Ang sakit sa puso, tulad ng atake sa puso, ay isa sa mga sakit na nagdudulot ng mataas na dami ng namamatay sa Indonesia. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit na ito ay nagsisimula sa atherosclerosis na hindi natukoy o hindi nakakakuha ng tamang paggamot. Kaya, alam mo ba ang tungkol sa sakit na ito? Halika, alamin ang higit pa tungkol sa mga sintomas sa sumusunod na paggamot!
Kahulugan ng atherosclerosis
Ang Atherosclerosis ay isang sakit na nangyayari kapag ang plaka (mga deposito ng mataba) ay bumabara sa iyong mga arterya. Ang plaka ay nabuo mula sa taba, kolesterol, calcium, at iba pang mga sangkap na matatagpuan sa dugo.
Ang mga arterya ay mga daluyan ng dugo na nagdadala ng dugong mayaman sa oxygen mula sa puso patungo sa ibang bahagi ng katawan. Samantala, ang coronary arteries ay mga arterya na nagdadala ng dugo sa lahat ng bahagi ng puso (isang pinagmumulan ng oxygen at nutrients sa puso).
Kapag naipon ang plaka, isang uri ng arterya ang apektado. Sa paglipas ng panahon, ang plaka ay maaaring bahagyang o ganap na humarang sa daloy ng dugo sa pamamagitan ng malaki at katamtamang laki ng mga arterya sa puso, kalamnan, pelvis, binti, braso, o bato.
Kung ito ang kaso, ang kundisyong ito ay maaaring mag-trigger ng iba't ibang mga kundisyon, katulad:
- Coronary heart disease (plaque sa coronary arteries o humahantong sa lahat ng bahagi ng puso).
- Angina (pananakit ng dibdib dahil sa pagbawas ng daloy ng dugo sa kalamnan ng puso).
- Carotid artery disease (plaque sa mga arterya ng leeg na nagbibigay ng dugo sa utak).
- Sakit sa peripheral artery o sakit sa peripheral artery (plaque sa mga arterya ng mga paa't kamay, lalo na ang mga binti).
- Panmatagalang sakit sa bato.
Gaano kadalas ang kondisyong ito?
Ang Atherosclerosis ay isang medyo karaniwang problema at nauugnay sa pagtanda. Habang tumatanda ka, tumataas ang iyong panganib na magkaroon ng atherosclerosis.
Ang genetic o lifestyle na mga kadahilanan ay nagdudulot ng pagtatayo ng plaka sa mga daluyan ng dugo habang ikaw ay tumatanda. Sa oras na ikaw ay nasa gitnang edad o mas matanda, sapat na plaka ang naipon upang magdulot ng mga palatandaan o sintomas.
Sa mga lalaki, tumataas ang panganib pagkatapos ng edad na 45. Samantala, sa mga kababaihan, ang panganib ay tumataas pagkatapos ng edad na 55 taon. Gayunpaman, ito ay maaaring pagtagumpayan sa pamamagitan ng pagbabawas ng mga kadahilanan ng panganib. Maaari kang makipag-usap sa iyong doktor para sa karagdagang impormasyon.
Mga palatandaan at sintomas ng atherosclerosis
Ang Atherosclerosis ay hindi nangyayari nang mabilis, ngunit unti-unti. Gayunpaman, ang banayad na atherosclerosis ay karaniwang walang mga sintomas. Sa pangkalahatan, hindi ka magpapakita ng anumang sintomas ng atherosclerosis hanggang sa magsimulang makitid o mabara ang iyong mga arterya.
Minsan, ang isang namuong dugo ay ganap na humaharang sa daloy ng dugo sa isang daluyan ng dugo, o kahit na pumuputok sa isang daluyan ng dugo, na nag-trigger ng isang atake sa puso o stroke.
Ang mga sumusunod ay ang mga sintomas ng atherosclerosis batay sa lokasyon ng apektadong arterya, katulad:
- Pananakit ng dibdib o presyon sa dibdib (angina) kung ito ay nangyayari sa mga ugat ng puso.
- Pamamanhid sa braso o binti, kahirapan sa pagsasalita, pagkawala ng paningin sa isang mata, o pagluwag ng mga kalamnan sa mukha kung ito ay nangyayari sa mga arterya na humahantong sa utak.
