Ang lahat ng mga taga-Indonesia ay dapat na nakarehistro bilang mga miyembro ng BPJS Health. Ang programa ng pamahalaan na ito ay nagpapadali para sa komunidad na ma-access ang mga pasilidad ng kalusugan. Gayunpaman, sa katunayan, hindi talaga naiintindihan ng lahat kung paano gamitin nang tama ang BPJS. Ngunit hindi mo kailangang mag-alala, dahil na-summarize namin ang lahat ng impormasyong ito sa pamamagitan ng sumusunod na pagsusuri.
Ano ang mga pasilidad na maaaring makuha sa BPJS Health?
Kapag ikaw ay nakarehistro bilang isang miyembro ng BPJS, ikaw ay may karapatan sa paggamot sa isang pasilidad ng kalusugan na nakikipagtulungan sa BPJS. Mayroong limang uri ng mga serbisyong pangkalusugan na maaari mong makuha, kabilang ang:
- Ang mga unang serbisyong pangkalusugan, katulad ng First Level Outpatient (RJTP) at First Level Inpatient (RITP)
- Advanced na antas ng referral na mga serbisyo sa kalusugan, katulad ng Advanced Outpatient Level (RJTL) at Advanced Level Inpatient (RITL)
- Maternity facility para sa mga nanay na nanganganak
- Mga serbisyong pang-emergency gamit ang mga pasilidad ng emergency room
- Mga serbisyo ng ambulansya para sa mga referral na pasyente
Paano gamitin ng tama ang BPJS Health?
Para makuha ang iyong mga karapatan bilang kalahok sa BPJS Health, siyempre kailangan mo ring sumunod sa obligasyon na magbayad ng buwanang kontribusyon.
Bilang karagdagan sa pagbabayad ng mga kontribusyon sa BPJS sa oras, isa pang obligasyon na kailangan mong gawin ay sumunod sa mga pamamaraan o pamamaraan para sa paggamit ng BPJS Health, tulad ng iniulat ng website ng BPJS Health. Kung ang mga karapatan at obligasyong ito ay isinasagawa sa isang balanseng paraan, kung gayon ang iyong proseso ng paggamot ay garantisadong tatakbo nang maayos nang walang sagabal.
Sa totoo lang, kung paano gamitin ang BPJS Health sa pangkalahatan ay pareho para sa bawat uri ng serbisyong pangkalusugan. Gayunpaman, ito ay depende sa iyong mga medikal na pangangailangan, kung gusto mo lamang ng regular na paggamot (outpatient), mag-aplay para sa ospital, paghahatid, at iba pa.
Sa pangkalahatan, kung paano gamitin ang BPJS Health ay ang mga sumusunod:
1. Bisitahin ang lokal na sentrong pangkalusugan
Kapag ikaw ay may sakit at gustong magpagamot gamit ang BPJS card, ang unang hakbang na kailangan mong gawin ay pumunta sa FASKES 1 (Level 1 Health Facility).
Ang FASKES 1 mismo ay maaaring nasa anyo ng mga Puskesmas, klinika, general practitioner, o type D na mga ospital. Karaniwan, ang iyong FASKES 1 ay nakalista sa iyong personal na BPJS card.
Hindi lamang para sa regular na paggamot, maaari ring samantalahin ng mga buntis ang BPJS Health para manganak. Ang proseso ng paghahatid ay maaaring isagawa sa FASKES 1 o sa isang advanced na antas, depende sa kondisyon ng kalusugan ng buntis mismo.
2. Kung kailangan mong pumunta sa ospital, humingi ng referral letter
Kung ang iyong kondisyon sa kalusugan ay maaari pa ring gamutin at gamutin sa FASKES 1, hindi mo na kailangang pumunta sa ospital. Gayunpaman, kung ang iyong kondisyon ay nangangailangan ng karagdagang paggamot, agad kang ire-refer sa isang ospital na nakikipagtulungan sa BPJS.
Bago pumunta sa ospital, siguraduhing mayroon kang isang referral letter mula sa doktor. Dahil kung hindi, ikaw ay maituturing na sumasailalim sa paggamot sa iyong sariling gastos, aka nang hindi gumagamit ng BPJS. Bilang resulta, ang proseso ng paggamot ay nahahadlangan at hindi nakakatugon sa mga inaasahan.
3. Ang mga pasyenteng pang-emergency ay hindi nangangailangan ng sulat ng referral
Kung mayroon kang emergency, maaari kang direktang pumunta sa ospital nang hindi nangangailangan ng referral letter. Ang mismong terminong emergency ay isang kritikal na kondisyon na maaaring humantong sa kalubhaan, kapansanan, o kahit kamatayan.
Kung hindi sakop ng pinakamalapit na ospital ang BPJS, hindi mo kailangang mag-abala na maghanap ng ospital na gumagana sa BPJS. Ang dahilan ay, may karapatan ka pa ring makakuha ng mga serbisyong pangkalusugan sa alinmang ospital na pinakamalapit sa iyong tahanan.
Layunin nitong mailigtas ang buhay ng pasyente sa lalong madaling panahon. Kapag naging matatag na ang kalagayan ng kalusugan ng pasyente, maaaring ilipat ang bagong pasyente sa ospital na nakikipagtulungan sa BPJS.
Gayunpaman, may mga tiyak na pamantayang pang-emerhensiya na saklaw ng BPJS Kesehatan. Halimbawa, sakit sa puso, igsi ng paghinga, paso, malubhang pinsala, at iba pa.
4. Humingi ng ambulansya kung kinakailangan
Pinagmulan: guidebpjs.com Ang serbisyo ng ambulansya ay isa sa mga pasilidad sa kalusugan na maaari mong makuha kung ikaw ay nakarehistro sa BPJS. Ang serbisyong ito ay partikular na ibinibigay lamang para sa mga pasyente na nakakakuha ng mga referral upang lumipat mula sa isang ospital patungo sa isa pa, siyempre para sa mga medikal na kadahilanan.
Halimbawa, ang isang pasyente ng cancer na sumasailalim sa palliative therapy sa ospital A ay dapat na i-refer sa ibang ospital para sa ospital. Well, maaaring gumamit ng ambulansya ang pasyenteng ito para tulungan siyang makarating sa ospital. Layunin nitong mapanatiling matatag ang kalagayan ng pasyente upang mailigtas ang buhay ng pasyente.