Ang katawan ay sinusuportahan ng mga nerve at skeletal muscles upang matulungan kang malayang gumalaw. Kaya, ang isang problema o karamdaman sa mga nerbiyos at kalamnan ay tiyak na magkakaroon ng masamang epekto sa iyong kakayahang kumilos. Ang myasthenia gravis ay isang neuromuscular disorder na nagdudulot ng panghihina ng kalamnan na kadalasang nakakaapekto sa mga taong nasa katamtamang edad. Karaniwan, ang sakit na ito ay nagsisimulang lumitaw sa mga kababaihan bago ang edad na 40 taon at mga lalaki pagkatapos ng 60 taon. Para sa higit pang mga detalye, tingnan ang sumusunod na pagsusuri.
Ang Myasthenia gravis ay isang autoimmune disease
Ang Myasthenia gravis ay isang autoimmune disease. Ang mga autoimmune na sakit ay mga sakit na nangyayari kapag inaatake ng iyong immune system ang malusog na mga selula at tisyu sa iyong sariling katawan sa halip na mga banyagang sangkap na talagang nagdudulot ng sakit.
Inaatake ng immune system ang iyong sariling katawan sa pamamagitan ng paglikha ng parehong mga antibodies na dapat nitong gamitin sa pag-atake ng bakterya, mga virus, at iba pang mga dayuhang bagay sa iyong katawan.
Sa kaso ng myasthenia gravis, hinaharangan o sinisira ng mga antibodies ang mga receptor ng acetylcholine sa mga junction ng skeletal na kalamnan na nagdudulot ng kapansanan sa komunikasyon sa pagitan ng mga nerbiyos at kalamnan. Bilang resulta, ang iyong mga kalamnan ay tumatanggap ng mas kaunting mga signal ng nerve, na nagreresulta sa kahinaan.
Ano ang nagiging sanhi ng myasthenia gravis?
Hanggang ngayon ang mga siyentipiko ay hindi nakahanap ng isang tiyak na sanhi ng myasthenia gravis. Mayroong isang teorya na ang impeksyon ay maaaring isang panganib na kadahilanan. Ang mga protina mula sa ilang mga virus o bakterya ay naisip na gumagawa ng acetylcholine sa katawan na hindi gumana nang epektibo.
Bilang karagdagan, ang mga genetic na kadahilanan at mga pagbabago sa thymus gland ay pinaghihinalaang bilang iba pang mga nag-trigger. Karamihan sa mga taong may myasthenia gravis ay may mga benign tumor at paglaki ng thymus gland.
Ano ang mga palatandaan at sintomas ng myasthenia gravis?
Ang pangunahing sintomas ng myasthenia gravis ay ang panghihina ng skeletal muscles. Ang mga kalamnan ng kalansay ay mga kalamnan na maaari nating kontrolin at maingat na kumilos upang gawin ang isang bagay. Halimbawa, ang mga kalamnan ng mukha, mata, lalamunan, braso, at binti.
Ang ilan sa mga sintomas na lumilitaw kapag ang mga kalamnan ay humina, tulad ng:
- Hirap magsalita.
- Nahihirapang lumunok, na nagreresulta sa madalas na pagkabulol.
- Kahirapan sa pagnguya, dahil ang mga kalamnan na namamahala sa pagnguya ay nagsisimulang humina.
- Nanghihina ang mga kalamnan sa mukha kaya parang paralisado ang mukha.
- Nahihirapang huminga dahil sa panghihina ng mga kalamnan sa dingding ng dibdib.
- Pagkapagod.
- Namamaos ang boses.
- Lumaylay ang talukap ng mata.
- Double vision o diplopia.
Ang myasthenia gravis ay nailalarawan din ng mabilis na pagkapagod pagkatapos na ilipat ang mga kalamnan.
Ang mga palatandaan at sintomas na lumitaw sa bawat tao ay karaniwang magkakaiba at hindi palaging pareho. Kung hindi magagamot kaagad, sa paglipas ng panahon ang mga sintomas na lumalabas ay maaaring lumala. Karaniwan, ang mga sintomas ng myasthenia gravis ay lalala kapag mas marami kang aktibidad.
Kung nag-aalala ka tungkol sa paglitaw ng mga abnormal na sintomas, kumunsulta kaagad sa doktor.
Ano ang tamang paraan upang masuri ang myasthenia gravis?
