Ang HIV/AIDS ay isang malalang sakit na nagpapahina sa immune system ng katawan. Ang impeksiyon na nagdudulot ng HIV at AIDS mismo ay napakadaling maisalin mula sa isang tao patungo sa isa pa. Well, ang panganib ng HIV at AIDS ay hindi lamang mula sa kadalian ng paghahatid. Para sa mga nagdurusa, ang mga komplikasyon ng HIV at AIDS sa mahabang panahon ay maaaring magpataas ng panganib ng iba't ibang malalang sakit.
Ang mga panganib ng HIV at AIDS sa immune system
Ang HIV (human immunodeficiency virus) ay isang uri ng virus na umaatake at sumisira sa CD4 cells, na kilala rin bilang T cells.
Ang mga CD4 cell ay isang uri ng white blood cell na isang mahalagang bahagi ng immune system ng tao. Ang pangunahing tungkulin ng mga selulang CD4 ay upang labanan ang mga impeksiyon na dulot ng iba't ibang uri ng mga nakakapinsalang mikroorganismo (bakterya, virus, parasito, fungi, at iba pa).
Ang isang tao ay masasabing nahawaan ng HIV kapag ang dami ng virus (viral load) ay umabot sa 100,000 kopya o higit pa kada 1 ml ng sample ng dugo.
Sa isang malusog na tao, ang normal na saklaw para sa bilang ng CD4 cell ay nasa 500-1,500. Kung walang paggamot, ang talamak na impeksyon sa HIV sa paglipas ng panahon ay maaaring humantong sa mga komplikasyon tulad ng AIDS kapag ang bilang ng T cells o ang mga cell ng CD4 ay mas mababa sa 200.
Mga komplikasyon ng HIV at AIDS sa anyo ng impeksyon
Isa sa mga seryosong panganib na nakakubli sa mga taong may HIV at AIDS (PLWHA) ay ang iba't ibang uri ng impeksyon na tinatawag na oportunistic infection.
Tinatawag na oportunistiko dahil ang iba't ibang uri ng microbes na nagdudulot ng impeksyon (kabilang ang bacteria, fungi, parasites, at iba pang mga virus) ay lumalabas na sinasamantala kapag mahina ang immune system ng katawan.
Ang dahilan ay sa ilalim ng normal na mga pangyayari, ang mga mikrobyo na nagdudulot ng sakit ay madaling malabanan ng immune system. Gayunpaman, dahil ang bilang ng mga selulang CD4 ay napakaliit, ang katawan ay mahihirapang puksain ang impeksiyon. Sa ilang mga kaso, ang mga oportunistikong impeksyon ay maaaring magsimulang mangyari kapag ang bilang ng CD4 cell ay nasa hanay na humigit-kumulang 500.
Ang mga komplikasyon ng HIV/AIDS ay hindi madaling labanan kaya ang kondisyon ng kalusugan ng pasyente ay mabilis na bumababa.
Narito ang ilang uri ng impeksyon na madaling maranasan ng mga taong may HIV at AIDS:
1. Candidiasis
Ang Candidiasis ay isang komplikasyon ng HIV/AIDS sa anyo ng impeksiyon ng fungal na nagdudulot ng makapal na puting patong sa balat, mga kuko, at mga mucous membrane tulad ng bibig, ari o ari ng lalaki, at esophagus.
Ang panganib ng candidiasis bilang komplikasyon ng HIV at AIDS ay ang impeksyong ito ay mabilis na kumalat sa ibang mga organo ng katawan kung hindi ginagamot.
2. Mga impeksyon sa fungal sa baga
Ang iba't ibang uri ng impeksyon sa baga ay maaaring isa sa mga karaniwang panganib ng HIV/AIDS. Kunin ang Coccidioidomycosis halimbawa. Ang fungal infection na ito na umaatake sa mga baga ay maaaring lumitaw kapag ang mga taong may HIV ay humihinga ng hangin na naglalaman ng fungal spores sa mainit at tuyo na klima.
Ang isa pang uri ng impeksyon sa baga na maaaring maging komplikasyon ng HIV/AIDS ay cryptococcosis. Ang Cryptococcosis ay maaaring humantong sa pulmonya. Ang impeksiyon ay maaaring kumalat sa utak at maging sanhi ng pamamaga. Ang impeksyon ng Cryptococcosis ay maaari ding makaapekto sa mga buto, balat, at daanan ng ihi.