- Masakit ang binti kapag naglalakad at bumababa ang presyon ng dugo sa binti kung ito ay nangyayari sa mga ugat sa mga braso o binti.
- Mataas na presyon ng dugo o kidney failure kung ito ay nangyayari sa mga arterya na humahantong sa mga bato.
Kailan ka dapat magpatingin sa doktor?
Ang maagang pagsusuri at paggamot ay maaaring maiwasan ang paglala ng atherosclerosis at maiwasan ang atake sa puso, stroke, o iba pang medikal na emergency. Samakatuwid, hindi kailanman masakit na agad na kumunsulta sa isang doktor para sa kondisyong ito upang maiwasan ang malubhang kondisyong ito.
Kung nakakaranas ka ng isa o higit pa sa mga palatandaan o sintomas na ito ng atherosclerosis, o may anumang mga katanungan tungkol sa kondisyong ito, kumunsulta sa iyong doktor. Iba-iba ang reaksyon ng katawan ng bawat isa. Laging mas mainam na talakayin kung ano ang pinakamainam para sa iyong sitwasyon sa iyong doktor.
Mga sanhi ng atherosclerosis
Ang Atherosclerosis ay isang sakit na unti-unting nabubuo. Ang sakit na ito ay karaniwang nagsisimulang lumitaw sa pagkabata. Bagaman ang eksaktong dahilan ng kondisyong ito ay hindi pa alam, ayon sa American Heart Association, maraming mga siyentipiko ang naniniwala na ang kondisyon ay nangyayari kapag ang pinakaloob na lining ng mga arterya (tinatawag na endothelium) ay nasira.
Bilang karagdagan, narito ang ilang mga bagay na maaaring maging sanhi ng atherosclerosis, katulad:
- Mataas na kolesterol.
- mataba.
- pagtanda.
- Paninigarilyo at iba pang pinagmumulan ng tabako.
- Insulin resistance, obesity o diabetes.
- Pamamaga dahil sa sakit, tulad ng arthritis, lupus o impeksyon, o pamamaga nang walang dahilan.
Mga kadahilanan sa panganib ng Atherosclerosis
Mayroong maraming mga kadahilanan na maaaring mapataas ang iyong panganib ng atherosclerosis. Ang ilang mga panganib ay maaari mong pigilan, habang ang iba ay hindi mo magagawa. Ang mga sumusunod ay mga kadahilanan ng panganib para sa atherosclerosis:
- Kasaysayan ng kalusugan ng pamilya
- Mataas na presyon ng dugo
- Mataas na antas ng CRP
- Mataas na antas ng triglyceride
- Sleep apnea
- Stress
- Labis na pag-inom ng alak
- Mataas na kolesterol
- Diabetes
- Obesity
- Kasaysayan ng pamilya ng maagang sakit sa puso
- Kulang sa ehersisyo
- Hindi malusog na diyeta
Ang mga kadahilanan ng peligro ay hindi nangangahulugang mayroon kang ganitong kondisyon. Gayunpaman, kung mayroon kang isa o higit pa sa mga salik na ito ng panganib, dapat mong bigyan ng higit na pansin ang iyong kalagayan sa kalusugan.
Diagnosis at paggamot ng atherosclerosis
Ang impormasyong ibinigay ay hindi kapalit ng medikal na payo. LAGING kumunsulta sa iyong doktor para sa karagdagang impormasyon.
Upang matiyak na mararanasan mo ang kundisyong ito, mahalagang suriin muna ang kondisyon ng iyong kalusugan sa isang doktor.
Sa panahon ng pisikal na eksaminasyon, maaaring makakita ang doktor ng mga palatandaan ng pagkipot, paglaki o pagtigas ng mga ugat, kabilang ang:
- Isang mahina o mahinang pulso sa lugar kung saan makitid ang arterya.
- Nabawasan ang presyon ng dugo sa apektadong binti.
- Isang whirring sound (bruit) sa mga ugat na naririnig gamit ang stethoscope.
Depende sa mga resulta ng pisikal na pagsusuri, ang doktor ay maaaring magmungkahi ng isa o higit pang mga diagnostic na pagsusuri tulad ng nasa ibaba.
