Ang kalusugan ng sanggol habang nasa sinapupunan pa o pagkatapos ng kapanganakan ay tiyak na pangarap ng bawat magulang. Sa kasamaang palad, hindi bihira ang mga problema sa panahon ng sinapupunan o pagkatapos nito ay nakakaapekto sa kalusugan ng katawan ng sanggol. Ang aspirasyon ng meconium, halimbawa, ay sanhi ng paghahalo ng mga unang dumi ng sanggol sa amniotic fluid, na nagiging sanhi ng pagkalason.
Bilang isang magulang, mahalagang maunawaan ang lahat ng posibleng karamdaman na nakakasagabal sa kalusugan ng katawan ng sanggol. Kabilang dito ang meconium aspiration o pagkalason mula sa sanggol na umiinom ng amniotic fluid na may halong dumi.
Para sa higit pang mga detalye, tingnan natin ang buong pagsusuri.
Ano ang meconium aspiration syndrome?
Ang Meconium aspiration syndrome ay isang komplikasyon ng panganganak kapag ang sanggol ay nalason sa pamamagitan ng pag-inom ng meconium-containing amniotic fluid.
Ayon sa National Center for Advancing Translational Sciences, ang meconium ay ang unang dumi, dumi, o dumi ng bagong panganak.
Karaniwan, ang unang dumi na ito ay nagsisimulang gawin ng mga bituka bago ang kapanganakan ng sanggol.
Sa totoo lang, ang meconium o ang unang dumi ay normal at pagmamay-ari ng bawat bagong panganak.
Gayunpaman, ang meconium ay maaaring makagambala sa kalusugan ng sanggol kung ito ay lalabas habang nasa sinapupunan pa at humahalo sa amniotic fluid.
Ito ay maaaring humantong sa pagkalason ng sanggol mula sa pag-inom ng amniotic fluid na naglalaman ng meconium, alinman bago, habang, o pagkatapos ng kapanganakan.
Ang kundisyong ito ay tinutukoy bilang meconium aspiration o meconium aspiration syndrome (MAS).
Kaya, ang meconium aspiration syndrome sa mga sanggol ay hindi lamang pagkalason mula sa pag-inom ng amniotic fluid lamang.
Ang dahilan ay, habang nasa sinapupunan, ang amniotic fluid ay gumagana bilang isang carrier ng nutrients para sa sanggol.
Sa madaling salita, ang mga sanggol ay talagang umiinom at makalalanghap ng amniotic fluid habang nasa sinapupunan.
Gayunpaman, dahil hindi ito naglalaman ng meconium, hindi ito maituturing na pagkalason sa amniotic fluid.
Muli, ang mga sanggol na nalason sa pag-inom ng amniotic fluid ay nangyayari lamang kung mayroong meconium na inihalo at nalalanghap ng sanggol.
Ang impluwensya ng pressure o stress na nararanasan ng sanggol bago o sa panahon ng proseso ng panganganak ay maaaring maging sanhi ng pagdaan ng meconium ng sanggol habang nasa sinapupunan pa.
Ang Meconium aspiration syndrome ay karaniwang nararanasan ng mga sanggol na ipinanganak sa buong termino at higit sa 42 linggo ng pagbubuntis.
Ang Meconium aspiration syndrome ay hindi talaga nagbabanta sa buhay.
Gayunpaman, ang aspirasyon ng meconium ay maaaring humantong sa mga komplikasyon o mga problema sa kalusugan para sa sanggol at maaaring nakamamatay kung hindi magamot kaagad.
Mga sanhi ng meconium aspiration sa mga sanggol
Ang sanhi ng meconium aspiration o pagkalason dahil sa pag-inom ng amniotic fluid sa mga sanggol ay maaaring dahil sa stress at pressure na nararanasan ng sanggol, binanggit ang Medline Plus.
Ang mga sanggol na may meconium aspiration ay maaaring makaranas ng stress sa iba't ibang dahilan.
Isa sa mga sanhi ng stress sa mga sanggol na nalason sa pag-inom ng amniotic fluid ay kapag hindi sila nakakakuha ng sapat na dami ng dugo at oxygen habang nasa sinapupunan.
Bilang karagdagan, ang mga sumusunod ay iba't ibang sanhi ng stress sa mga sanggol na kalaunan ay humantong sa meconium aspiration o pagkalason sa pamamagitan ng pag-inom ng amniotic fluid:
- Nabawasan ang supply ng oxygen bago o sa panahon ng proseso ng panganganak.
