Impotence (Erectile Dysfunction): Mga Sanhi at Paggamot

Ang kawalan ng lakas para sa ilang mga tao ay kilala rin bilang kawalan ng lakas o erectile dysfunction. Kaya, paano nakakaapekto ang kundisyong ito sa kalusugang sekswal ng mga lalaki?

Ano ang kawalan ng lakas?

Ang kawalan ng lakas ay isang kondisyon kapag ang isang lalaki ay walang kakayahan na makamit at mapanatili ang isang penile erection na sapat para sa sekswal na kasiyahan.

Ang erectile dysfunction ay maaaring maging tanda ng iba pang mga problema sa kalusugan na maaaring mangailangan ng ilang mga medikal na paggamot, kabilang ang panganib ng sakit sa puso at daluyan ng dugo.

Ang mga problemang ito sa kalusugan ay maaari ring makaapekto sa iyong kalidad ng buhay, kung saan maaari kang makaramdam ng pagkabalisa, kawalan ng tiwala sa sarili, at makaranas ng mga problema sa iyong kapareha.

Gaano kadalas ang erectile dysfunction?

Ang erectile dysfunction ay nakakaapekto sa mga lalaki sa lahat ng lahi at bansa. Sa pangkalahatan, ang kawalan ng lakas ay nangyayari kapag ang mga lalaki ay pumasok sa katandaan, mas karaniwang nakakaapekto sa mga lalaking may edad na 40 taong gulang o mas matanda.

Isang pag-aaral noong 2019 ang nagsabi na ang prevalence ng mga lalaking nakakaranas ng erectile dysfunction ay humigit-kumulang 35.6% sa mga lalaking may edad na 20 hanggang 80 taon sa Indonesia.

Ang pag-aaral ay nagsiwalat din na ang panganib ng kawalan ng lakas ay tumataas sa edad. Ang pagkalat ng erectile dysfunction ay umaabot mula 6.5% sa pangkat ng edad na 20-29 taon hanggang 88% sa pangkat ng edad na 60 taon pataas.

Ang mga kondisyong pangkalusugan, tulad ng hypertension, stroke, diabetes, sakit sa bato, kasaysayan ng sakit sa puso, kasaysayan ng operasyon sa prostate, at stress ay makabuluhang nauugnay din sa erectile dysfunction.

Ang kawalan ng lakas ay hindi isang kondisyong walang lunas. Palaging kumunsulta sa doktor o urologist, kung mayroon kang mga sintomas ng erectile dysfunction.

May kaugnayan ba ang kawalan ng lakas sa kawalan ng katabaan?

Ang mga problema sa fertility o kawalan ng katabaan sa mga lalaki ay maaaring mangyari dahil sa ilang partikular na salik, halimbawa kapag bumababa ang kasiyahang sekswal na nag-trigger ng isang sikolohikal na pasanin.

Ito ang dahilan kung bakit magkakaugnay ang kawalan ng lakas at kawalan ng katabaan. Ang isa sa mga sintomas ng kawalan ay kapag ang mga lalaki ay may mga problema sa sekswal na function, kabilang ang erectile dysfunction.

Mga palatandaan at sintomas ng kawalan ng lakas

Ang pangunahing sintomas ng kawalan ng lakas ay ang kawalan ng kakayahan ng ari na makamit ang paninigas, kahit na ito ay pinasigla sa panahon ng pakikipagtalik.

Ayon sa National Institute of Health, ang kawalan ng lakas ay maaaring isang panandalian o pangmatagalang problema. Maaari mong maranasan ang kundisyong ito kapag:

  • magkaroon ng paninigas minsan, ngunit hindi sa bawat oras na nais mong makipagtalik,
  • maaaring magkaroon ng paninigas, ngunit hindi magtatagal ng sapat na katagalan para sa sekswal na kasiyahan, o
  • hindi maaaring makakuha ng paninigas sa anumang oras.

Maaaring may ilang mga palatandaan o sintomas na hindi nakalista sa itaas. Kung mayroon kang mga alalahanin tungkol sa mga sintomas ng erectile dysfunction, mangyaring kumunsulta sa isang doktor.

Kailan ka dapat magpatingin sa doktor?