1. Pagsusuri ng dugo
Ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay maaaring makakita ng kolesterol at mga antas ng asukal sa dugo na maaaring magpataas ng panganib ng atherosclerosis. Karaniwan, hihilingin sa iyo ng iyong doktor na mag-ayuno at uminom lamang ng tubig sa loob ng 9 hanggang 12 oras bago kumuha ng pagsusuri sa dugo.
2. Doppler ultrasound
Maaaring gumamit ang iyong doktor ng ultrasound device (Doppler ultrasound) upang sukatin ang presyon ng dugo sa iba't ibang punto sa iyong braso o binti. Ang mga pagsukat gamit ang device na ito ay maaaring makatulong sa mga doktor na sukatin ang anumang mga blockage pati na rin ang rate ng daloy ng dugo sa mga arterya.
3. Ankle-brachial index
Maaaring ipakita ng pagsusuring ito kung mayroon kang atherosclerosis sa mga arterya ng iyong mga binti at paa. Maaaring ihambing ng iyong doktor ang presyon ng dugo sa iyong bukung-bukong sa presyon ng dugo sa iyong braso.
Ang pagsusulit na ito ay pinangalanan ankle-brachial index. Ang mga abnormal na pagkakaiba ay maaaring magpahiwatig ng peripheral vascular disease na kadalasang sanhi ng atherosclerosis.
4. Electrocardiogram (ECG)
Ang isang EKG ay kadalasang maaaring magpakita ng ebidensya ng isang atake sa puso. Kung ang iyong mga palatandaan at sintomas ay madalas na nangyayari sa panahon ng ehersisyo, maaaring hilingin sa iyo ng iyong doktor na maglakad sa isang gilingang pinepedalan o pag-ikot sa panahon ng EKG.
5. Treadmill stress test
Ang isang stress test, na tinatawag ding treadmill stress test, ay kapaki-pakinabang para sa pangangalap ng impormasyon tungkol sa kung gaano kahusay gumagana ang iyong puso sa panahon ng pisikal na aktibidad. Dahil ang pag-eehersisyo ay maaaring magpalakas at magpabilis ng pagbomba ng puso, ang isang treadmill stress test ay maaaring magpakita ng mga problema sa puso na hindi maaaring natukoy ng ibang paraan.
Ang isang stress test ay karaniwang binubuo ng paglalakad sa isang treadmill o nakatigil na pagbibisikleta habang ang ritmo ng puso, presyon ng dugo at paghinga ay sinusubaybayan.
6. Cardiac catheterization at angiogram
Ang pagsusulit na ito ay maaaring magpakita kung ang iyong mga coronary arteries ay makitid o naka-block. Bago isagawa ang pagsusulit na ito, kadalasan ang likidong pangkulay ay itinuturok sa mga ugat ng puso sa pamamagitan ng isang mahaba at manipis na tubo (catheter).
Mamaya, ang catheter ay ipapasok sa pamamagitan ng isang arterya, kadalasan sa binti, sa isang arterya sa puso. Habang pinupuno ng dye ang mga ugat, mas magiging madali para sa doktor o medical team na makita ito dahil nakikita ito sa X-ray.
Sa ganoong paraan, mas madaling mahanap ng doktor o medical team ang nabara sa iyong mga daluyan ng dugo.
7. Iba pang mga pagsusuri sa imaging
Maaaring gamitin ng mga doktor ultrasound, computerized tomography (CT scan) o magnetic resonance angiography (MRI) upang pag-aralan ang iyong mga arterya. Ang mga pagsusuring ito ay kadalasang maaaring magpakita ng pagtigas at pagpapaliit ng malalaking arterya, gayundin ang mga aneurysm at mga deposito ng calcium sa mga pader ng arterya.
Ano ang mga opsyon sa paggamot para sa atherosclerosis?
Kasama sa paggamot para sa atherosclerosis ang kasalukuyang mga pagbabago sa pamumuhay sa isang pamumuhay na naglilimita sa dami ng taba at kolesterol na iyong kinokonsumo. Ang mga layunin ng paggamot na ito ay:
- Pinapababa ang panganib ng pagbuo ng mga clots ng dugo.
- Pinipigilan ang mga sakit na nauugnay sa atherosclerosis.