- Ang edad ng gestational ay higit sa 40 linggo.
- Ang proseso ng panganganak ay maaaring mahaba, mahaba, o mahirap.
- Ang mga ina ay nakakaranas ng ilang mga problema sa kalusugan sa panahon ng pagbubuntis, tulad ng hypertension sa pagbubuntis at gestational diabetes.
- Pinipigilan ang paglaki ng fetus sa sinapupunan.
Karaniwang nagagawa lamang ng katawan ng sanggol ang meconium bago dumating ang oras ng panganganak, ito man ay normal na panganganak na may anumang posisyon sa panganganak o caesarean section.
Iyon ang dahilan kung bakit, karamihan sa mga kaso ng meconium aspiration ay nararanasan ng mga sanggol na ipinanganak sa sapat na gulang o lampas sa normal na edad ng gestational.
Bukod dito, dahil habang tumatagal ang gestational age, bababa din ang dami ng amniotic fluid.
Well, sa oras na ito ang sanggol ay nasa panganib na magkaroon ng amniotic fluid poisoning na naglalaman ng meconium aka meconium aspiration.
Pagkatapos ng paglanghap, ang kontaminadong amniotic fluid ay pumapasok sa mga baga ng sanggol.
Dahil dito, mayroong pamamaga sa respiratory tract ng sanggol na nagpapahirap sa paghinga ng sanggol.
Ang mas maraming meconium na nalalanghap ng sanggol, mas malala ang kondisyon.
Ang meconium aspiration o amniotic fluid poisoning ay maaaring mangyari habang ang sanggol ay nasa sinapupunan pa o pagkatapos ng kapanganakan.
Gayunpaman, ang meconium aspiration ay bihira sa mga sanggol na wala sa panahon.
Mga sintomas ng meconium aspiration sa mga sanggol
Ang bawat sanggol ay maaaring makaranas ng iba't ibang sintomas ng meconium aspiration.
Ang pinakakaraniwang sintomas ng meconium aspiration o amniotic fluid poisoning ay ang paghinga ng sanggol ay napakabilis at malakas kapag humihinga.
Ang mga bagong panganak ay maaaring nahihirapan ding huminga dahil ang kanilang mga daanan ng hangin ay nakaharang ng meconium.
Ang mga sumusunod ay iba't ibang sintomas ng meconium aspiration o amniotic fluid poisoning na nararanasan ng mga sanggol:
- Bumibilis ang paghinga
- Nahihirapan at nahihirapang huminga, dahil mahirap huminga ng normal
- May ungol kapag humihinga
- Nakakaranas ng retraction o ang mga kalamnan ng dibdib at leeg ay tila bumabagsak kapag huminga ang sanggol
- Ang kulay ng balat ng sanggol ay nagiging mala-bughaw (cyanosis)
- Mababang presyon ng dugo ng sanggol
- Ang amniotic fluid ay nagbabago ng kulay sa madilim at maberde
- Mukhang mahina ang katawan ni baby
- Maaari mong makita ang meconium sa amniotic fluid kapag ipinanganak ang sanggol
Ang meconium sa amniotic fluid sa mahabang panahon ay maaaring maging sanhi ng pagdilaw ng balat at mga kuko ng sanggol.
Anumang komplikasyon ng panganganak, kabilang ang pag-inom ng sanggol na amniotic fluid na may halong dumi, ay mas mabilis magamot kung ang buntis ay manganak sa ospital.
Samantala, kung sa bahay manganak ang ina, maaaring mas tumagal ang paggamot dahil sa limitadong suplay ng kagamitan.
Siguraduhing pumunta kaagad ang ina sa ospital kasama ang kanyang asawa o doula kung mayroon man, kapag lumitaw ang mga palatandaan ng panganganak.
Kabilang sa mga senyales na ito ng panganganak ay ang ruptured amniotic fluid, labor contractions, birth opening, at marami pa.
Gayunpaman, huwag magkamali sa pagkilala sa mga tunay na contraction sa paggawa at maling contraction. Kilalanin ang pagkakaiba para hindi ka malinlang.
Upang maging maayos ang lahat ng proseso, siguraduhing matagal nang naihanda ng ina ang iba't ibang paghahanda sa panganganak at kagamitan sa panganganak.
Ano ang mga posibleng komplikasyon ng meconium aspiration?
Karamihan sa mga bagong silang na may meconium aspiration ay bihirang magkaroon ng pangmatagalang komplikasyon sa kalusugan.
