May ilang inumin o pagkain na hindi dapat inumin kasabay ng gamot. Ito ay dahil ang kemikal na pakikipag-ugnayan sa pagitan ng gamot at ng pagkain ay maaaring gawing hindi na epektibo ang gamot, o kahit na mag-trigger ng mga mapanganib na epekto na nagiging sandata ng master para sa iyong kalusugan. Ang grapefruit ay isa sa mga pagkain na dapat mong iwasan kung ikaw ay umiinom ng gamot.
Ano ang suha?
Sa literal, ang grapefruit ay nangangahulugang ubas. Ngunit ang grapefruit ay hindi ubas. Maging ang hitsura ay ibang-iba sa lilang matamis na prutas. Ang grapefruit ay isang malaking, orange-skinned citrus fruit na may purplish-red flesh, na may bahagyang matamis ngunit medyo mapait na maasim-maasim na lasa. Ang prutas na ito mula sa Barbados ay resulta ng hindi sinasadyang crossbreeding ng matamis na orange at grapefruit species.
Ang grapefruit ay isang magandang mapagkukunan ng bitamina C, at naglalaman ng sapat na antas ng potasa na kailangan ng katawan upang gumana ng maayos. Ngunit bakit hindi ka maaaring uminom ng grapefruit kasama ng gamot?
Ang furanocoumarin content sa grapefruit ay isang mapanganib na aktibong sangkap
Upang ang isang gamot ay gumana nang epektibo, ang substansiya ay dapat na makapag-circulate ng maayos sa daluyan ng dugo. Ito ay tinutulungan ng pagkakaroon ng mga protina sa katawan na sumisira at nagdadala ng mga gamot upang mapadali ang pagsipsip ng gamot.
Well, ang grapefruit ay naglalaman ng furanocoumarin, na humaharang sa enzyme na ito. Bilang resulta, ang sobra o masyadong maliit ng gamot ay maaaring masipsip sa iyong daluyan ng dugo. Ang gamot ay maaaring manatili sa iyong katawan nang masyadong mabilis o masyadong mahaba. Ang mga gamot na masyadong mabilis na nasira ay hindi magkakaroon ng oras upang gumana. Sa kabilang banda, ang mga gamot na nananatili nang napakatagal sa katawan ay maaaring maging mga lason na nagdudulot ng mga mapanganib na komplikasyon.
Bilang karagdagan, ang mga furanocoumarin ay nagdudulot din ng pagtaas ng mga antas ng dugo nang mas mabilis at mas mataas kaysa sa normal, at sa ilang mga kaso, ang abnormal na mataas na presyon ng dugo ay maaaring mapanganib. At dapat tandaan na ang furanocoumarins na matatagpuan sa grapefruit juice ay mga natural na kemikal na nagaganap. Kaya, ang sangkap na ito ay palaging naroroon sa lahat ng mga bersyon ng mga pagkaing prutas, kabilang ang mga sariwang juice, frozen concentrates, at buong prutas. Ang lahat ng anyo ng grapefruit juice ay may potensyal na magdulot ng mga pakikipag-ugnayan kung iniinom kasama ng ilang partikular na gamot.
“Kumuha ng 1 tableta ng gamot at magdagdag ng isang baso ng grapefruit juice na katulad ng pag-inom ng 20 tableta ng gamot na may isang basong tubig. Ito ay isang hindi sinasadyang labis na dosis, kaya hindi nakakagulat kung bakit ito ay nakakalason sa iyong katawan," sabi ni David Bailey, clinical pharmacologist sa Lawson Health Research Institute sa London. Ang mataas na konsentrasyon ng mga gamot sa dugo ay maaaring magdulot ng pinsala sa bato, pagdurugo ng gastrointestinal, pagkabigo sa paghinga, pagsugpo sa bone marrow, at maging ng kamatayan.