Ang panganib ng HIV/AIDS sa baga ay maaari ding mag-trigger ng fungal infection Histoplasma capsulatum at pNeumocystis carinii pneumonia (PCP). Ang dalawang uri ng impeksyon na ito ay parehong maaaring magdulot ng mga komplikasyon sa anyo ng pulmonya sa mga taong may HIV/AIDS.
Ang mga taong may HIV ay walong beses na mas malamang na maospital para sa mga komplikasyon ng pulmonya kaysa sa malusog na mga tao. Samakatuwid, ang mga taong may HIV at AIDS ay dapat kumuha ng mga bakunang antipneumonia upang maiwasan ang iba pang mas nagbabantang panganib.
3. Tuberkulosis
Ang tuberculosis ay isang uri ng impeksyon sa baga na dulot ng isang pamilya ng bacteria Mycobacterium avium complex. Mayroong dalawang uri ng masked bacteria sa pamilyang ito, lalo na: Mycobacterium avium at Mycobacterium intracellulare .
Sa katunayan, halos lahat ng may HIV ay mayroon nang TB bacteria sa kanilang katawan, bagama't hindi naman sila aktibo. Ang bakterya ng TB sa mga taong may HIV ay nagiging mas mabilis at mahirap gamutin kaysa sa mga malulusog na tao.
Kaya naman ang bawat PLWHA ay kailangang sumailalim sa TB test sa lalong madaling panahon upang malaman kung gaano kalaki ang panganib.
4. Mga impeksyong parasitiko sa digestive tract
Habang humihina ang immune system, ang mga parasito ay maaari ding makahawa at umatake sa digestive tract. Ang ilang halimbawa ng mga parasitic na impeksyon na maaaring maging panganib sa mga taong may HIV/AIDS ay cryptosporidiosis at isosporiasis.
Ang dalawang uri ng impeksyon na ito ay sanhi ng paglunok ng pagkain at/o inumin na kontaminado ng parasito. Ang Cryptosporidiosis ay sanhi ng isang parasito Cryptosporidium na umaatake sa bituka, habang ang isosporiasis ay sanhi ng protozoa Isospor belli .
Ang parehong cryptosporidiosis at isosporiasis ay nagdudulot ng lagnat, pagsusuka, at matinding pagtatae. Sa mga taong may HIV/AIDS, ang mga komplikasyon ng sakit na ito ay maaaring humantong sa matinding pagbaba ng timbang. Ang dahilan ay, ang mga organismo na ito ay nahawahan ang mga selula na nakahanay sa maliit na bituka, na nagiging sanhi ng katawan upang hindi ma-absorb ng maayos ang mga sustansya.
5. Herpes simplex (HSV)
Ang pagkakaroon ng HIV/AIDS ay maaaring tumaas ang iyong panganib na magkaroon ng iba pang mga sexually transmitted disease, tulad ng herpes, na parehong mapanganib sa iyong kalusugan.
Ang herpes ay isang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik na dulot ng herpes simplex virus (HSV). Sa mga taong may HIV at AIDS, ang mga komplikasyon ng herpes ay hindi lamang ang pagbuo ng genital warts kundi pati na rin ang panganib ng pneumonia at cervical cancer.
6. Progressive multifocal leukoencephalopathy (PML)
Ang PML ay isang bihirang impeksyon sa virus na maaaring maging panganib sa HIV at AIDS. Inaatake ng PML ang central nervous system sa utak, na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng malawak na mga sugat dahil sa impeksyon ng papovavirus.
Ang mga komplikasyon mula sa mga panganib ng HIV/AIDS ay maaaring magdulot ng pagkabulag, mga sakit sa pag-iisip, at paralisis.
7. Salmonella septicemia
Ang Salmonella ay isang impeksiyon na maaaring makuha sa pamamagitan ng paglunok ng pagkain na kontaminado ng bacterium na Salmonella typhi (Salmonella tp). Ang impeksiyon ng salmonella ay maaaring magdulot ng mga sintomas tulad ng pagduduwal, pagsusuka, at pagtatae.
Sa mga taong may HIV at AIDS, ang panganib ng impeksyong ito ay maaaring maging mas malubhang anyo na tinatawag na salmonella septicemia.