Kailangan mong malaman ang impormasyon at humingi ng tulong mula sa isang doktor, kung mayroon kang mga problema sa paninigas. Magpatingin kaagad sa doktor kung nakakaranas ka ng mga kondisyon, tulad ng:

  • mag-alala tungkol sa pagkakaroon ng paninigas o nakakaranas ng iba pang mga problema sa sekswal, kabilang ang kawalan ng lakas, napaaga na bulalas, o late na bulalas,
  • may mga komorbid na kondisyon, kabilang ang diabetes, sakit sa puso, o iba pang kondisyong pangkalusugan na nauugnay sa kawalan ng lakas, at
  • dumaranas ng iba pang mga sintomas kasama ng kawalan ng lakas.

Mga sanhi at panganib na kadahilanan para sa kawalan ng lakas

Mayroong iba't ibang mga kondisyon na maaaring maging sanhi ng erectile dysfunction. Ang ilang mga kadahilanan ng panganib, tulad ng sakit at pamumuhay ay maaari ring magpataas ng iyong panganib na magkaroon ng problemang ito.

Ano ang mga sanhi ng erectile dysfunction?

Ang normal na pagtayo ng penile ay malakas na naiimpluwensyahan ng pagsasama ng medyo kumplikadong mga proseso ng physiological. Kabilang dito ang central nervous system, peripheral nervous system, mga hormone, at mga daluyan ng dugo.

Ang mga sikolohikal na salik, tulad ng stress at anxiety disorder ay maaari ding magpalala ng erectile dysfunction, kaya ang kundisyong ito ay maaaring magdulot ng kawalan ng lakas sa mga kabataang lalaki.

Ang mga karamdaman ng isa o isang kumbinasyon ng pisikal at sikolohikal, ay makakaapekto sa penile erection at magiging pangunahing sanhi ng kawalan ng lakas.

Mga pisikal na sanhi

Mayroong isang bilang ng mga kaso ng kawalan ng lakas na sanhi ng mga pisikal na sakit, kabilang ang:

  • sakit sa puso at paninikip ng mga daluyan ng dugo,
  • diabetes,
  • mataas na presyon ng dugo,
  • mataas na kolesterol,
  • labis na katabaan at metabolic syndrome,
  • sakit na Parkinson,
  • mga hormonal disorder, kabilang ang mga kondisyon ng thyroid at kakulangan sa testosterone,
  • structural o anatomical abnormalities ng titi, tulad ng Peyronie's disease,
  • paggamot para sa sakit sa prostate,
  • mga komplikasyon sa operasyon,
  • pinsala sa pelvic area o spinal cord, at
  • radiation therapy sa pelvic area.

Mga sanhi ng sikolohikal

Ang utak ay may papel sa mekanismo ng pagtayo kapag nakakakuha ito ng erectogenic stimulation. Gayunpaman, kapag ang sekswal na damdamin ay nabalisa, siyempre maaari itong maging sanhi ng erectile dysfunction.

Ilang bagay na maaaring maging sanhi ng sikolohikal na kawalan ng lakas, bukod sa iba pa:

  • nakonsensya,
  • stress,
  • takot sa intimacy,
  • depresyon,
  • matinding pagkabalisa, at
  • mga problema sa relasyon sa iyong kapareha.

Anong mga kadahilanan ang nagpapataas ng panganib ng kundisyong ito?

Ang pagtaas ng edad ay madalas na nauugnay sa mga kadahilanan na nagpapalitaw ng mga kahirapan sa erectile. Gayunpaman, ang isang napakahalagang kadahilanan ng panganib para sa kawalan ng lakas ay ang mga sakit sa daluyan ng dugo.

Bilang karagdagan, ang mga lalaking may ilang partikular na komorbididad (comorbid) ay may mas malaking panganib na magkaroon ng erectile dysfunction.

Ayon sa isang pag-aaral, ang kundisyong ito ay nakakaapekto sa 31% ng mga lalaking may cardiovascular disease, 26% ng mga lalaking may hypertension, 26% ng mga lalaking may mataas na kolesterol, at 26% ng mga lalaking may stress, depression, o anxiety disorder.

Ayon sa isa pang pag-aaral, ang mga lalaking may diabetes mellitus ay mayroon ding tatlong beses na pagtaas ng panganib na magkaroon ng erectile dysfunction.

Bukod sa mga komorbid na kondisyong ito, may ilang iba pang salik na maaaring magpapataas ng panganib ng erectile dysfunction tulad ng mga sumusunod.

