Narinig mo na ba ang retained o retained placenta? Ang depinisyon ng retained placenta ay isang kondisyon kapag ang inunan ay hindi humihiwalay sa mismong matris o may mga bagay na nagpapahirap sa inunan na umalis sa katawan.
Sa katunayan, ang inunan o inunan ay dapat na lumabas sa katawan ng ina pagkatapos manganak. Kaya, ang matris ay nagkontrata pa rin kahit na matapos ang panganganak upang palabasin ang inunan.
Kaya, ano ang mga sanhi at kung paano gamutin ang nananatiling inunan (placenta)? Upang malaman ang higit pa, tingnan ang sumusunod na pagsusuri.
Ano ang retained placenta?
Karaniwan, natural na itinutulak ng katawan ng ina ang inunan palabas pagkatapos ipanganak ang sanggol.
Ang matris ng ina ay mag-iinit, na nagiging sanhi ng placental membrane na nakakabit sa matris upang matanggal at kalaunan ay lalabas.
Ito ay pumapasok sa ikatlong yugto o yugto ng pagbubuntis sa proseso ng normal na panganganak.
Karaniwang may iba't ibang posisyon sa panganganak ang normal na panganganak na maaaring iakma sa kagustuhan ng ina.
Gayunpaman, kung ang lahat o bahagi ng inunan ay nasa matris pa pagkatapos mong manganak, ito ay kilala bilang retained placenta.
Ang kahulugan ng retention o retained placenta ay isang kondisyon kung kailan ang inunan ay nasa matris pa sa loob ng 30 minuto pagkatapos ng panganganak.
Nananatili rin umano ang inunan sa mga ina kung ang inunan ay hindi lumalabas ng higit sa 30 minuto sa pamamagitan ng stimulated method o kung ito ay higit sa isang oras sa natural na pamamaraan.
Ang pagpapanatili ng inunan (placenta) ay isang kondisyon na nasa panganib na magdulot ng mga komplikasyon tulad ng impeksyon at mabigat na pagdurugo.
Sa katunayan, ang isang komplikasyong ito ng panganganak ay maaari ding nakamamatay at nagbabanta sa buhay ng ina kung hindi mahawakan ng maayos.
Ano ang sanhi ng napanatili na inunan?
Inilunsad mula sa pahina ng American Pregnancy Association, ang napanatili na inunan ay isang komplikasyon ng panganganak na nahahati sa ilang uri.
Ang paghahati ng bawat uri ng retained placenta ang dahilan ng pag-ayaw ng inunan na lumabas sa matris.
Sa partikular, ang mga sanhi at uri ng retained placenta ay ang mga sumusunod:
1. Placenta adherent (nakadikit ang inunan)
Ang isang nakadikit na inunan ay ang pinakakaraniwang sanhi ng napanatili na inunan.
Ang isang nakadikit na inunan ay nangyayari kapag ang matris ay nabigo upang makagawa ng sapat na mga contraction upang ganap na maalis ang inunan.
Kahit na nagkontrata ang matris, lahat o bahagi ng inunan ay nakakabit pa rin sa dingding ng matris.
Ito ay nagiging sanhi ng inunan upang manatiling nakakabit sa dingding ng matris.
2. Isang nakulong na inunan (nakulong na inunan)
Gaya ng ipinahihiwatig ng pangalan, ang nakulong na inunan ay isang uri ng nananatili na inunan kapag ang inunan ay nakapaghiwalay ngunit hindi makalabas sa katawan ng ina.
Karaniwan ang isang nakulong na inunan ay nangyayari kapag ang cervix (cervix) ay nagsimulang magsara pagkatapos ng paghahatid ng sanggol kahit na ang inunan ay hindi pa lumalabas.
Ang nakakulong na inunan na ito ay naiwan sa matris.
3. Placenta accreta (placenta accreta)
Ang placenta accreta ay nangyayari kapag ang inunan ay nakakabit ng masyadong malalim sa muscular layer ng uterine wall, hindi sa uterine wall.
Maaari nitong gawing mas mahirap ang proseso ng paghahatid at kadalasang nagiging sanhi ng matinding pagdurugo.