Ang septicemia ay isang kondisyon kung saan ang isang tao ay nakakaranas ng pagkalason sa dugo dahil sa malaking dami ng bacteria na pumapasok sa daluyan ng dugo. Kapag ito ay napakalubha, ang Salmonella bacteria sa dugo ay maaaring makahawa sa buong katawan sa isang pagkakataon.
Ang pagkabigla mula sa salmonella septicemia ay maaaring nakamamatay.
8. Toxoplasmosis
Ang Toxoplasmosis ay isang komplikasyon ng HIV/AIDS na dulot ng isang parasite na tinatawag Toxoplasma gondii.
Mapanganib ang toxoplasmosis para sa mga taong may HIV at AIDS dahil napakadaling mabuo sa isang katawan na may mahinang immune system.
Ang parasito ay maaaring makahawa hindi lamang sa mga mata at baga ng mga taong may HIV, kundi isang panganib din sa puso, atay, at utak.
Ang mga komplikasyon ng HIV at AIDS sa anyo ng impeksyon ng Toxoplasma na umaatake sa mata ay magdudulot ng madilaw-dilaw na puti o mapusyaw na kulay-abo na mga patch sa malinaw na katawan ng mata (vitreous humor) na nakakasagabal sa paningin.
Kapag ang impeksyon sa toxoplasma parasite ay umabot sa utak, ang toxoplasmosis ay maaaring magdulot ng mga seizure.
Bukod sa dumi ng hayop, ang toxoplasma parasite na ito ay maaari ding magmula sa pagkain ng red meat at undercooked na baboy.
Ang panganib ng HIV at AIDS sa anyo ng kanser
Hindi lang impeksyon. Ang bawat taong may HIV at AIDS (PLWHA) ay dapat ding magkaroon ng kamalayan sa mga panganib ng kanser na nakakubli sa kanilang kalusugan.
Ayon sa isang pag-aaral noong 2016 mula sa journal na PLOS ONE , ang mga taong may HIV ay partikular na madaling kapitan ng kanser dahil ang mababang antas ng CD4 cell ay maaaring mabawasan ang kakayahan ng katawan na labanan ang pagbuo ng mga selula ng kanser sa unang lugar.
Narito ang ilang uri ng cancer na komplikasyon ng HIV at AIDS.
1. Kaposi's sarcoma
Ang Kaposi's sarcoma ay isang uri ng kanser na nabubuo mula sa mga tisyu sa paligid ng mga daluyan ng dugo, mga lymphatic vessel, mga tisyu sa ilalim ng balat, mga tisyu sa kahabaan ng bibig, ilong, at lalamunan o sa iba pang mga organo ng katawan.
Ang Kaposi's sarcoma ay karaniwang ginagamit bilang isang marker ng mga doktor na ang iyong HIV ay pumasok sa ikatlong yugto.
2. Lymphoma
Ang mga taong may HIV at AIDS ay nasa panganib na magkaroon ng kanser sa lymphoma.
Ang lymphoma ay isang uri ng kanser sa dugo na nakakaapekto sa mga lymph node. Ang panganib ng kanser na ito ay maaaring makaapekto sa anumang bahagi ng katawan ng mga taong may HIV/AIDS na mayroong mga lymph node, tulad ng sa bone marrow, tonsil, at gayundin sa digestive tract.
Tulad ng sarcoma ni Kaposi, maaaring gamitin ng mga doktor ang pagbuo ng lymphoma bilang isang paraan ng pag-diagnose ng stage 3 HIV.
3. Kanser sa cervix
Ang kanser sa cervix ay isang komplikasyon ng HIV/AIDS na karaniwang nagsisimula sa oportunistang talamak na impeksyon sa HPV. Ang kanser sa cervix ay nangyayari at nabubuo sa cervix.
4. Kanser sa anal
Ayon sa isang pag-aaral noong 2012 mula sa journal na Clinical Infectious Disease, ang anal cancer ay isa sa mga komplikasyon ng HIV at AIDS na ang panganib ng sakit ay mas mataas sa mga lalaking may HIV at AIDS na nakikipagtalik sa (bakla) na lalaki.
Mga komplikasyon at panganib ng HIV/AIDS sa mata
Pito sa bawat 10 tao na nahawaan ng HIV/AIDS (PLWHA) ang makakaranas ng komplikasyon ng HIV sa kanilang mga mata. Ibig sabihin, halos 80 porsiyento ng mga taong may HIV/AIDS ay nakakaranas ng panganib na nakakasira sa kanilang paningin. Ang mga abala sa paningin dahil sa HIV/AIDS ay maaaring mula sa banayad gaya ng malabong paningin hanggang sa mga nagdudulot ng pagkabulag, gaya ng retinal hemorrhages.
