Pumapangalawa ang Indonesia bilang bansang may pinakamaraming kaso ng TB sa mundo, kasunod ng India. Ang pinakahuling data mula sa Ministry of Health ng Republika ng Indonesia ay nag-ulat na mayroong 442,000 kaso ng TB sa Indonesia noong 2017, isang pagtaas mula noong 2016 na 351,893 kaso. Ang pagtaas ng bilang ng mga kaso ng TB sa bansa ay naiimpluwensyahan ng kawalan ng kamalayan ng publiko at limitadong impormasyon tungkol sa sakit na ito. Kaya naman mahalagang malaman mo kung paano naililipat ang TB, para maiwasan mo ang panganib na mahawa mula sa isang taong may sakit.
Alamin ang mga katangian ng bacteria na nagdudulot ng tuberculosis
Bago malaman kung paano naililipat ang TB, kailangan mong malaman nang maaga kung paano mabubuhay at dumarami sa katawan ang bacteria na nagdudulot ng tuberculosis.
Ang tuberculosis ay isang nakakahawang impeksiyon na dulot ng bacteria Mycobacterium tuberculosis. Ang bakterya ng TB ay may mga katangian tulad ng iba pang uri ng bakterya, katulad ng:
- Nagagawang mabuhay sa mababang temperatura, sa pagitan ng 4 hanggang minus 70 degrees Celsius sa mahabang panahon.
- Ang mga mikrobyo na nakalantad sa direktang ultraviolet light ay mamamatay sa loob ng ilang minuto.
- Ang sariwang hangin ay kadalasang nakakapatay din ng bakterya sa maikling panahon.
- Ang bacteria ay mamamatay sa loob ng isang linggo kung sila ay nasa plema sa temperatura sa pagitan ng 30-37 degrees Celsius.
- Ang mikrobyo ay maaaring matulog at hindi lumalaki sa katawan ng mahabang panahon.
Kapag ang TB bacteria ay pumasok sa iyong katawan, ang bacteria ay hindi nangangahulugang bubuo sa isang sakit. Sa karamihan ng mga kaso, matutulog ang mga mikrobyo at hindi lalago sa isang tiyak na tagal ng panahon. Ang kundisyong ito ay kilala bilang latent TB.
Paano naililipat ang TB bacteria?
Ang pag-alam sa katangian ng bacteria na nagdudulot ng TB ay tumutulong din sa iyo na maunawaan kung saan ka nasa panganib. Sa ganitong paraan, maaaring mabawasan ang paghahatid ng TB.
Mycobacterium tuberculosiss ay kumakalat mula sa tao patungo sa tao kapag ang isang taong may TB ay naglalabas ng plema o laway mula sa kanyang bibig na naglalaman ng mga mikrobyo na ito sa hangin—halimbawa, kapag umuubo, bumahin, nagsasalita, kumakanta, o tumatawa.
Ayon sa datos mula sa National Guidelines for Tuberculosis Control na inisyu ng Indonesian Ministry of Health, sa isang ubo ang isang tao ay kadalasang gumagawa ng humigit-kumulang 3,000 splashes ng plema, o kilala rin bilang plema. patak.
Depende sa kung paano ang kapaligiran, ang mga mikrobyo na lumalabas sa ubo ng isang pasyente ng TB ay maaaring mabuhay sa mahalumigmig na hangin na hindi nakalantad sa sikat ng araw nang maraming oras.
Bilang resulta, lahat ng malapit at may direktang pakikipag-ugnayan sa mga nagdurusa ng TB ay may potensyal na malanghap ito at kalaunan ay mahawa.
Ayon sa CDC, mayroong apat na pangunahing salik na tumutukoy sa posibilidad na magkaroon ng TB:
- Ang kahinaan ng isang tao, na kadalasang nakadepende sa estado ng kanilang immune system
- Ilan patak (tumalsik na plema) bacteria M. tuberkulosis na lumabas sa kanyang katawan
- Mga salik sa kapaligiran na maaaring makaapekto sa dami patak at ang kakayahang makaligtas sa bakterya M. tuberkulosis nasa hangin
- Proximity, tagal, at gaano kadalas na-expose ang isang tao sa bacteria M. tuberkulosis nasa hangin
Ang panganib ng paghahatid ng TB dahil sa apat na salik sa itaas ay mas mataas kung:
- Antas ng konsentrasyon patak nuclei: parami nang parami patak sa hangin, mas madali para sa TB bacteria na maipasa.
- Kwarto: Ang pagkakalantad sa bakterya sa isang maliit at saradong silid ay nagpapataas ng panganib ng paghahatid ng TB.