  • Sobra sa timbang o labis na katabaan.
  • Ilang mga medikal na paggamot, tulad ng prostate surgery o radiation treatment para sa cancer.
  • Mga pinsala, lalo na kung napinsala nila ang mga ugat o mga daluyan ng dugo na kumokontrol sa erections.
  • Mga epekto ng mga gamot, kabilang ang mga antidepressant, antihistamine, at mga gamot upang gamutin ang mataas na presyon ng dugo, pananakit, o mga kondisyon ng prostate.
  • Mga gawi sa paninigarilyo na humahadlang sa daloy ng dugo sa mga daluyan ng dugo at mga arterya.
  • Paggamit ng droga at pagkagumon sa alkohol.

Diagnosis at paggamot ng kawalan ng lakas

Maaaring gamutin ng medikal ang kawalan ng lakas. Ang maagang pagtuklas at paggamot sa kundisyong ito ay tumutulong din sa iyo na bumalik sa isang kasiya-siyang relasyong sekswal.

Magagawa ba ng mga lalaki ang maagang pagtuklas ng kawalan ng lakas?

Nakikita ang pagkalat at panganib na mga kadahilanan na maaaring magdulot ng erectile dysfunction, mahalaga para sa iyo na gumawa ng maagang pagtuklas nang nakapag-iisa.

Imbentaryo ng Sekswal na Kalusugan para sa Mga Lalaki (SHIM)

Una, maaari mong sagutin ang talatanungan ng SHIM na may mga tiyak na tanong at mga marka. Makakatulong ito sa iyo na matukoy kung mayroon kang kawalan ng lakas o wala, kasama ang kalubhaan nito.

Sa pagkuha ng pagsusulit na ito, dapat kang pumili ng isang sagot mula sa bawat tanong batay sa iyong karanasan sa nakalipas na anim na buwan.

1. Paano ang iyong pagtitiwala sa pagkamit at pagpapanatili ng paninigas?

  1. Napakababa
  2. Mababa
  3. Kasalukuyan
  4. Matangkad
  5. Napakataas

2. Kapag nakamit mo ang isang paninigas sa pamamagitan ng sekswal na pagpapasigla, gaano kadalas ang pagtayo ay sapat na matigas upang tumagos sa iyong kapareha?

  1. Halos hindi na o hindi naman
  2. Ilang beses lang (mas mababa sa kalahati)
  3. Minsan (halos kalahati)
  4. Kadalasan (higit sa kalahati)
  5. Halos palagi o palagi

3. Sa panahon ng pakikipagtalik, gaano kadalas mo maaaring mapanatili ang isang paninigas pagkatapos mong tumagos sa iyong kapareha?

  1. Halos hindi na o hindi naman
  2. Ilang beses lang (mas mababa sa kalahati)
  3. Minsan (halos kalahati)
  4. Kadalasan (higit sa kalahati)
  5. Halos palagi o palagi

4. Sa panahon ng pakikipagtalik, gaano kahirap para sa iyo na mapanatili ang paninigas hanggang sa makumpleto ang pakikipagtalik?

  1. Sobrang hirap
  2. Napakahirap
  3. Mahirap
  4. Medyo mahirap
  5. Hindi mahirap

5. Kapag sinubukan mong makipagtalik, gaano kadalas ka nasisiyahan sa aktibidad?

  1. Halos hindi na o hindi naman
  2. Ilang beses lang (mas mababa sa kalahati)
  3. Minsan (halos kalahati)
  4. Kadalasan (higit sa kalahati)
  5. Halos palagi o palagi

Magdagdag ng mga marka ng sagot para sa bawat tanong, pagkatapos ay makikita mo ang interpretasyon ng mga resulta tulad ng sumusunod.

  • 22 – 25: Walang erectile dysfunction
  • 17 – 21: Banayad na erectile dysfunction
  • 12 – 16: Banayad hanggang katamtamang erectile dysfunction
  • 8 – 11: Katamtamang erectile dysfunction
  • 5 – 7: Matinding erectile dysfunction

Marka ng Katigasan ng Paninigas (EHS)

Pangalawa, maaari mong ihambing ang antas ng katigasan ng isang pagtayo sa pamamagitan ng pagmamasid sa sarili, na pagkatapos ay inihambing sa Marka ng Katigasan ng Paninigas (EHS) .

Upang mas madaling maunawaan ng mga ordinaryong tao, ang antas ng katigasan ng isang paninigas ay maaari ding ihalintulad sa apat na uri ng pagkain tulad ng mga sumusunod.

