Ang diabetes mellitus o diabetes ay isang malalang sakit na hindi magagamot. Gayunpaman, ang mga sintomas ng diabetes at ang kalubhaan ng kondisyon ay maaari pa ring kontrolin ng isang malusog na pamumuhay at tamang gamot. Bagama't hindi lahat ng taong may diabetes (diabetes) ay nangangailangan nito, ang pagkonsumo ng gamot sa diabetes mellitus ay minsan kailangan kapag ang mataas na antas ng asukal sa dugo ay hindi bumaba sa kabila ng pagpapanatili ng isang malusog na diyeta.
Iba't ibang pagpipilian ng mga gamot sa diabetes mellitus mula sa mga doktor
Kabaligtaran sa type 1 na diabetes, na tiyak na nangangailangan ng mga iniksyon ng insulin, ang type 2 na diabetes ay karaniwang maaaring pamahalaan gamit ang malusog na mga pagbabago sa pamumuhay ng diabetes, tulad ng pagsasaayos ng iyong diyeta at regular na pag-eehersisyo.
Ngunit sa ilang mga kaso, lalo na kapag ang mataas na antas ng asukal sa dugo ay mahirap kontrolin sa pamamagitan lamang ng pagpapanatili ng diyeta, ang paggamot sa diabetes ay kailangang tulungan sa paggamit ng mga gamot, kabilang ang insulin therapy.
Sa pangkalahatan, ang mga klase ng gamot sa diabetes ay may iba't ibang paraan ng pagtatrabaho at mga side effect. Gayunpaman, ang pag-andar nito ay nananatiling pareho, na tumulong sa pagkontrol sa mga antas ng asukal sa dugo habang binabawasan ang panganib ng mga komplikasyon mula sa diabetes.
Ang ilang mga klase ng gamot para sa diabetes na karaniwang inirerekomenda ng mga doktor ay:
1. Metformin (biguanide)
Ang Metformin ay isang gamot sa diyabetis na kabilang sa grupong biguanides. Ito ay isang generic na gamot sa diabetes na kadalasang inirereseta ng mga doktor para sa mga pasyente ng type 2 diabetes.
Gumagana ang Metformin sa pamamagitan ng pagpapababa ng produksyon ng glucose sa atay at pagtaas ng sensitivity ng katawan sa insulin.
Sa ganoong paraan, mas mabisang magagamit ng katawan ang insulin at ang glucose ay mas madaling ma-absorb ng mga selula sa katawan.
Ang generic na gamot na metformin para sa diabetes ay makukuha sa mga tabletas at syrup. Gayunpaman, ang metfomin ay mayroon ding mga side effect tulad ng pagduduwal, pagtatae, at pagbaba ng timbang.
Maaaring mawala ang mga side effect na ito kapag nagsimulang umangkop ang katawan sa paggamit ng gamot na ito para sa diabetes.
Karaniwan, ang mga doktor ay magsisimulang magreseta ng iba pang oral o injectable na gamot na pinagsama kung ang metformin lamang ay hindi sapat upang makatulong na makontrol ang mga antas ng asukal sa dugo.
2. Sulfonylureas
Bilang karagdagan sa metformin, isang klase ng mga generic na gamot para sa diabetes mellitus na madalas na inireseta ng mga doktor ay sulfonylureas.
Ang mga gamot na sulfonylureas ay gumagana sa pamamagitan ng pagtulong sa pancreas na makagawa ng mas maraming insulin.
Ang diabetes ay maaari ding mangyari dahil sa insulin resistance, ibig sabihin ang katawan ay hindi na sensitibo o sensitibo sa insulin na kapaki-pakinabang para sa pagtulong sa pag-regulate ng mga antas ng asukal sa dugo.
Buweno, ang sulfonylurea na klase ng mga gamot na ito ay tumutulong sa katawan na maging mas sensitibo sa insulin.
Sa pangkalahatan, ang mga sulfonylurea na gamot ay para lamang sa mga pasyenteng may type 2 diabetes. Ang mga taong may type 1 na diyabetis ay hindi umiinom ng mga gamot na ito, dahil sa esensya, ang kanilang mga katawan ay hindi gumagawa o hindi gumagawa ng insulin.
Ang ilang mga halimbawa ng sulfonylurea diabetes na gamot ay kinabibilangan ng:
- Chlorpropamide
- Glyburide
- Glipzide
- Glimepiride
- Gliclazide
- Tolbutamide
- Tolazamide
- Glimepiride
Ang generic na gamot na ito para sa diabetes mellitus ay maaaring magdulot ng hypoglycemia o ang kondisyon ng mabilis na pagpapababa ng asukal sa dugo.