- Bentilasyon: Ang potensyal para sa paghahatid ng TB ay mas malaki kung nakalantad sa isang silid na may mahinang bentilasyon (hindi makalabas ang bakterya sa silid).
- Sirkulasyon ng hangin: nagdudulot din ng mahinang sirkulasyon ng hangin patak Ang bakterya ay maaaring mabuhay nang mas matagal sa hangin.
- Hindi wastong medikal na paggamot: maaaring maging sanhi ng ilang mga medikal na pamamaraan patak kumakalat ang bakterya at pinapataas ang panganib ng paghahatid ng TB.
- Presyon ng hangin: Ang presyon ng hangin sa ilalim ng ilang partikular na kondisyon ay maaaring magdulot ng bakterya M. tuberkulosis kumalat sa ibang lugar.
Site ng paghahatid ng TB
Ayon sa isang 2013 journal mula sa National Institute of Health, ang paraan ng paghahatid ng TB ay karaniwang maaaring mangyari kapag ang nagdurusa ay nagsasalita nang humigit-kumulang 5 minuto, o isang beses lang umubo. Sa panahong ito, ang mga patak o pagwiwisik ng plema na naglalaman ng bakterya ay maaaring ilabas at manatili sa hangin nang humigit-kumulang 30 minuto.
Ang paghahatid ng TB ay nangyayari kapag ang isang tao ay humihinga patak naglalaman ng bakterya M. tuberkulosis. Papasok ang bacteria sa alveoli (mga air sac kung saan nagpapalitan ng oxygen at carbon dioxide). Karamihan sa mga bakterya ay sisirain ng mga macrophage na ginawa ng mga puting selula ng dugo.
Ang natitirang bakterya ay maaaring humiga at hindi lumalaki sa alveoli. Ang kundisyong ito ay kilala bilang latent TB. Habang tulog ang bacteria, hindi mo maipapasa ang bacteria ng TB sa ibang tao.
Kung humina ang immune system, ang latent TB ay maaaring maging aktibong sakit na TB. Ito ay kapag ang bacteria ay kumakalat sa ibang bahagi ng katawan at maaaring maipasa sa ibang tao.
Sa pangkalahatan, ang paraan ng paghahatid ng TB ay maaaring mangyari sa 3 lugar, katulad sa mga pasilidad ng kalusugan, tahanan, at mga espesyal na lugar, tulad ng mga bilangguan.
1. Pagkahawa sa mga pasilidad ng kalusugan
Ang mga kaso ng paghahatid ng TB sa mga pasilidad ng kalusugan ay karaniwan, lalo na sa mga umuunlad na bansa, tulad ng South Africa at Southeast Asia.
Ang kundisyong ito ay karaniwang sanhi dahil ang mga pasilidad sa kalusugan, tulad ng mga ospital o mga sentrong pangkalusugan, ay masyadong masikip sa mga tao, kaya mas mataas ang panganib ng pagkahawa.
Mula pa rin sa parehong journal, ang paghahatid ng sakit sa mga ospital o iba pang pasilidad ng kalusugan ay 10 beses na mas mataas kaysa sa ibang mga lugar.
2. Nakakahawa sa bahay
Kung nakatira ka sa iisang bahay na may mga may TB, mas madali ang paghahatid. Ito ay dahil na-expose ka sa bacteria sa mas mahabang tagal. Posible rin na ang bakterya ay nabubuhay nang mas matagal sa hangin sa iyong tahanan.
Tinataya na ang pagkakataon ng isang tao na magkasakit ng TB kapag nakatira kasama ang isang taong nahawahan ay maaaring umabot ng 15 beses na mas malaki kaysa sa paghahatid sa labas ng tahanan.
3. Pagkahawa sa bilangguan
Sa bilangguan, ang mga bilanggo at ang kanilang mga opisyal ay may sapat na mataas na panganib na magkaroon ng pulmonary TB. Ang panganib ay mas mataas pa sa mga bilangguan sa mga umuunlad na bansa.
Sa pangkalahatan, ang mga kondisyon sa mga bilangguan na hindi nilagyan ng sapat na bentilasyon ay nagpapalala ng sirkulasyon ng hangin. Ito ang dahilan kung bakit mas madaling mangyari ang paghahatid ng TB.
Batay sa isang pag-aaral sa journal South African Medical Journal Tungkol sa mga kaso ng TB sa mga bilangguan sa South Africa, ang porsyento ng panganib ng paghahatid ng TB sa mga bilangguan ay maaaring kasing taas ng 90 porsyento.
Mahalagang malaman mo na ang paraan ng paghahatid ng TB ay nangyayari lamang sa pamamagitan ng airborne transmission. Ibig sabihin, hindi ka mahahawa sa pamamagitan lamang ng paghawak sa taong may ganitong sakit.