- Pagbabawas ng mga kadahilanan ng panganib sa pagsisikap na pabagalin o ihinto ang pagbuo ng plaka.
- Pagpapawi ng mga sintomas.
Kailangan mo ng higit pang ehersisyo upang mapabuti ang kalusugan ng puso at daluyan ng dugo. Nasa ibaba ang mga medikal na paggamot para sa atherosclerosis.
1. Paggamit ng droga
Makakatulong ang mga gamot na maiwasan ang paglala ng atherosclerosis. Kasama sa mga gamot na ito ang:
- Mga gamot na nagpapababa ng kolesterol, kabilang ang mga statin.
- Mga anti-thrombotic at anticoagulant na gamot, tulad ng aspirin, upang maiwasan ang mga pamumuo ng dugo at pagbara sa mga arterya.
- Mga beta-blocker o mga blocker ng channel ng calcium upang mapababa ang presyon ng dugo.
- Diuretics upang makatulong na mapababa ang presyon ng dugo.
- Inhibitor angiotensin converting enzyme (ACE), na nakakatulong na maiwasan ang pagpapaliit ng mga arterya.
2. Operasyon
Minsan, kailangan ng mga doktor na magsagawa ng operasyon, lalo na kung ang mga sintomas ng atherosclerosis na lumalabas ay napakalubha. Ang medikal na pamamaraan na ito ay maaari ding isang opsyon kapag ang kalamnan o tissue ng balat ay nanganganib. Ang mga sumusunod ay posibleng mga operasyon upang gamutin ang atherosclerosis:
- Bypass surgery, na kinabibilangan ng paggamit ng daluyan ng dugo mula sa ibang bahagi ng katawan o isang sintetikong tubo upang maubos ang dugo sa pamamagitan ng nakaharang o makitid na arterya.
- Thrombolytic therapy, na kinabibilangan ng pagtunaw ng mga namuong dugo sa pamamagitan ng pag-iniksyon ng mga gamot sa apektadong arterya.
- Angioplasty, na kinabibilangan ng paggamit ng catheter at balloon upang palakihin ang diameter ng arterya.
- Endarterectomy, na kinabibilangan ng surgical na pagtanggal ng mga fatty deposits mula sa mga arterya.
- Atherectomy, na kinabibilangan ng pag-alis ng plaka mula sa mga arterya gamit ang isang catheter na may matalim na dulo ng kutsilyo.
3. Pag-install ng mga stent o singsing
Sa pamamaraang ito, maglalagay ang doktor ng stent o singsing, na isang maliit na silindro ng kawad sa proseso ng angioplasty.
Sa panahon ng isang angioplasty, ang iyong doktor ay unang magpapasok ng isang catheter sa isang arterya sa iyong binti o braso. Pagkatapos ay ililipat ng doktor o medikal na pangkat ang catheter sa lugar na pinag-aalala, kadalasan ang coronary artery.
Sa pamamagitan ng pag-iniksyon ng dye na nakikita sa direktang X-ray screen, masusubaybayan ng mga doktor ang mga bara. Pagkatapos ay binubuksan ng doktor ang bara gamit ang isang maliit na instrumento sa dulo ng catheter.
Sa panahon ng proseso, ang isang lobo sa dulo ng catheter ay pinalaki sa loob ng bara upang mabuksan ito. Maaaring ilagay ang mga singsing sa prosesong ito at sadyang iniwan sa ugat.
Paggamot ng atherosclerosis sa bahay
Ayon sa Mayo Clinic, ang mga sumusunod na pagbabago sa pamumuhay ay maaaring makatulong sa iyo na mabawasan ang iyong panganib ng atherosclerosis:
- Kumain ng malusog na diyeta na mababa sa saturated fat at cholesterol
- Iwasan ang matatabang pagkain
- Magdagdag ng isda sa iyong diyeta dalawang beses bawat linggo
- Mag-ehersisyo ng 30 hanggang 60 minuto bawat araw, anim na araw bawat linggo
- Tumigil sa paninigarilyo kung ikaw ay naninigarilyo
- Magbawas ng timbang kung ikaw ay sobra sa timbang o napakataba
- Pagtagumpayan ng stress
- Gamutin ang mga kondisyong nauugnay sa atherosclerosis, tulad ng hypertension, mataas na kolesterol, at diabetes