Ang mga platelet o platelet, o maaari mo ring kilalanin bilang mga platelet ng dugo, ay isa sa mga bahagi ng dugo na may mahalagang papel sa proseso ng paghinto ng pagdurugo. Gayunpaman, ang mga antas ng platelet na masyadong mataas sa katawan ay maaaring magdulot ng ilang partikular na problema sa kalusugan. Ang kundisyong ito ay kilala bilang thrombocytosis. Ano ang sanhi ng mataas na bilang ng platelet? Ano ang panganib kung ang mga platelet ay tumaas nang husto? Tingnan ang paliwanag sa artikulong ito.
Ano ang thrombocytosis?
Ang mga platelet ay mga piraso ng dugo na ginawa sa bone marrow ng mga cell na tinatawag na megakaryocytes. Ang mga platelet ay may mahalagang papel sa proseso ng hemostasis, aka ang proseso ng pamumuo ng dugo.
Ang mga normal na antas ng platelet sa dugo ay nasa pagitan ng 150,000-4500000 piraso bawat microliter (mcL) ng dugo. Kung ang halaga ay masyadong maliit o sobra, maaari kang magkaroon ng platelet disorder.
Ang thrombocytosis ay isang kondisyon kung saan ang bilang ng platelet ay lumampas sa 450,000 piraso bawat microliter. Ang thrombocytosis, na kilala rin bilang thrombocythemia, ay nangyayari kapag ang mga selula sa bone marrow ay gumagawa ng napakaraming platelet. Bilang resulta, ang proseso ng pamumuo ng dugo ay hindi maaaring tumakbo nang normal.
Sa pangkalahatan, ang thrombocytosis ay nahahati sa 2 batay sa sanhi, lalo na:
- Pangunahin o mahalagang thrombocythemia, kung ang sanhi ng pagtaas ng mga platelet ay hindi alam nang may katiyakan
- Pangalawang thrombocytosis, kung ang pagtaas ng mga platelet ay sanhi ng ilang sakit o kondisyon sa kalusugan
Ano ang mga palatandaan at sintomas ng thrombocytosis?
Sa karamihan ng mga tao, ang thrombocytosis ay hindi nagiging sanhi ng ilang mga palatandaan at sintomas. Samakatuwid, ang karamihan sa mga kaso ng sakit na ito ay natuklasan lamang kapag ang isang tao ay sumasailalim sa pagsusuri ng dugo sa panahon ng pagsusuri sa isang doktor o ospital para sa iba pang mga layuning pangkalusugan.
Gayunpaman, ayon sa website ng National Heart, Lung, at Blood Institute, ang mga taong may mahahalagang thrombocythemia ay mas malamang na magkaroon ng mga seryosong sintomas kaysa sa pangalawang thrombocytosis.
Ang mga palatandaan at sintomas ng mataas na platelet ay kadalasang nauugnay sa mga sintomas ng pamumuo ng dugo at abnormal na pagdurugo. Narito ang paliwanag.
1. Mga namuong dugo (namuong dugo)
Ang sobrang mga platelet sa mga daluyan ng dugo ay maaaring magdulot ng abnormal na mga pamumuo ng dugo, na kilala bilang thrombosis. Maaaring lumitaw ang mga namuong dugo sa anumang bahagi ng katawan, tulad ng mga braso, binti, puso, bituka, at utak.
Kung ang namuong dugo ay nasa iyong mga braso at binti, maaari kang makaranas ng pamamanhid o pamamanhid at isang mapula-pula na kulay. Minsan, ang mga sintomas na ito ay maaari ding sinamahan ng nasusunog o pananakit ng mga kamay at paa.
Kung ang trombosis ay umabot na sa utak, ang mga palatandaan at sintomas ay maaaring kabilangan ng pagkahilo at patuloy na pananakit ng ulo. Sa mas malalang kaso, ang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng stroke.