Gayunpaman, kailangan mong malaman na ang bakterya ng TB ay hindi nakukuha sa pamamagitan ng:
- Pagkain o tubig
- Sa pamamagitan ng pagkakadikit sa balat, tulad ng pakikipagkamay o pagyakap sa taong may TB
- Nakaupo sa aparador
- Pagbabahagi ng mga toothbrush sa mga may TB
- Pagsusuot ng damit ng pasyente ng TB
- Sa pamamagitan ng sekswal na aktibidad
Iba ang kwento kung malapit ka sa isang pasyente at hindi sinasadyang makalanghap ng hangin na naglalaman ng mga droplet mula sa katawan ng pasyente. Mga patak Maaari itong kumalat sa hangin kapag ang may sakit ay bumahing o umuubo, marahil kahit na kapag nagsasalita.
Sa kasamaang palad, ang stigma tungkol sa paraan ng paghahatid ng sakit na TB ay mataas pa rin sa mga umuunlad na bansa, lalo na sa mga hindi nakatanggap ng malalim na edukasyon tungkol sa TB.
Bilang resulta, naniniwala pa rin ang maraming tao na ang paghahatid ay maaaring mangyari sa pamamagitan ng pagkain, inumin, pagkakadikit sa balat, o kahit pagmamana.
Ang mga kadahilanan ng pagkakalantad ay nagpapataas ng panganib ng paghahatid ng TB
Iniulat mula sa Central for Disease Control and Prevention, Ang pagkakalantad ng isang tao sa TB bacterial transmission ay tinutukoy ng ilang mga kadahilanan, katulad:
- Proximity o distansya sa pagitan ng isang pasyente at isang malusog na tao: mas malapit ang contact distance sa pagitan ng isang malusog na tao at isang infected na tao, mas malaki ang tsansa na mahawaan ng TB bacteria.
- Dalas o kung gaano ka kadalas nalantad: mas madalas na nakikipag-ugnayan ang mga malulusog na tao sa mga pasyente, mas mataas ang panganib na magkaroon ng TB.
- Tagal o gaano katagal naganap ang pagkakalantad: habang mas matagal ang pakikipag-ugnayan ng isang malusog na tao sa pasyente, mas mataas ang panganib na magkaroon ng TB.
Samakatuwid, kailangan mong mag-ingat kung nakikipag-ugnayan ka sa mga taong nagpapakita ng mga sintomas ng TB tulad ng:
- Patuloy na pag-ubo (higit sa 3 linggo).
- Mahirap huminga
- Madalas pinapawisan sa gabi
Para sa mga taong may aktibong pulmonary TB, maaari mong gawing mas mapanganib ang mga malulusog na tao na magkaroon nito kung:
- Huwag takpan ang ilong at bibig kapag umuubo.
- Ang hindi pag-inom ng paggamot sa TB nang maayos, halimbawa hindi pag-inom ng tamang dosis o paghinto bago ito maubusan.
- Sumasailalim sa mga medikal na pamamaraan tulad ng bronchoscopy, sputum induction, o pagtanggap ng mga aerosolized na gamot.
- Ang pagkakaroon ng mga abnormalidad kapag sinuri gamit ang chest radiograph.
- Ang mga resulta ng pagsusuri sa TB, katulad ng isang kultura ng plema, ay nagpakita ng pagkakaroon ng bakterya M tuberkulosis.
Kung gayon, paano maiiwasan ang paghahatid ng TB?
Ang pag-alam kung paano maiwasan ang paghahatid ng TB ay napakahalaga upang mapanatili ang kalusugan habang iniiwasan ang mas malawak na pagkalat ng sakit.
Narito ang iba't ibang bagay na maaari mong gawin nang nakapag-iisa upang maiwasan ang pagpapadala ng TB:
- Pagkuha ng bakuna sa BCG, lalo na kung mayroon kang sanggol na wala pang 3 buwang gulang
- Iwasan ang mga salik na naglalagay sa iyo sa panganib na magkaroon ng TB.
- Iwasan ang malapit na pakikipag-ugnayan sa mga taong may TB.
- Siguraduhin na ang iyong bahay ay may magandang sirkulasyon ng hangin at nakakakuha ng sapat na sikat ng araw, para hindi ito mamasa-masa at marumi
- Pumili ng malusog at balanseng diyeta upang mapanatili ang immune system.
- Mamuhay ng malusog na pamumuhay sa pamamagitan ng regular na pag-eehersisyo at pag-iwas sa pagkonsumo ng sigarilyo at inuming may alkohol.