Samakatuwid, kung inireseta sa iyo ng isang doktor ang gamot na ito para sa diabetes, dapat mong sundin ang isang regular na iskedyul ng pagkain.
3. Meglitinide
Ang klase ng meglitinide ng mga gamot sa diabetes ay gumagana tulad ng isang sulfonylurea, na nagpapasigla sa pancreas na gumawa ng mas maraming insulin.
Ang pagkakaiba ay, ang gamot para sa diabetes mellitus ay gumagana nang mas mabilis. Ang tagal ng epekto nito sa katawan ay mas maikli din kaysa sa sulfonylureas.
Ang repaglinide (Prandin) at nateglinide (Starlix) ay mga halimbawa ng klase ng meglitinide ng mga gamot.
Ang isa sa mga side effect na dulot ng pag-inom ng meglitinide group ng mga gamot ay ang mababang asukal sa dugo at pagtaas ng timbang.
Kumonsulta sa doktor para makakuha ng pinakamahusay na payo para sa iyong kondisyon.
4. Thiazolidinediones (glitazone)
Ang mga thiazolidinediones o kilala rin bilang mga gamot na glitazone ay madalas ding ibinibigay upang makatulong na makontrol ang mga antas ng asukal sa dugo sa mga pasyenteng may type 2 diabetes mellitus.
Gumagana ang gamot na ito sa pamamagitan ng pagtulong sa katawan na makagawa ng mas maraming insulin.
Bukod sa pagkontrol sa asukal sa dugo, nakakatulong din ang gamot na ito sa pagpapababa ng presyon ng dugo at pagpapabuti ng metabolismo ng taba sa pamamagitan ng pagtaas ng mga antas ng HDL (magandang kolesterol) sa dugo.
Ang pagtaas ng timbang ay isa sa mga side effect ng paggamit ng gamot na ito ng diabetes mellitus. Sa pagbanggit sa pahina ng Mayo Clinic, ang gamot na ito sa diabetes ay nauugnay din sa iba, mas malubhang epekto, tulad ng panganib ng pagpalya ng puso at anemia.
Ang mga gamot sa diabetes na kabilang sa pangkat ng glitazone (thiazolidinediones) ay:
- Rosiglitazone
- Pioglitazone
5. DPP-4 inhibitors (gliptin)
Ang mga dipeptidyl peptidase-4 inhibitors (DPP-4 inhibitors) o kilala rin bilang pangkat ng gliptin ay mga generic na gamot para sa diabetes mellitus na gumagana upang mapataas ang incretin hormone sa katawan.
Ang Incretin ay isang hormone sa digestive tract na gumagana upang hudyat ang pancreas na maglabas ng insulin kapag tumaas ang mga antas ng asukal sa dugo.
Samakatuwid, ang pagtaas ng produksyon ng hormone incretin ay maaaring makatulong sa pagtaas ng supply ng insulin upang makontrol ang mataas na antas ng asukal sa dugo, lalo na pagkatapos kumain.
Bilang karagdagan, ang gamot na ito para sa diabetes ay makakatulong din na mabawasan ang pagkasira ng glucose sa atay upang hindi ito dumaloy sa dugo kapag mataas ang antas ng asukal.
Karaniwang irereseta ng doktor ang gamot na ito para sa diabetes mellitus kung hindi mabisa ang pangangasiwa ng mga gamot na metformin at sulfonylurea sa pagkontrol ng asukal sa dugo ng mga pasyenteng may diabetes.
Sa pagbanggit sa mga pahina ng American Diabetes Association, ang gamot na ito para sa diyabetis ay epektibo rin sa pagtulong sa pagbaba ng timbang.
Ang ilan sa mga gamot na nabibilang sa pangkat na ito ay:
- Sitagliptin
- Saxagliptin
- Linagliptin
- Alogliptin
Sa kasamaang palad, iniuugnay ng ilang ulat ang gamot na ito sa panganib ng pancreatitis o pamamaga ng pancreas.
Samakatuwid, ipaalam sa iyong doktor ang lahat ng kondisyon ng kalusugan na mayroon ka, lalo na kung mayroon kang kasaysayan ng mga sakit na nauugnay sa pancreas.
6. GLP-1 receptor agonists (incretin mimetics)
Ang mga agonist ng GLP-1 na receptor, na kilala rin bilang mga incretin mimetic na gamot, ay inireseta ng mga doktor kung ang mga gamot sa diabetes mellitus tulad ng nabanggit sa itaas ay hindi nakontrol ang iyong mga antas ng asukal sa dugo.
Ang gamot sa diabetes ay ibinibigay sa pamamagitan ng iniksyon. Ang gamot na ito ay naglalaman ng amylin, isang amino acid na ginawa kasama ng hormone na insulin sa pancreas.