  • Baitang 1 (tofu/tofu): malaking ari, ngunit hindi matigas.
  • Baitang 2 (binalat na saging): malaki at matigas ang ari, ngunit hindi sapat na matigas para sa pagtagos.
  • Baitang 3 (hindi binalatan na saging): ang ari ng lalaki ay malaki at sapat na matatag para sa pagtagos, ngunit hindi ganap na matatag.
  • Baitang 4 (pipino): malaki at matigas ang ari ng buo.

Ano ang mga medikal na pagsusuri upang makita ang erectile dysfunction?

Kung hindi ka sigurado sa iyong kalagayan, magsagawa kaagad ng pagsusuri. Ang doktor ay magsasagawa ng isang pisikal na pagsusuri at hihiling ng isang medikal na kasaysayan upang masuri ang kawalan ng lakas.

Pagkatapos nito, ang doktor ay maaaring magrekomenda ng ilang mga medikal na eksaminasyon upang matukoy ang ilang mga kondisyon na nagdudulot ng kawalan ng lakas.

  • pagsusuri ng dugo. Pagsusuri sa pamamagitan ng pagkuha ng sample ng dugo upang suriin kung may mga sintomas ng sakit sa puso, diabetes, mababang antas ng testosterone, at iba pang kondisyon sa kalusugan.
  • pag test sa ihi. Pagsusuri gamit ang sample ng ihi upang hanapin ang mga senyales ng diabetes at iba pang pinagbabatayan na kondisyon ng kalusugan.
  • Ultrasound (USG). Ang pagsusulit na ito ay gagawa ng mga larawan na magiging pahiwatig sa doktor kung mayroon kang mga problema sa mga daluyan ng dugo.
  • Kagabi erection test. Isang pagsusuri upang sukatin ang bilang at lakas ng erections na nakamit sa magdamag gamit ang isang espesyal na aparato habang ikaw ay natutulog.
  • Sikolohikal na pagsubok. Pagsusuri sa pamamagitan ng maraming tanong para matukoy ang depresyon at iba pang sikolohikal na salik na nagdudulot ng erectile dysfunction.

Bukod sa mga pagsusuring ito, minsan ang doktor ay mag-iiniksyon din ng kumbinasyon ng mga gamot sa ari upang pasiglahin ang daloy ng dugo at makagawa ng paninigas.

Ano ang mga opsyon sa paggamot para sa erectile dysfunction?

Sa pangkalahatan, walang partikular na paggamot o gamot para sa mga taong may erectile dysfunction. Ang paggamot ay isasagawa ng doktor ayon sa sanhi na iyong nararanasan.

Gayunpaman, ang impotence therapy ay patuloy na umuunlad ngayon. Ang sumusunod ay isang seleksyon ng mga paraan upang gamutin ang kawalan ng lakas na irerekomenda ng mga doktor.

Pag-inom ng gamot

Ang mga doktor ay maaaring magreseta ng mga gamot upang gamutin ang kawalan ng lakas. Kasama sa mga karaniwang gamot ang sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra, Staxyn), tadalafil (Cialis), at avanafil (Stendra).

Kung ang iyong pangkalahatang kalusugan ay mabuti, ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng isa sa mga gamot na ito. Ang lahat ng mga gamot na ito ay gumagana sa pamamagitan ng pagtaas ng daloy ng dugo sa ari ng lalaki.

Gayunpaman, ang epekto ng gamot na ito ay hindi maaaring gumawa ng isang awtomatikong pagtayo. Kailangan mo pa ring makakuha ng sekswal na pagpapasigla upang maramdaman ang mga epekto sa pagharap sa karamdamang ito.

Vacuum na aparato

Kung hindi gumana ang therapy sa gamot, maaaring gamutin ito ng iyong doktor gamit ang isang espesyal na idinisenyong penile vacuum tube device.

Ang paggamot na ito ay ginagawa mo sa pamamagitan ng paglalagay ng ari sa isang tubo na konektado sa isang bomba. Nakakatulong ito sa sirkulasyon ng dugo at ginagawang mas malaki at mas matatag ang ari.

Gayunpaman, kailangan mong bigyang pansin ang mga side effect ng vacuum, tulad ng pananakit ng ari ng lalaki, pamamanhid ng ari ng lalaki, hanggang sa pasa o pasa sa ibabaw ng balat ng ari dahil sa hematoma.