Higit pa rito, ang proseso ng pagpapaalis ng inunan pagkatapos ng panganganak ay mas mahirap din.
Ano ang mga sintomas ng retained placenta?
Ayon sa Pregnancy Birth and Baby, ang pangunahing senyales o sintomas ng retained placenta ay kapag ang inunan ay nabigong ganap na maalis sa matris sa loob ng isang oras pagkatapos ng kapanganakan.
Hindi lamang iyon, kung minsan maaari mong mapansin ang nananatiling inunan pagkatapos ng ilang oras pagkatapos manganak.
Unconsciously, may natitira pang maliit na parte ng placental membrane sa sinapupunan ng ina.
Ang isang maliit na bahagi ng placental membrane na ito ay dadaan nang mag-isa mula sa iyong katawan sa pamamagitan ng puki.
Maaaring makaramdam ka ng pananakit ng tiyan bago lumabas ang namuong dugo na ito.
Kung hindi lumabas ang mga labi ng placental membrane pagkalipas ng ilang araw, narito ang ilan sa mga sintomas ng retained placenta na maaari mo ring maranasan:
- lagnat
- Malakas na pagdurugo
- Pag-cramping o pananakit ng tiyan na hindi tumitigil
- Mabaho ang discharge
- Pagpapasa ng malalaking piraso ng tissue sa pamamagitan ng ari na nagmumula sa inunan
Kung ang mga palatandaang ito ay nangyari sa iyo pagkatapos manganak, dapat mong bisitahin kaagad ang iyong midwife o doktor.
Aalamin ng midwife o doktor ang sanhi at karagdagang paggamot kung may koneksyon sa retained placenta.
Sino ang nasa panganib para sa retained placenta?
Sa katunayan, ang sinumang ina na manganganak ay maaaring makaranas ng retained placenta.
Ang mga sumusunod ay mga salik na maaaring magpapataas ng panganib na makaranas ng retained placenta (placenta), katulad ng:
- Buntis na higit sa edad na 30 taon.
- Ang pagkakaroon ng maagang panganganak bago ang 34 na linggo ng pagbubuntis o pagkakaroon ng napaaga na panganganak.
- Mayroong mahabang oras sa pagitan ng una at ikalawang yugto ng paggawa.
- Ang panganganak ng patay na sanggol ( patay na panganganak ).
Ang pag-alis kaagad ng inunan pagkatapos ng panganganak ay isang mahalagang hakbang sa pagpigil sa napanatili na inunan.
Bukod sa mapipigilan ang pagdurugo na nangyayari sa panahon ng panganganak, ang pagpapatalsik ng inunan kaagad pagkatapos ng panganganak ay maaari ring makapagsara ng maayos ng matris.
Kung hindi agad maalis ang inunan sa matris, patuloy na dumudugo ang mga daluyan ng dugo kung saan nakadikit pa rin ang inunan.
Maaari itong magdulot ng pagdurugo, kahit na nasa panganib na magdulot ng postpartum o postpartum hemorrhage.
Kung ang ina ay may isa o higit pa sa mga kadahilanan ng panganib sa itaas, isaalang-alang ang panganganak sa isang ospital sa halip na manganak sa bahay.
Huwag kalimutan, siguraduhing inalagaan at inayos ng ina ang lahat ng mga paghahanda para sa panganganak at mga kagamitan sa panganganak noon pa man.
Kaya, kapag lumitaw ang mga palatandaan ng panganganak, ang ina ay maaaring agad na pumunta sa ospital na sinamahan ng kanyang asawa o doula.
Ang mga senyales ng panganganak ay kinabibilangan ng mga contraction ng panganganak, pagkaputol ng amniotic fluid, pagbubukas ng panganganak, at iba pa.
Gayunpaman, makilala ang mga tunay na contraction sa paggawa mula sa maling contraction.
Paano ginagamot ang retained placenta?
Dapat tandaan na ang pagpapatalsik ng inunan na tumatagal ng mas mahaba kaysa sa 30 minuto ay maaaring tumaas ang panganib ng matinding pagdurugo at maaaring humantong sa pagkamatay ng ina.