Sa una, tatanungin ka ng doktor tungkol sa iyong medikal na kasaysayan at pagkatapos ay magpatuloy sa isang kumpletong pisikal na pagsusuri. Simula sa pagsuri sa mga reflexes ng katawan, paghahanap ng lokasyon ng kahinaan ng kalamnan, pagtiyak ng katumpakan ng paggalaw ng mata, hanggang sa pagsuri sa paggana ng motor ng katawan.
Kung kinakailangan, maraming mga follow-up na pagsusuri ang makakatulong sa doktor na masuri ang kondisyon ng iyong kalusugan, halimbawa:
- Paulit-ulit na nerve stimulation test.
- Mga pagsusuri sa dugo upang suriin ang mga antibodies.
- Pagsubok sa tensyon.
- CT Scan.
Kaya, ano ang tamang paggamot para sa kondisyong ito?
Pagkonsumo ng mga gamot
Ang mga corticosteroid na gamot tulad ng prednisolone, at mga immunosuppressant na gamot tulad ng azathioprine, ay maaaring gamitin upang makatulong na sugpuin ang isang pinalaking immune response. Bilang karagdagan, ang pangangasiwa ng cholinesterase inhibitors, tulad ng pyridostigmine (Mestinon), ay pinaniniwalaan na mapabuti ang komunikasyon sa pagitan ng nerve at muscle cells.
Pag-alis ng thymus gland
Kung ang myasthenia gravis ay sanhi ng isang tumor sa thymus gland, kailangan ang operasyon upang alisin ang thymus gland bago ang tumor ay maging mga selula ng kanser. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na thymectomy.
Matapos maalis ang thymus gland, kadalasan ang kahinaan ng kalamnan na maaaring medyo malala ay unti-unting gumagaling.
Plasmapheresis at immunoglobulin therapy
Para sa mga pasyenteng may malubhang sintomas, ang mga pamamaraan ng plasmapheresis at immunoglobulin therapy ay maaaring mga opsyon.
Ang Plasmapheresis, o kilala bilang plasma exchange, ay naglalayong alisin ang mga nakakapinsalang antibodies na nasa dugo. Ito ay isang panandaliang paggamot, kaya ito ay karaniwang ginagamit bago ang operasyon o kapag ang mga kalamnan ng katawan ay nakakaranas ng panghihina dahil sa myasthenia gravis.
Samantala, para sa immunoglobulin therapy, ang mga donor ng dugo na may normal na antibodies ay kinakailangan. Ang layunin ay baguhin ang gawain ng mga antibodies sa katawan. Sa totoo lang, ang paggamot na ito ay medyo epektibo, ngunit nalalapat lamang sa maikling panahon.
Mga pagbabago sa pamumuhay
Bilang karagdagan sa paggamot mula sa isang doktor, ang mga pagbabago sa pamumuhay ay maaaring makatulong na mapawi ang mga sintomas ng myasthenia gravis. Halimbawa sa pamamagitan ng pag-maximize ng oras ng pahinga upang makatulong na mabawasan ang kahinaan ng kalamnan; iwasan ang stress dahil maaari itong magpalala ng mga sintomas; Huwag kalimutan na palaging magsagawa ng regular na check-up upang masubaybayan ang pag-unlad ng sakit pati na rin upang malaman ang iyong kalagayan sa kalusugan.
Kung naaabala ka ng double vision, makipag-usap kaagad sa iyong doktor para makuha ang pinakamahusay na solusyon. Ang paggamot tulad ng inilarawan dati ay hindi kinakailangang gumaling ng myasthenia gravis. Pero at least, mararamdaman mo ang pagbabago sa mga sintomas na bumubuti.
Mayroon bang anumang mga komplikasyon na maaaring lumitaw mula sa myasthenia gravis?
Ang isa sa mga komplikasyon na medyo mapanganib mula sa myasthenia gravis ay ang pagsisimula ng myasthenic crisis.
Ang myasthenic crisis ay nangyayari kapag ang mga kalamnan sa paghinga ay humina, na nagpapahirap sa iyo na huminga nang normal. Iyon ang dahilan kung bakit, ang mga pasyente na may mga komplikasyon ng myasthenic crisis ay nangangailangan ng emergency na tulong sa breathing apparatus.
Hindi lamang iyon, ang mga taong may myasthenia gravis ay madaling kapitan ng iba pang mga autoimmune na sakit - tulad ng lupus, rayuma, at mga problema sa thyroid.