Ang depresyon ay isang mood disorder na kung hindi magagamot ay maaaring maging sanhi ng isang tao na saktan ang kanyang sarili, kahit na magtangkang magpakamatay. Upang hindi lumala ang depresyon, ang mga doktor ay karaniwang magrereseta ng mga antidepressant, na kilala rin bilang mga antidepressant. Gayunpaman, alam mo ba na ang gamot na ito ay binubuo ng maraming uri at maaaring magdulot ng mga side effect? Halika, alamin ang higit pa tungkol sa gamot na ito sa sumusunod na pagsusuri.
Mga uri ng gamot sa depresyon at ang panganib ng mga side effect
Gumagana ang mga antidepressant sa pamamagitan ng pagbabalanse ng mga kemikal sa utak na tinatawag na neurotransmitters, na nakakaapekto sa iyong kalooban at emosyon. Ang gamot na ito ay maaaring makatulong na mapabuti ang iyong kalooban, matulungan kang matulog nang mas mahusay, at mapabuti ang iyong gana at konsentrasyon.
Kung paano gumagana ang mga gamot sa depresyon ay depende sa uri ng gamot. Ang mga sumusunod ay iba't ibang uri ng mga gamot upang gamutin ang mga mood disorder na pinakakaraniwang ginagamit at inireseta ng mga doktor.
1. Selective Serotonin Re-uptake Inhibitors (SSRIs)
Ang Serotonin ay isang neurotransmitter na nauugnay sa mga damdamin ng kalusugan at kaligayahan. Sa utak ng mga taong may depresyon, mababa ang produksyon ng serotonin.
Ang mga SSRI ay ginagamit upang gamutin ang katamtaman hanggang matinding depresyon. Gumagana ang SSRIs upang harangan ang serotonin mula sa pagiging reabsorbed ng mga nerve cells (karaniwang nire-recycle ng mga nerve ang neurotransmitter na ito). Nagdudulot ito ng pagtaas sa konsentrasyon ng serotonin, na maaaring mapabuti ang iyong kalooban at muling maakit ang interes sa mga aktibidad na dati mong kinagigiliwan.
Ang mga SSRI ay ang pinakakaraniwang iniresetang uri ng gamot sa depresyon dahil mababa ang panganib ng mga side effect. Ang mga halimbawa ng mga gamot sa klase na ito ay escitalopram (Lexapro), fluoxetine (Lovan o Prozac), paroxetine (Aropax), sertraline (Zoloft), at citalopram (Cipramil).
Ang mga posibleng epekto ng SSRI ay kinabibilangan ng:
- Gastrointestinal disturbances (naimpluwensyahan ng bilang ng mga dosis) tulad ng pagduduwal, pagsusuka, dyspepsia, pananakit ng tiyan, pagtatae, paninigas ng dumi.
- Anorexia na may pagbaba ng timbang, ngunit sa ilang mga kaso ay may pagtaas sa gana, na nagreresulta sa pagtaas ng timbang.
- Mga reaksyon ng hypersensitivity kabilang ang pangangati, pantal, anaphylaxis, myalgia.
- Tuyong bibig.
- Naguguluhan.
- guni-guni.
- Inaantok.
- mga seizure.
- Mayroong kaguluhan sa sekswal na paggana.
- Hirap sa pag-ihi o pag-alis ng laman ng pantog.
- Mga problema sa paningin.
- Mga karamdaman sa pagdurugo.
- Hyponatremia.
Dapat ding tandaan na ang mga SSRI depression na gamot ay hindi dapat gamitin kung ang pasyente ay pumasok sa isang mania phase, na isang kondisyon na nagpapasaya sa isang tao sa pisikal at mental, kaya kung minsan ay nagiging sanhi ng mga hindi makatwirang aksyon.
2. Serotonin at Norepinephrine Reuptake Inhibitors (SNRIs)
Hinaharang ng mga SNRI ang serotonin at norepinephrine mula sa pagiging reabsorbed ng mga nerve cells. Ang norepinephrine ay kasangkot sa sistema ng nerbiyos ng utak na nagpapalitaw ng isang pagpukaw na tugon sa panlabas na stimuli at nag-uudyok sa kanila na gumawa ng isang bagay. Samakatuwid, ang SNRI-type depression na mga gamot ay pinaniniwalaang mas epektibo kaysa sa SSRI-type na mga gamot na nakatuon lamang sa serotonin.