Ang mga sumusunod ay iba pang mga palatandaan at sintomas ng thrombosis o mga pamumuo ng dugo dahil sa thrombocytosis:
- Kapansanan sa paningin
- Mga seizure
- Nabawasan ang kamalayan
- Magsalita nang hindi matatas
- Nanghihina
- Hindi komportable sa magkabilang braso, likod, leeg, panga, o tiyan
- Mahirap huminga
2. Pagdurugo
Ang mga sintomas ng pagdurugo ay kadalasang nangyayari kapag ang mga taong may thrombocytosis ay may higit sa 1 milyong platelet bawat microliter ng dugo. Oo, kahit na ang pagdurugo ay mas madalas na nauugnay sa mga taong may napakababang platelet (thrombocytopenia), lumalabas na ang mga taong may thrombocytosis ay maaari ding magkaroon ng hindi pangkaraniwang mga problema sa pagdurugo.
Ang mga karamdaman sa pagdurugo ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas tulad ng:
- Madaling pasa o pasa (hematoma)
- Pagdurugo sa gilagid
- Pag-ihi o pagdumi na may dugo
- Nosebleed
Mula sa mga sintomas, pisikal na pagsusuri, at mga pagsusuri sa laboratoryo na ginawa, ang thrombocytosis ay kailangang bantayan kung:
- Patuloy na pagtaas ng mga platelet (higit sa 450,000/mcL)
- Ang biopsy ng bone marrow ay nagsiwalat ng tumaas na bilang ng mga megakaryocytes (hyperplasia).
- Banayad na paglaki ng pali (splenomegaly)
- Mga komplikasyon ng trombosis, pagdurugo, o pareho
Kung makakita ka ng mga sintomas ng isang banayad na stroke tulad ng pamamanhid o paralisis ng kalahati ng katawan; mga sintomas ng atake sa puso tulad ng pananakit ng dibdib sa kaliwa na kumakalat sa mga braso, balikat, panga, na sinamahan ng paninikip at pagpapawis; o mga sintomas ng abnormal na pagdurugo at pamumuo ng dugo, magpatingin kaagad sa doktor.
Ano ang nagiging sanhi ng mataas na platelet (thrombocytosis)?
Tulad ng naunang nabanggit, ang mga sanhi ng thrombocytosis ay maaaring nahahati sa 2, lalo na ang mahahalagang thrombocythemia at pangalawang thrombocytosis.
Mga sanhi ng mahalaga o pangunahing thrombocythemia
Sa ganitong kondisyon, tumataas ang mga antas ng platelet dahil sa mga abnormalidad sa mga stem cell sa bone marrow, kung saan nabubuo ang mga platelet. Gayunpaman, ang eksaktong dahilan ng mahahalagang thrombocytemia ay hindi alam.
Gayunpaman, batay sa impormasyon mula sa Leukemia at Lymphoma Society, humigit-kumulang kalahati ng mahahalagang pasyente ng thrombocytemic ay may mutated gene sa kanilang katawan, katulad ng JAK2 gene (Janus kinase 2). Sinusubukan pa rin ng mga eksperto na alamin kung ano ang kaugnayan ng JAK2 gene mutation sa paggawa ng mga platelet sa katawan.
Dahil sa mga mutation ng gene, ang mahahalagang thrombocythemia ay naisip na mangyari dahil sa namamana na mga kadahilanan. Sa madaling salita, ang mutated gene ay maaaring mamana mula sa mga magulang ng nagdurusa.
Mga sanhi ng pangalawang thrombocytosis
Ang kundisyong ito ay nangyayari kapag may mga problema sa kalusugan o iba pang sakit na nag-trigger ng mataas na platelet. Humigit-kumulang 35% ng mga pasyente ng thrombocytosis ay karaniwang may mga kanser sa baga, digestive system, suso, matris, at lymphoma. Ang mataas na antas ng platelet ay minsan ay kilala bilang isang maagang sintomas ng kanser. Gayunpaman, hindi ito nangangahulugan na tiyak na magkakaroon ka ng cancer kung mayroon kang mataas na platelet.