Ang paraan ng paggawa nito ay sa pamamagitan ng pagpapasigla sa pagtatago ng mga natural na hormone na ginawa ng katawan sa mga bituka, katulad ng mga incretin.
Maaaring pasiglahin ng mga incretin hormones ang pagpapalabas ng insulin pagkatapos kumain, sa gayon ay tumataas ang produksyon ng insulin at bumababa ang glucagon o asukal na ginawa ng atay.
Kaya, ang GLP-1 receptor agonists ay maaaring pigilan at bawasan ang paglabas ng glucose na ginawa pagkatapos kumain.
Ang gamot na ito para sa diabetes ay nakakatulong din sa pagpapabagal ng panunaw, sa gayon ay pinipigilan ang tiyan mula sa mabilis na pag-alis ng laman at pinipigilan ang gana.
Ang mga halimbawa ng mga gamot sa diabetes na kabilang sa GLP-1 receptor agonist class ay:
- Exanatide
- Liraglutide
- Semaglutide
- Albiglutide
- Dulaglutide
Iminumungkahi ng kamakailang pananaliksik na ang liraglutide at semaglutide ay maaaring makatulong na mabawasan ang panganib ng atake sa puso at stroke sa mga taong nasa mataas na panganib para sa parehong mga kondisyon.
Kasama sa mga side effect ng gamot na ito sa diabetes ang pagduduwal, pagsusuka, at pagtaas ng timbang. Para sa ilang mga tao, ang mga gamot sa diabetes ay maaaring magpataas ng panganib ng pancreatitis.
7. SGLT2. Mga Inhibitor
Ang sodium-glucose co-transporter-2 (SGLT2) ay isang bagong klase ng inhibitor na madalas ding ginagamit sa paggamot ng diabetes.
Gumagana ang klase ng mga gamot sa diabetes mellitus sa pamamagitan ng pagbabawas ng reabsorption ng glucose sa dugo. Sa ganoong paraan, ang glucose ay ilalabas sa pamamagitan ng ihi, upang ang asukal na naiipon o umiikot sa dugo ay mabawasan.
Kung balanse sa tamang diyeta at regular na physical exercise program, ang klase ng mga gamot na ito ay epektibo sa pagtulong sa pagkontrol ng mataas na blood sugar sa mga pasyenteng may type 2 diabetes.
Karaniwang hindi ibibigay ng mga doktor ang gamot na ito sa mga may type 1 diabetes at diabetic ketoacidosis.
Ang ilang mga halimbawa ng mga gamot sa diabetes na SGLT2 inhibitor class ay:
- Dapagliflozin
- Canagliflozin
- Empagliflozin
8. Alpha-glucosidase . mga inhibitor
Hindi tulad ng karamihan sa iba pang uri ng mga gamot sa diabetes, ang alpha-glucosidase inhibitors ay walang direktang epekto sa pagtatago o pagiging sensitibo ng katawan sa insulin.
Sa kaibahan, ang mga gamot na ito ay nagpapabagal sa pagkasira ng mga carbohydrate na matatagpuan sa mga pagkaing may starchy.
Ang Alpha-glucosidase ay isang enzyme na naghihiwa-hiwalay ng mga carbohydrate sa mas maliliit na particle ng asukal—tinatawag na glucose—na pagkatapos ay hinihigop ng mga organo at ginagamit bilang enerhiya.
Kapag bumagal ang pagsipsip ng carbohydrates, nagiging mas mabagal din ang mga pagbabago sa starch (harina) sa carbohydrates. Pinapayagan nito ang proseso ng pag-convert ng starch sa glucose na tumakbo nang mabagal.
Bilang resulta, ang mga antas ng asukal sa dugo ay nagiging mas matatag.
Ang mga gamot ng ganitong klase ay magkakaroon ng pinakamahusay na epekto kung iniinom bago kumain. Ang ilang mga gamot sa diabetes na nabibilang sa klase ng alpha-glucosidase inhibitor ay:
- Acarbose
- Miglitol
Ang pagkonsumo ng mga gamot sa diabetes ay hindi nagiging sanhi ng mababang asukal sa dugo o pagtaas ng timbang.
Gayunpaman, ang paggamit ng gamot na ito ay maaaring maging sanhi ng madalas kang magpasa ng gas at makaranas ng mga side effect ng mga problema sa pagtunaw. Kung madalas mo itong nararanasan, kumunsulta sa iyong doktor upang maisaayos ang dosis sa mas ligtas.
9. Insulin therapy
Ang mga antas ng asukal sa dugo ng mga diabetic ay maaaring kontrolin sa pamamagitan ng pagpapatibay ng isang malusog na pamumuhay at regular na pag-inom ng gamot.