Ang mga antidepressant na gamot na kabilang sa pangkat ng SNRI ay venlafaxine (Effexor XR), desvenlafaxine (Pristiq), duloxetine (Cymbalta), at reboxetine (Edronax). Mga side effect ng ganitong uri ng gamot sa depression, kabilang ang:
- Pagduduwal at pagsusuka.
- Pagkahilo, pakiramdam ng ulo ay kliyengan.
- Hirap sa pagtulog (insomnia).
- Mga hindi pangkaraniwang panaginip o bangungot.
- Labis na pagpapawis.
- Pagkadumi.
- Nanginginig.
- Nakakaramdam ng pagkabalisa.
- Mga problemang sekswal.
3. Tricyclic
Direktang gumagana ang tricyclics upang harangan ang isang bilang ng mga neurotransmitter, kabilang ang serotonin, epinephrine, at norepinephrine, mula sa pagiging reabsorbed habang nagbubuklod din sa mga nerve cell receptor. Karaniwan, ang gamot na ito ay inireseta sa mga taong dati nang nabigyan ng SSRI ngunit walang pagbabago sa mga sintomas.
Kasama sa mga antidepressant sa pangkat na ito ang amitriptyline (Endep), clomipramine (Anafranil), dosulepine (Prothiaden o Dothep), doxepin (Deptran), imipramine (Tofranil), nortriptyline (Allegron).
Ang mga side effect ng ganitong uri ng antidepressant ay:
- arrhythmia.
- Block sa puso (lalo na sa amitriptyline).
- Tuyong bibig.
- Malabong paningin.
- Pagkadumi.
- Pinagpapawisan.
- Inaantok.
- Pagpapanatili ng ihi.
- Hindi regular o mabilis na tibok ng puso.
Ang mga side effect ng mga gamot sa depression na ito ay maaaring mabawasan kung sa una ay ibibigay sa mababang dosis, at pagkatapos ay unti-unting tumaas. Ang dosis ay unti-unting inilalapat lalo na sa mga matatandang nalulumbay, dahil may panganib na bumaba ang presyon ng dugo na maaaring magdulot ng pagkahilo at kahit na himatayin.
4. Monoamine Oxidase Inhibitors (MAOIs)
Ang mga monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) ay gumagana sa pamamagitan ng pagpigil sa monoamine oxidase enzyme na maaaring sirain ang serotonin, epinephrine, at dopamine. Ang tatlong neurotransmitters na ito ay may pananagutan sa pagdudulot ng mga damdamin ng kaligayahan.
Ang mga halimbawa ng ganitong uri ng gamot ay tranylcypromine (Parnate), phenelzine (Nardil), at isocarboxazid (Marplan). Karaniwan ang mga MAOI ay inireseta kapag ang ibang mga gamot ay hindi nagpapabuti ng mga sintomas.
Maaaring makipag-ugnayan ang mga MAOI sa ilang pagkain, tulad ng keso, atsara, at alak. Samakatuwid, dapat kang maging maingat sa pagkain na iyong kinakain habang gumagamit ng gamot.
Ang ganitong uri ng antidepressant ay may napakaseryosong epekto. Ang mga side effect na nangyayari ay:
- Pagkahilo (sakit ng ulo, pandamdam ng pag-ikot ng silid).
- Mga pagbabago sa presyon ng dugo.
- Inaantok.
- Hirap matulog.
- Nahihilo.
- Ang akumulasyon ng likido sa katawan (hal. pamamaga ng mga paa at bukung-bukong).
- Malabong paningin.
- Dagdag timbang.
5. Noradrenaline at partikular na serotonergic antidepressants (NASSAs)
Ang mga NASSA ay mga antidepressant na gamot na gumagana sa pamamagitan ng pagtaas ng antas ng noradrenaline at serotonin. Ang mga gamot na kasama sa ganitong uri ay mirtazapine (Avanza). Ang serotonin at noradrenaline ay mga neurotransmitter na kumokontrol sa mood at emosyon. Nakakatulong din ang serotonin sa pag-regulate ng mga siklo ng pagtulog at gana.
Ang mga side effect na ibinibigay mula sa gamot na ito ay antok, tumaas na gana, pagtaas ng timbang, tuyong bibig, paninigas ng dumi, sintomas ng trangkaso, at pagkahilo.