Ang mga mapanganib na pakikipag-ugnayan ay maaari ding mangyari kung kumain ka ng grapefruit juice o iba pang anyo ng ilang oras bago at pagkatapos uminom ng gamot. Kunin ang gamot na simvastatin halimbawa. Kapag kinuha kasama ng isang baso ng grapefruit juice isang beses sa isang araw para sa tatlong araw ay maaaring i-multiply ang konsentrasyon ng gamot hanggang sa 330% higit pa kaysa sa pag-inom nito sa tubig. Ito ay maaaring humantong sa nakamamatay na pinsala sa kalamnan, na tinatawag na rhabdomyolysis.
Ang panganib ng pakikipag-ugnayan ay maaaring mangyari hanggang 3 araw pagkatapos kumain o uminom ng grapefruit juice. Kaya dapat mong iwasan o limitahan ang pagkonsumo ng grapefruit sa anumang anyo kapag umiinom ng ilang gamot.
Listahan ng mga gamot na mapanganib kung iniinom kasama ng suha
Ang mga pakikipag-ugnayan sa droga at pagkain ay maaaring mangyari sa parehong reseta at over-the-counter na mga gamot sa bibig, kabilang ang mga antacid, bitamina, at mga pandagdag sa bakal. Sa kabuuan mayroong higit sa 85 mga gamot na maaaring mag-trigger ng mga mapanganib na reaksyon kapag kinuha kasama ng suha.
Ang mga halimbawa ng ilang uri ng gamot na maaaring makipag-ugnayan sa grapefruit ay:
- Ang ilang mga statin na gamot upang mapababa ang kolesterol, tulad ng Zocor (simvastatin), Lipitor (atorvastatin), lovastatin, at Pravachol (pravastatin)
- ilang mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo, tulad ng Nifediac at Afeditab (parehong kabilang sa klase ng nifedipine); felodipine, nimodipine, at nisoldipine
- Ilang gamot sa pagtanggi sa organ transplant, gaya ng Sandimmune at Neoral (parehong kabilang sa klase ng cyclosporine)
- ilang anti-anxiety at anti-depressant na gamot, gaya ng BuSpar (buspirone) o benzodiazepines, diazepam (Valium), alprazolam (Xanax)
- Ang ilang mga anti-arrhythmic na gamot, tulad ng Cordarone at Nexterone (parehong kabilang sa klase ng amiodarone)
- ilang amphetamine, tulad ng dextroamphetamine at levoamphetamine (Dexedrine, Adderall)
- Ang ilang mga antihistamine, tulad ng fexofenadine
- Mga gamot upang gamutin ang erectile dysfunction, tulad ng Viagra (sildenafil)
- mga pangpawala ng sakit, tulad ng oxycodone at acetaminophen (paracetamol)
- Ang iba pang mga gamot ay anti-infective, anti-cancer, heart at urinary tract infections
Paano naman ang iba pang uri ng citrus fruit? Ligtas ba ito?
Ang grapefruit ay malawakang pinarami sa Estados Unidos at maaaring hindi sapat na karaniwan sa Indonesia. Gayunpaman, maraming iba pang mga pamilya ng citrus ang maaaring makagawa ng mga katulad na epekto, tulad ng Pomelo (pomelo), kalamansi, at matamis na kahel (seville); Bagaman ang mga prutas na ito ay hindi pa napag-aralan nang detalyado, ang mga alituntunin para sa suha ay dapat ding ilapat sa kanila. Isang medikal na pagsusuri ang nagpayo sa mga pasyente na iwasan ang lahat ng citrus. Ang isa pang potensyal na problema ay ang ilang mga natapos na produkto ng pagkain/inumin ay naglalaman ng katas ng grapefruit ngunit hindi nakalista ang kanilang mga pangalan sa listahan ng mga sangkap.
Samakatuwid, dapat mong palaging i-play ito nang ligtas habang umiinom ng gamot. Kung hindi mo alam kung ang isang gamot na iniinom mo ay nakikipag-ugnayan sa grapefruit, tanungin ang iyong doktor o parmasyutiko. Ang mga doktor ay karaniwang magrereseta ng iba pang mga gamot na hindi nakikipag-ugnayan sa prutas na ito.