Ngunit para sa mga taong may type 1 na diyabetis, ang insulin therapy ay ang pangunahing paraan ng pagkontrol sa sakit dahil ang kanilang pancreas ay hindi na makagawa ng insulin.
Iyon ang dahilan kung bakit ang insulin therapy ay mas karaniwang naglalayong sa mga taong may type 1 diabetes, sa halip na gumamit ng mga gamot sa diabetes mellitus.
Gayunpaman, kung minsan ang mga taong may type 2 diabetes ay nangangailangan din ng therapy na ito. Kailangan nila ng insulin therapy dahil kahit na ang kanilang pancreas ay nakakagawa pa rin ng hormone na insulin, ang katawan ay hindi maaaring tumugon sa insulin na ginawa nang mahusay.
Ang mga doktor ay karaniwang nagrereseta ng insulin therapy para sa type 2 diabetes na mga pasyente na hindi makontrol ang kanilang asukal sa dugo sa pamamagitan ng mga pagbabago sa pamumuhay at oral na gamot.
Mayroong ilang mga uri ng pandagdag na insulin na ginagamit upang gamutin ang diabetes. Ang mga uri ng insulin ay nakikilala sa pamamagitan ng kanilang bilis ng pagkilos, na kinabibilangan ng:
- Mabilis na kumikilos na insulin (mabilis na kumikilos na insulin)
- Regular na insulin (short-acting na insulin)
- Katamtamang kumikilos na insulin (intermediate acting insulin)
- Mabagal na kumikilos na insulin (long-acting na insulin)
Kumbinasyon ng mga gamot para sa diabetes mellitus
Bago magreseta ng gamot sa diabetes mellitus, isasaalang-alang ng doktor ang iba't ibang bagay na may kaugnayan sa mga kondisyon ng kalusugan ng diabetes, tulad ng:
- Edad
- Kasaysayan ng medikal
- Uri ng diabetes na nararanasan
- Ang kalubhaan ng sakit
- Mga nakaraang medikal o therapeutic procedure
- Mga side effect o pagpapaubaya sa ilang uri ng gamot
Sa paggamot ng diabetes, maraming mga gamot na may iba't ibang mga function at paraan ng paggawa sa pagkontrol ng asukal sa dugo.
Samakatuwid, maaaring magreseta ang mga doktor ng ilang uri ng gamot sa diabetes nang sabay-sabay kung sa tingin nila ay magiging mas epektibo ito.
Bilang karagdagan, ang kumbinasyon ng mga gamot ay maaaring panatilihing kontrolado ang iyong A1C test (huling 3 buwang pagsusuri sa asukal sa dugo) nang mas matagal kumpara sa solong therapy o paggamot na may isang gamot lamang.
Ang Metformin, halimbawa, ay madalas na pinagsama sa mga sulfonylurea na gamot o insulin therapy. Ang klase ng mga gamot na sulfonylureas ay maaari ding isama sa mga gamot sa diabetes na klase ng glitazone.
Hindi mo dapat basta-basta ihinto ang pag-inom ng gamot o inumin ito nang lampas sa iniresetang dosis, kahit na ang pagsusuri sa iyong asukal sa dugo sa bahay ay nagpapakita ng mga normal na resulta.
Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa isang plano sa paggamot sa diabetes mellitus. Mamaya, magpapasya ang doktor kung gumagana ang iyong paggamot o may kailangang baguhin.
Kailangan bang uminom ng gamot magpakailanman ang mga diabetic?
Maraming nagsasabing ang paggamot sa diabetes ay tatagal magpakailanman. Gayunpaman, kadalasan ay hindi mo na kailangang uminom ng gamot sa diabetes kung ang mga resulta ng pagsusuri sa diyabetis ay nagpapakita na:
- Isang resulta ng pagsusuri sa hemoglobin A1C na mas mababa sa 7%
- Ang resulta ng fasting blood sugar sa umaga ay mas mababa sa 130 mg/dL
- Ang mga resulta ng postprandial blood sugar o dalawang oras pagkatapos kumain ay dapat na mas mababa sa 180 mg/dL
Gayunpaman, upang makatakas sa paggamit ng gamot sa diabetes, dapat kang magpatibay ng isang malusog na pamumuhay, ayusin ang pagkain, at mag-ehersisyo na partikular para sa diabetes nang regular.
Kung kinakailangan, dapat kang kumunsulta sa isang nutrisyunista upang matulungan kang gumawa ng tamang mga panuntunan sa menu ng diyeta sa diabetes.
Ikaw ba o ang iyong pamilya ay nabubuhay na may diabetes?
Hindi ka nag-iisa. Halina't sumali sa komunidad ng mga pasyente ng diabetes at maghanap ng mga kapaki-pakinabang na kwento mula sa ibang mga pasyente. Mag-sign up na!