Ang gamot sa depresyon ay magiging mas mabisa kasama ng iba pang mga paggamot
Ang mga gamot na antidepressant ay kadalasang ang unang pagpipilian ng paggamot. Kaya, kapag ang isang tao ay nagpakita ng mga sintomas ng depresyon at na-diagnose na may ganitong sakit sa isip, ang doktor ay magrereseta ng mga gamot na ito. Gayunpaman, ang pagiging epektibo ng gamot ay hindi nangyayari sa magdamag.
Karaniwang tumatagal ng hindi bababa sa tatlo hanggang apat na linggo bago mo mapansin ang pagbabago sa iyong mood. Minsan, maaaring mas matagal. Ang pag-inom ng antidepressant araw-araw ayon sa direksyon ng iyong doktor ay maaaring makatulong na mapataas ang bisa ng gamot at mapabilis ang paggaling.
Bilang karagdagan sa mga iniresetang gamot, maaari ka ring i-refer ng iyong doktor sa psychotherapy tulad ng cognitive behavioral therapy (CBT) at intrapersonal therapy bilang co-treatment para sa depression, lalo na sa mga kaso ng katamtaman hanggang sa matinding depresyon.
Bukod sa medikal na paggamot, maraming mga medikal na propesyonal ay sumasang-ayon din na ang regular na ehersisyo ay ang pinakamahusay na "alternatibong gamot" para sa mga taong may depresyon.
Bilang karagdagan sa paggamot sa mga sintomas ng depresyon, ang regular na ehersisyo ay nag-aalok ng iba pang mga benepisyo sa kalusugan, tulad ng pagpapababa ng presyon ng dugo, pagprotekta laban sa sakit sa puso at kanser, at pagpapalakas ng tiwala sa sarili. Bilang karagdagan, ubusin ang mga masusustansyang pagkain para sa mga taong may depresyon at makakuha ng sapat na pahinga.
Mga bagay na dapat isaalang-alang kapag umiinom ng gamot sa depresyon
Tulad ng ibang mga gamot, kapag gumagamit ng mga antidepressant, kailangan mo ring mag-ingat. Pag-uulat mula sa Mayo Clinic, may ilang bagay na dapat isaalang-alang bago o habang gumagamit ng mga gamot para gamutin ang mga mood disorder, kabilang ang:
Isaalang-alang ang paggamit ng gamot kung ikaw ay buntis o nagpapasuso
Ang desisyon na gumamit ng mga antidepressant sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso ay batay sa balanse sa pagitan ng mga panganib at benepisyo. Sa pangkalahatan, mababa ang panganib na magkaroon ng isang sanggol na may mga depekto sa kapanganakan mula sa isang ina na umiinom ng mga antidepressant sa panahon ng pagbubuntis.
Gayunpaman, ang ilang uri ng gamot, tulad ng paroxetine (Paxil, Pexeva), ay maaaring hindi irekomenda sa panahon ng pagbubuntis. Kaya, higit pang kumonsulta sa iyong kondisyon sa iyong doktor sa panahon ng pagsusuri sa kalusugan.
Kausapin ang iyong doktor kung umiinom ka ng iba pang mga gamot
Maaaring mangyari ang mga side effect ng antidepressant kapag umiinom ka ng iba pang mga gamot, kabilang ang mga supplement. Bilang karagdagan, ang pagiging epektibo ng gamot ay maaari ding maapektuhan sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot. Samakatuwid, sabihin sa iyong doktor kung umiinom ka ng gamot upang gamutin ang anumang iba pang sakit na mayroon ka.
Kung ang mga side effect ng gamot sa depression ay nakakaabala sa iyo, iulat ito sa iyong doktor
Magpapakita ang bawat isa ng iba't ibang reaksyon sa iniresetang gamot sa depresyon. Ang ilan ay nakakaranas ng banayad na epekto, habang ang iba ay nakakaranas ng malubhang epekto mula sa paggamit ng ilang mga gamot.
Kung ang mga side effect na nararamdaman mo ay medyo nakakabahala, huwag mag-atubiling kumunsulta sa doktor. Huwag hayaan ang mga side effect ng gamot na makagambala sa mga aktibidad o maging sanhi ng iba pang mga problema sa kalusugan. Maaaring babaan ng iyong doktor ang iyong dosis o magpalit ng mas ligtas na gamot para sa iyo.