Injection therapy

Kung walang pagbabago, irerekomenda ka ng doktor para sa injection therapy. Ang paggamot na ito ay gumagamit ng mga iniksyon na gamot, tulad ng alprostadil, papaverine, at phentolamine.

Ang injection therapy ng doktor ay ginagawa sa pamamagitan ng pag-inject ng gamot sa gilid ng ari ng lalaki ( intracavernous ) na may napakapinong karayom ​​upang makatulong sa pagpapalawak ng mga daluyan ng dugo ng ari.

Ang lahat ng paggamot na may injection therapy ay maaaring magdulot ng mga side effect, tulad ng hematoma, penile fibrosis, at prolonged penile erection (priapismus).

Low-intensity extracorporeal shock wave therapy (LI-ESWT)

Ang LI-ESWT therapy ay isang bagong therapy upang gamutin ang erectile dysfunction. Ang therapy na ito ay naglalayong ibalik ang mekanismo ng pagtayo, upang ang ari ng lalaki ay magkaroon ng natural o kusang pagtayo muli.

Ang aplikasyon ng shock wave therapy ay malawakang ginagamit sa mundo ng medikal, tulad ng para sa paglutas ng mga bato sa ihi at paggamot sa orthopaedic.

Sa paggamot ng erectile dysfunction, gagamit ang doktor ng low-intensity shock wave device sa baras ng ari.

Ito ay magti-trigger ng mga epekto ng angiogenesis o ang proseso ng pagbuo ng mga bagong daluyan ng dugo, na nagpapahintulot sa mas maraming dugo na dumaloy sa ari ng lalaki at maging sanhi ng paninigas.

Ang LI-ESWT therapy ay hindi nangangailangan ng mga iniksyon, kawalan ng pakiramdam, o operasyon. Ang pamamaraang ito sa pangkalahatan ay hindi nagtatagal, ngunit ang mga epekto ay maaaring tumagal ng humigit-kumulang dalawang taon.

Gayunpaman, ang therapy na ito ay maaaring magdulot ng impeksyon, pamamaga, mga sakit sa daluyan ng dugo, mga tumor, hanggang sa paglaki ng epiphyseal cartilage sa therapeutic area. shockwave .

Iba pang medikal na paggamot

Bilang karagdagan sa mga gamot at therapies na ito, maaaring payuhan ka ng iyong doktor na magsagawa ng iba pang mga medikal na pamamaraan, tulad ng mga sumusunod.

  • Testosterone hormone therapy, kung ang pasyente ay may mababang antas ng hormone na makakatulong ang therapy na ito na mapabuti ang mood at sexual arousal.
  • Surgical treatment, na isang surgical procedure gamit ang penile implant.

Ang mga doktor ay maaari ring magsagawa ng psychological therapy upang mapabuti ang mental at emosyonal na mga kadahilanan, kung ito ang sanhi ng iyong erectile dysfunction.

Ang paggamot na ito ay maaaring tumagal ng mahabang panahon at ito ay kinakailangan na gumamit ng ilang mga paraan upang makamit ang kondisyon na gusto mo.

Mga remedyo sa bahay para sa kawalan ng lakas

Ang kawalan ng lakas ay maaaring sanhi o pinalala ng mga pagpipilian sa pamumuhay. Ang ilan sa mga sumusunod na pagbabago sa pamumuhay na maaari mong gawin upang mapagtagumpayan ang mga problema sa erectile.

  • Tumigil sa paninigarilyo at pagkonsumo ng tabako.
  • Mawalan ng timbang, dahil ang pagiging sobra sa timbang ay maaaring maging sanhi - o lumala - kawalan ng lakas.
  • Ang regular na ehersisyo ay maaaring mabawasan ang stress at mapataas ang daloy ng dugo sa katawan.
  • Ang pag-iwas sa labis na pag-inom ng alak o paggamit ng mga ilegal na droga ay maaaring magpalala ng erectile dysfunction.
  • Kumain ng masusustansyang pagkain, tulad ng mga berdeng gulay, buong butil, isda, at iba pang pinagmumulan ng seafood.
  • Lutasin ang mga problema sa relasyon sa iyong kapareha, halimbawa sa pamamagitan ng pagsasaalang-alang sa pagpapayo sa kasal kung nahihirapan kang pahusayin ang komunikasyon.

Kung mayroon kang iba pang mga katanungan o alalahanin, mas mabuting kumonsulta pa sa iyong doktor para sa pinakamahusay na solusyon para sa iyong problema.