Sa una, ang mga komplikasyon ng HIV sa mata ay maaaring hindi magpakita ng mga makabuluhang sintomas. Gayunpaman, kapag ang impeksyon sa HIV ay umabot sa isang advanced na yugto, ang mga sintomas ay maaaring kabilang ang:
- Malabong paningin o double vision. Nagsisimula ka ring hindi matukoy nang malinaw ang mga kulay.
- Mga nakikitang spot sa iyong larangan ng paningin
- Matubig o pulang mata
- Ang iyong mga mata ay mas sensitibo sa liwanag
- Masakit ang mata, masakit
Kaya naman kung ikaw ay positibo sa HIV/AIDS, mahalagang ipasuri ang iyong mga mata nang regular upang maiwasan ang panganib na ito.
Bilang karagdagan sa mga impeksyon sa pagdurugo ng retinal, ang mga sumusunod na komplikasyon ng HIV ay maaaring umatake sa mga mata kung hindi ka kaagad magamot.
1. Kaposi's sarcoma
Ang Kaposi's sarcoma (KS) ay isang purplish red skin tumor na tumutubo sa loob at paligid ng eyelids. Ang panganib ng HIV AIDS na nagiging sanhi ng tumor na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga, ngunit hindi nagdudulot ng sakit. Ang komplikasyong ito ng HIV ay sanhi ng impeksyon ng herpes virus 8 (HHV8).
Sa pagdating ng mga gamot sa HIV tulad ng antiretroviral (ART), ang panganib ng Kaposi's sarcoma sa mga taong may HIV ay nabawasan nang malaki. Gayunpaman, ang sarcoma ng Kaposi ay magiging mas mapanganib sa mga taong may HIV at AIDS na may mababang bilang ng CD4 cell, lalo na kung hindi ipagpatuloy ang therapy.
2. Retinitis
Ang retinitis ay isang malubhang pamamaga ng retina na kadalasang sanhi ng cytomegalovirus (CMV retinitis). Ang panganib ng impeksyon sa mata na ito ay maaaring umatake sa 20-30 porsiyento ng mga taong may HIV at AIDS na may napakababang bilang ng T cell.
Ang impeksyong ito ay mabilis na umuusbong, sa loob lamang ng ilang linggo. Ang retinitis ay maaari ding sanhi ng virus na nagdudulot ng syphilis (Syphillis retinitis).
Kung walang interbensyong medikal, maaaring kumalat ang impeksyon at magdulot ng pagdurugo ng retina na maaaring humantong sa permanenteng pagkabulag. Ang retinitis ay maaaring makahawa sa isang bahagi ng mata o pareho.
Ang panganib ng HIV AIDS sa anyo ng retinitis ay hindi mapapagaling, ngunit ang paggamot na may antiviral valganciclovir ay itinuturing na epektibo sa pagbagal ng pag-unlad ng cytomegalovirus.
3. Herpes eye (herpes simplex keratitis)
Ang herpes sa mata ay sanhi ng HSV-1 virus na umaatake sa mga talukap ng mata, kornea, retina, at conjunctiva (ang manipis na layer na nagpoprotekta sa puting bahagi ng mata). Ang uri ng herpes sa mata na kadalasang panganib sa HIV/AIDS ay epithelial keratitis. Sa strain na ito, aktibo ang virus sa pinakamanipis na epithelial layer ng cornea.
Ang herpes simplex virus ay maaaring makaapekto sa mas malalim na layer ng cornea, na kilala bilang stroma. Ang panganib ng HIV AIDS tulad ng herpes eye ay tinatawag na stromal keratitis. Ang ganitong uri ng herpes sa mata ay mas malubha kaysa sa epithelial keratitis dahil maaari itong makapinsala sa kornea ng mata nang lubos at maging sanhi ng pagkabulag.
Ang mga panganib ng HIV AIDS tulad ng herpes sa mata ay hindi naililipat sa pamamagitan ng mga mapanganib na gawaing sekswal. Ang impeksyong ito ay mas madaling kumalat mula sa direktang kontak sa balat o laway na nahawaan ng HSV-1.