Bilang karagdagan sa kanser, maraming iba pang mga sakit at problema na nagdudulot ng mataas na platelet ay kinabibilangan ng:
- Pamamaga ng tissue, tulad ng sa collagen vascular disease at nagpapaalab na sakit sa bituka
- Mga nakakahawang sakit at nagpapaalab, tulad ng tuberculosis (TB)
- Myeloproliferative disorders (mga karamdaman ng bone marrow) tulad ng sa polycythemia vera
- Myelodysplastic disorder
- Hypersplenism, kadalasan pagkatapos ng pamamaraan ng pagtanggal ng pali
- Hemolytic anemia
- Anemia sa kakulangan sa iron
- Operasyon
- Ang tugon ng katawan pagkatapos ng paggamot para sa kakulangan sa bitamina B12 o pagkatapos ng pag-abuso sa alkohol
- Pagbawi pagkatapos mawalan ng masyadong maraming dugo ang katawan
Sa mahahalagang thrombocytemia, ang pagganap ng platelet ay may posibilidad ding maging abnormal. Bilang resulta, mas madaling mabuo ang mga namuong dugo o maaari kang makaranas ng abnormal na pagdurugo.
Samantala, ang mga platelet sa mga taong may pangalawang thrombocytosis ay maaari pa ring gumana nang maayos, anuman ang labis na bilang. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga taong may pangalawang labis na platelet ay may mas mababang panganib na magkaroon ng malubhang sintomas.
Anong mga komplikasyon ang maaaring lumitaw kung ang mga platelet ay masyadong mataas?
Ang mga antas ng platelet na masyadong mataas ay madaling makaranas ng pamumuo ng dugo. Kaya naman, ang kundisyong ito ay dapat gamutin kaagad.
Ang thrombocytosis na hindi naaagapan ay maaaring humantong sa mga komplikasyon sa kalusugan, tulad ng:
- stroke
- Atake sa puso
- Mga komplikasyon sa pagbubuntis, tulad ng pagkakuha, abnormal na paglaki ng fetus, napaaga na kapanganakan, at paghihiwalay ng inunan mula sa dingding ng matris.
Maaari bang gamutin ang thrombocytosis?
Sa kasalukuyan ay walang tiyak na paggamot para sa thrombocytosis. Gayunpaman, ang ilang posibleng paggamot batay sa ilang pag-aaral ay:
- Sa mga kaso na walang mga kadahilanan ng panganib para sa puso at mga daluyan ng dugo, pagkatapos lamang ng karagdagang pagsusuri at kontrol ang isinasagawa.
- Kung may sakit na von Willerbrand, mapipigilan ang pagdurugo sa pamamagitan ng pagbibigay ng e-aminocaproic acid.
- Plateletpheresis o thrombopheresis (proseso upang alisin ang mga platelet).
- Para sa pag-iwas sa menor de edad stroke ay maaaring bigyan ng mga gamot hydroxyurea at aspirin. Gayunpaman, ang pangangasiwa ng aspirin ay dapat isaalang-alang ang panganib ng pagdurugo, lalo na ang pagdurugo ng gastrointestinal
Makakatulong din ang malusog na pamumuhay sa mga komplikasyon ng pangalawang thrombocytosis at mahahalagang thrombocythemia. Sa pamamagitan ng pamumuhay ng isang malusog na pamumuhay, ang mga kadahilanan ng panganib para sa mga namuong dugo tulad ng diabetes, mataas na presyon ng dugo, at mataas na kolesterol ay mababawasan. Magagawa ito sa pamamagitan ng pagkakaroon ng balanseng diyeta, pagtaas ng pisikal na aktibidad, pagpapanatili ng perpektong timbang sa katawan, at pagtigil sa paninigarilyo.