Ang paghawak sa nananatiling inunan ay kailangan kung ang proseso ng pagpapaalis ng inunan ay tumatagal ng mahabang panahon o may bahagi pa ng inunan na nakulong sa katawan ng ina.
Ang iba't ibang paraan na karaniwang ginagamit sa paggamot sa nananatiling inunan ay ang mga sumusunod:
- Maaaring subukan ng doktor na tanggalin nang manu-mano ang inunan, ngunit maaari itong humantong sa impeksyon.
- Ang pagbibigay ng mga gamot para ma-relax ang matris upang makapagkontrata upang makatulong sa proseso ng pagpapaalis ng inunan.
- Ang pagpapasuso ay maaaring ituring bilang isang paggamot para sa retained placenta dahil maaari itong magkontrata ng matris upang makatulong ito sa pagpapalabas ng inunan.
Kung natural na ginagawa ang paghawak sa pag-alis ng inunan, maaaring mas tumagal ang proseso kaya may panganib na makaranas ng matinding pagdurugo ang ina.
Iyon ang dahilan kung bakit ang mga doktor ay karaniwang nagbibigay ng mga iniksyon upang pasiglahin ang pag-urong ng matris upang hikayatin ang proseso ng pagpapaalis ng inunan.
Pagkatapos ng iniksyon, maghihintay ang doktor hanggang sa tuluyang maalis ang inunan nang hindi nananatili sa matris.
Kung ang inunan ay nananatili pa rin, ang doktor ay maaaring magbigay ng isa pang iniksyon ayon sa kondisyon ng ina.
Ang susunod na hakbang ay titingnan ng doktor kung ang inunan ay ganap na nahiwalay o bahagyang mula sa dingding ng matris.
Kung bahagi lamang nito, maaaring hilahin ng doktor ang inunan nang dahan-dahan.
Minsan, kakailanganin ng midwife o doktor na gumamit ng mga kamay o mga espesyal na kasangkapan upang linisin ang natitirang inunan mula sa sinapupunan ng ina.
Ang kondisyong ito ay nangangailangan ng anesthesia sa ina upang ang ilang bahagi ng katawan ay makaranas ng pamamanhid.
Gayunpaman, ang pag-alis ng inunan sa pamamagitan ng kamay ay maaaring mapataas ang panganib ng impeksyon ng ina.
Pamamahala ng retained placenta sa pamamagitan ng surgical method
Ang paghawak sa mga komplikasyon ng placental retention ay maaaring natural na gawin sa pamamagitan ng regular na pag-ihi.
Ito ay dahil ang isang buong pantog ay maaaring hadlangan ang proseso ng pagpapalabas ng inunan mula sa matris.
Gayunpaman, kung hindi ito gumana, ang pamamahala ng nananatiling inunan ay kailangang gawin sa isang operasyon.
Isinasagawa ang surgical procedure pagkatapos manganak ang ina sa pamamagitan ng pagbibigay ng epidural o anesthetic para wala siyang maramdaman.
Susunod, ang doktor ay gumagamit ng isang aparato na tinatawag na curette upang simutin ang lining ng matris at linisin ang inunan.
Palaging magbabantay ang mga doktor at ang medical team para matiyak na hindi ka makakaranas ng matinding pagdurugo pagkatapos ng panganganak.
Ano ang mga posibleng komplikasyon ng retained placenta?
Ang pagpapanatili ng inunan ay isa sa ilang mga problema sa panganganak na maaaring magdulot ng mga komplikasyon para sa ina.
Ang komplikasyon na ito ay maaaring nasa anyo ng mabigat na pagdurugo na kilala bilang pangunahing postpartum hemorrhage (PPH).
Gaya ng naunang ipinaliwanag, maaari kang magsagawa ng operasyon bilang isang paggamot para sa nananatiling inunan.
Gayunpaman, ang surgical procedure ay nagsasangkot ng pagbibigay ng mga gamot na pampamanhid upang ito ay nasa panganib na dumaloy sa gatas ng ina.
Makipag-usap sa iyong doktor upang matiyak ang kaligtasan ng pagpapasuso sa ibang pagkakataon pagkatapos maoperahan ang ina sa pagtanggal ng inunan.