4. Keratitis
Bukod sa sanhi ng herpes virus infection, ang keratitis (corneal inflammation) ay maaari ding sanhi ng varicella zoster virus (VZV) at candidiasis fungi na kadalasang nagiging oportunistikong impeksiyon. Gayunpaman, ang panganib ng HIV / AIDS ay maaari ding sanhi ng iba pang mga parasito.
Kasama sa mga sintomas ng keratitis ang masakit na pulang mata, pangangati, malabong paningin, at pagiging sensitibo sa liwanag. Ang keratitis ay maaaring makahawa lamang ng isa o dalawang mata sa isang pagkakataon. Ang mga komplikasyon ng mga panganib ng HIV AIDS ay maaaring humantong sa pagkabulag.
Ang paggamot para sa keratitis ay depende sa pinagbabatayan na impeksiyon. Ang keratitis na dulot ng mga virus ay maaaring magreseta ng acyclovir, habang ang mga impeksyon sa candidiasis ay maaaring gamutin ng mga gamot na antifungal.
5. Iridocyclitis
Ang iridocyclitis ay pamamaga ng iris, na maaaring maiugnay sa ilang oportunistikong mga parasito na nagdudulot ng impeksyon. Ang mga halimbawa ay cytolomegavirus (CMV), herpes simplex virus (HSV), toxoplasmosis, syphilis, tuberculosis, at varicella zoster virus (VZV).
Ang pinakamalubhang panganib ng iridocyclitis ay malamang na matatagpuan sa mga taong may HIV/AIDS na may napakababang bilang ng CD4 cell.
Ang iridocyclitis ay maaari ding side effect ng mga gamot tulad ng rifabutin (ginagamit sa paggamot ng tuberculosis) at cidofovir (ginagamit upang gamutin ang malalang kaso ng CMV).
Ang impeksyong ito ay maaaring mangyari sa isa o magkabilang mata, na may mga sintomas na maaaring magsama ng mga pulang mata, labis na pagkasensitibo sa liwanag (photophobia), at makitid na mga pupil.
Tulad ng ibang mga impeksyon sa mata, ang iridocyclitis ay maaaring unti-unting bumuti sa antiretroviral therapy kasama ng paggamot sa pinagbabatayan na impeksiyon.
Iba pang posibleng komplikasyon ng HIV at AIDS
AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrome) ay isang koleksyon ng mga malalang sakit na lumalabas kapag ang yugto ng impeksyon sa HIV ay napakalubha. Kadalasan ang kondisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng iba pang mga malalang sakit, tulad ng kanser at iba't ibang mga impeksiyon.
Sa yugtong ito, ang isang taong may AIDS ay maaaring makaranas ng:
1. Wasting syndrome
Ang wasting syndrome ay isang koleksyon ng mga sintomas na nagpapahirap sa mga taong may HIV na tumaba dahil sa pagbaba ng timbang, matinding pagtatae, at talamak na panghihina.
Sa kasalukuyan, ang mga komplikasyon ng wasting syndrome ay hindi na isang salot ng panganib para sa mga taong may HIV dahil ang mga regimen sa paggamot sa HIV ay ipinakita upang mabawasan ang bilang ng mga kaso. Gayunpaman, ang komplikasyong ito ay nakakaapekto pa rin sa maraming tao na may AIDS.
2. Mga problema sa neurological
Ang AIDS ay maaaring magdulot ng panganib sa anyo ng mga neurological disorder kahit na hindi ito nakakahawa sa mga nerve cells. Ang mga komplikasyon ng AIDS na nakakaapekto sa mga nerbiyos ay maaaring maging sanhi ng mga tao na madaling malito, makakalimutin, malungkot, hindi mapakali, at magkaroon ng problema sa paglalakad.
Ang isa sa mga pinakakaraniwang komplikasyon ng neurological ng HIV/AIDS ay ang dementia, na nagiging sanhi ng mga pagbabago sa pag-uugali at pagbaba ng paggana ng pag-iisip.
3. Sakit sa bato
Nephropathy na nauugnay sa HIV (HIVAN) ay pamamaga ng maliliit na filter sa iyong mga bato. Ang filter na ito ay nagsisilbing alisin ang labis na likido at dumi mula sa daluyan ng dugo at ipasa ito sa ihi. Ang panganib ng mga komplikasyon at panganib ng HIVAN ay mas mataas sa mga itim na taong nabubuhay na may HIV at AIDS.