Gayunpaman, ang mga kahihinatnan ng pagkalason mula sa pag-inom ng meconium na naglalaman ng amniotic fluid o meconium aspiration ay maaaring magkaroon ng direktang epekto sa kalusugan ng bagong panganak.
Hindi imposible, dahil umiinom ang mga sanggol ng amniotic fluid na may halong meconium, maaari itong magkaroon ng epekto sa pamamaga at impeksyon sa baga, kaya nakaharang sa respiratory tract.
Bilang resulta ng pag-inom ng sanggol ng amniotic fluid na may halong meconium na ito ay maaaring magpalawak ng mga baga.
Kung mas madalas na lumalawak ang mga baga, mas maraming hangin ang maaari nilang maipon sa lukab ng dibdib at sa paligid ng mga baga.
Ang kundisyong ito ay kilala bilang pneumothorax na nagpapahirap sa isang sanggol na huminga.
Sa kabilang banda, ang meconium aspiration ay maaari ring tumaas ang panganib ng pulmonary hypertension sa bagong panganak, o pulmonary hypertension ng bagong panganak (PPHN).
Ang PPHN ay isang bihirang kondisyon, ngunit maaari itong maging banta sa buhay.
Ito ay dahil ang mataas na presyon ng dugo sa mga daluyan ng baga ay maaaring makapagpigil sa daloy ng dugo, na nagpapahirap sa sanggol na huminga nang kumportable.
Bilang resulta ng pag-inom ng sanggol ng amniotic fluid o meconium aspiration, maaari rin itong magdulot ng mga komplikasyon sa anyo ng limitadong daloy ng oxygen sa utak.
Bilang resulta, ang kakulangan ng oxygen sa utak ay nanganganib na magdulot ng permanenteng pinsala sa utak ng sanggol.
Paano masuri ang meconium aspiration sa mga sanggol?
Ang pinakamaagang paraan upang masuri ang meconium aspiration ay ang makita ang pagkakaroon ng meconium sa amniotic fluid ng sanggol sa kapanganakan.
Bago pa man ipanganak, ang tibok ng puso ng sanggol ay naobserbahang napakabagal kapag sinusuri.
Kung pagkatapos ng kapanganakan ay pinaghihinalaan ng doktor na ang sanggol ay nalason sa pamamagitan ng pag-inom ng amniotic fluid na naglalaman ng meconium, ang doktor ay magsasagawa ng laryngoscopy.
Ang laryngoscopy ay isang pamamaraan upang suriin ang vocal cords, lalamunan, at voice box (larynx).
Makikita rin ng doktor ang mga abnormal na tunog ng paghinga gamit ang stethoscope na nakalagay sa dibdib ng sanggol.
Ang pagsusuring ito ay makakatulong sa doktor na makahanap ng abnormal, paos na tunog kapag humihinga ang sanggol.
Kung ang isang sanggol ay may meconium aspiration, ang mga tipikal na sintomas ay lilitaw sa lalong madaling panahon pagkatapos ng kapanganakan.
Kahit na sa ilang sandali pagkatapos ng kapanganakan ang sanggol ay mukhang malakas at malusog, ngunit pagkaraan ng ilang oras ang sanggol ay maaaring makaranas ng malubhang problema sa paghinga.
Para makatiyak, bukod sa laryngoscopy at paggamit ng stethoscope, may ilang iba pang paraan ng pagsusuri sa meconium aspiration.
Ang mga sumusunod na pagsusuri ay maaaring gawin ng isang doktor upang linawin ang diagnosis ng meconium aspiration:
- X-ray o chest X-ray, para makita kung may mga banyagang substance na nakapasok sa baga ng sanggol.
- Mga pagsusuri sa dugo, upang malaman ang mga resulta ng antas ng oxygen at carbon dioxide sa katawan ng sanggol.
Paano ginagamot ang meconium aspiration sa mga sanggol?
Ang paggamot para sa mga sanggol na nalason sa pamamagitan ng pag-inom ng meconium-containing amniotic fluid ay maaaring mag-iba.
Ito ay depende sa haba ng oras na ang sanggol ay nalason sa pamamagitan ng pag-inom ng amniotic fluid, ang dami ng meconium, at ang kalubhaan ng mga problema sa paghinga ng sanggol.
Sa panahon ng panganganak
Ang meconium ay makikita kapag ang mga lamad ay pumutok o ang pagkakaroon ng madilim na berdeng kulay sa amniotic fluid.
