksyon ay nag-trigger ng isang nagpapasiklab na tugon sa katawan. Ito ay maaaring nakamamatay.
Ang impeksyon ay maaaring lumala at maubos ang maraming oxygen, kaya ang utak ay hindi na at hindi na gumana ng normal.
Ang tamang paraan upang harapin ang isang pumutok na apendiks
Ang kondisyon ng apendiks na pumutok ay dapat tratuhin ng appendectomy. Gayunpaman, ang uri ng operasyon ay iaakma ayon sa kung gaano kalubha ang kondisyon ng pasyente.
Nasa ibaba ang iba't ibang aksyon na karaniwang ginagawa ng medikal na pangkat upang gamutin ang apendisitis.
Buksan ang appendectomy at laparoscopic appendectomy
Ang bukas na appendectomy ay isang medikal na pamamaraan aka operasyon upang alisin ang apendisitis. Ginagawa mo ito sa pamamagitan ng paggawa ng malaking transverse incision sa kanang ibabang bahagi ng tiyan. Sa sandaling maalis ang may problemang tissue, ang bukas na sugat ay agad na tahiin muli.
Ang laparoscopic appendectomy ay maaari ding isang paggamot para sa isang ruptured appendix. Ang pamamaraang ito ay ginagawa sa pamamagitan ng paggawa ng maliliit na paghiwa, at pagpasok ng isang espesyal na instrumento na nilagyan ng maliit na kamera upang makita ang mga nagpapaalab na kondisyon sa malaking bituka.
Susunod, ang may problemang bahagi ng bituka ay puputulin at lilinisin. Ang maliit na hiwa na ginawa ay tatahi agad.
Ang ruptured appendix surgery na may abscess formation
Sa ilang mga pasyente, ang apendisitis na hindi ginagamot nang maayos ay maaaring humantong sa pagbuo ng isang abscess, na isang bukol na puno ng nana. Bago ang operasyon, makikita muna ng doktor ang kondisyon ng abscess sa pamamagitan ng ultrasound o CT scan.
Kung ang laki ay sapat na malaki, ang abscess ay unang aalisin. Ang doktor ay maghahanap ng isang ligtas na lokasyon upang makagawa ng isang puwang sa abscess bilang isang paraan upang maubos ang nana. Kadalasan ang puwang na ito ay ginagawa sa gilid ng tiyan, sa anus, o sa harap ng tiyan.
Matapos matuyo ang abscess, ang mga antibiotic para sa appendicitis ay ibinibigay upang maiwasan ang impeksyon at mga komplikasyon pagkatapos ng appendectomy. Ang pagkonsumo ng gamot na ito ay magiging bahagi ng pagbawi sa bahay.
Ang unang dosis ng antibiotics ay ibinibigay sa pamamagitan ng iniksyon sa isang ugat. Higit pa rito, ang mga antibiotic ay binibigyan ng pasalita (pag-inom ng mga gamot). Ang gamot ay iniinom sa loob ng 2-4 na linggo, depende sa kalubhaan ng abscess na mayroon ka. Pagkatapos nito, isasagawa ang appendectomy.
Surgery para sa ruptured appendix na sinamahan ng bituka na bara
Minsan ang pamamaga ng pumutok na apendiks ay nagdudulot ng peklat na tissue sa bituka. Dahil dito, mababara ang daloy ng pagkain na dadaan sa bituka.
Ang pagbara na ito sa bituka ay tinatawag na bowel obstruction. Kapag nangyari ang kondisyong ito, kadalasan ang pasyente ay makakaranas ng mga sintomas ng pagsusuka ng madilaw-dilaw na berde.
Kung ang pasyente ay nagpapakita ng mga sintomas na ito, ang doktor ay magrerekomenda ng isang X-ray o CT scan upang matukoy ang lokasyon ng bituka na bara. Susunod, ang doktor ay magsasagawa ng isang bukas na operasyon sa gitna ng tiyan.
Proseso ng pagbawi pagkatapos ng appendectomy
Ang proseso ng pagbawi pagkatapos ng appendectomy ay tumatagal ng 4-6 na linggo. Sa loob ng ilang araw pagkatapos ng operasyon, bibigyan ka ng mga pangpawala ng sakit.
Kadalasan ang mga gamot na ibinibigay ay paracetamol o ibuprofen. Maaaring kailanganin mo ang tulong ng ibang tao o ng wheelchair para makatayo o makalakad pagkatapos ng operasyon.
Dahil sa mga epekto ng operasyon na maaaring makaapekto sa pagganap ng mga bituka, dapat kang sumailalim sa isang angkop na diyeta hanggang sa bumuti ang iyong kondisyon.
Para mas mapadali, maaari kang kumunsulta sa isang doktor at isang nutrisyunista tungkol sa kung anong mga pagkain ang dapat kainin sa panahon ng paggaling. Itanong din kung kailan ang tamang oras para magsimulang maligo.
Iwasan ang anumang aktibidad na maaaring magbukas ng surgical incision, tulad ng ehersisyo. Sa pangkalahatan, ang ehersisyo pagkatapos ng pumutok na apendiks ay pinapayagan sa loob ng 4-6 na linggo.