Kung mangyari ito, susubaybayan ng doktor ang rate ng puso ng pangsanggol para sa mga palatandaan ng pagkabalisa ng pangsanggol.
Bilang karagdagan, sa ilang mga kaso ng meconium aspiration, maaaring irekomenda ng doktor ang paggamit ng amnioinfusion Ito ay para palabnawin ang amniotic fluid na may saline solution.
Ang tungkulin nito ay hugasan ang meconium mula sa amniotic sac bago ito malanghap ng sanggol sa kapanganakan.
Ang pamamaraang ito ay ginagawa sa pamamagitan ng pagpasok ng maliit na tubo sa matris sa pamamagitan ng ari.
Ang tubo ang namamahala sa pag-draining ng sterile fluid upang ihalo sa amniotic fluid na nahawahan ng meconium.
Matapos maipanganak ang sanggol
Samantala, pagkatapos ng kapanganakan, ang mga sanggol na nakakaranas ng meconium aspiration ay dapat sumailalim sa agarang paggamot upang alisin ang meconium mula sa respiratory tract.
Kung ang isang bagong panganak ay may meconium aspiration ngunit mukhang malusog pa rin, ang pangkat ng medikal ay mag-oobserba at susubaybayan para sa mga posibleng sintomas.
Nalalapat ito kapag maganda ang pangangatawan ng sanggol at sapat na malakas ang tibok ng puso, na humigit-kumulang higit sa 100 beats bawat minuto (BPM).
Kapag lumitaw ang mga sintomas ng meconium aspiration na nagpapahiwatig ng problema sa sanggol, bibigyan kaagad ng paggamot.
Samantala, kung ang tibok ng puso ng sanggol ay nalason dahil sa pag-inom ng mababang amniotic fluid, na mababa sa 100 BPM at mukhang mahina, agad na bibigyan ng paggamot.
Karaniwang gumagamit ng suction tube ang mga doktor para dalhin ang meconium sa ilong, bibig, o lalamunan ng sanggol.
Kung ang bagong panganak ay nahihirapang huminga, ang isang suction tube ay maaaring ipasok sa lalamunan upang sipsipin ang meconium na naglalaman ng amniotic fluid.
Magpapatuloy ang prosesong ito hanggang sa hindi na makita ang meconium sa respiratory tract ng sanggol.
Sa ibang mga kaso, para sa isang bagong panganak na nahihirapang huminga at may mababang rate ng puso, maaaring ang karagdagang oxygen ang pinakamahusay na pagpipilian.
Magbibigay ang doktor ng karagdagang oxygen sa pamamagitan ng ventilator sa pamamagitan ng pagpasok ng breathing tube sa lalamunan ng sanggol.
Ito ay inilaan upang makatulong na palawakin ang mga baga at pakinisin ang mga daanan ng hangin ng mga sanggol na may meconium aspiration.
Follow-up na pangangalaga para sa mga sanggol
Pagkatapos ng paggamot na ibinigay sa sandaling matapos ang bagong panganak, ang sanggol ay ilalagay sa isang espesyal na yunit ng pangangalaga upang ito ay magamot nang masinsinan.
Ang treatment room na ito ay kilala rin bilang neonatal intensive care unit (NICU).
Ang mga sumusunod ay mga karagdagang paggamot na maaaring gawin ng mga doktor para sa mga sanggol upang maiwasan ang mga komplikasyon mula sa meconium aspiration:
- Oxygen therapy upang matiyak ang sapat na antas ng oxygen sa dugo.
- Gumamit ng pampainit upang makatulong na mapanatili ang temperatura ng katawan ng sanggol.
- Paggamit ng ventilator o breathing apparatus para mas madaling makahinga ang sanggol.
- Bigyan ng extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) ang sanggol.
Ang ECMO ay kadalasang ibinibigay lamang sa mga malubhang komplikasyon at bilang isang follow-up na opsyon kung ang sanggol ay hindi tumugon sa ibang mga paggamot o may mataas na presyon ng dugo sa mga baga.
Ang pamamaraang ito ay ginagawa sa pamamagitan ng paggamit ng isang medikal na aparato na ang trabaho ay gawin ang gawain tulad ng mga baga at puso.
Sa ganoong paraan, ang kondisyon ng puso at baga ng sanggol na maaaring may mga problema ay maaaring bumuti nang dahan-dahan.
Minsan, maaaring bigyan ka ng iyong doktor ng mga antibiotic sa panahon ng paggamot upang maiwasan at gamutin ang mga impeksyon sa iyong sanggol.