Ang mga mutation ng gene sa mga cell ay gumagawa ng mga cell na gumana nang abnormal at nagiging sanhi ng kanser. Ang sakit na ito ay dapat gamutin sa sandaling lumitaw ang mga sintomas ng kanser, upang hindi ito kumalat sa malusog na mga tisyu at organo. Ang isa sa mga pinakakaraniwang paggamot sa kanser ay chemotherapy. Gayunpaman, alam mo ba kung ano ang chemotherapy? Halika, tingnan ang sumusunod na pagsusuri.
Ano ang chemotherapy at ang mga benepisyo nito?
Ang Chemotherapy ay isang paraan ng paggamot sa sakit gamit ang mga gamot. Gayunpaman, tinutukoy ng karamihan sa mga tao ang chemotherapy (madalas na dinaglat bilang chemo) bilang isang paraan ng paggamot sa kanser gamit ang mga espesyal na formulated na gamot upang patayin ang mga selula ng kanser.
Sa ngayon, karamihan sa mga gamot na ito ay nakabatay sa paggamot sa kanser ay ginagawa sa mga ospital o sa mga palliative care center. Ayon sa American Cancer Society, ang mga pangunahing layunin ng paggamot sa kanser na may chemotherapy ay:
1. Pagalingin ang kanser (nakapagpapagaling)
Sa ilang mga kaso, ang chemo ay maaaring aktwal na sirain at alisin ang mga selula ng kanser sa katawan. Ang pinakamagandang resulta, ang mga selula ng kanser ay hindi na babalik muli. Gayunpaman, hindi lahat ng mga kaso ay palaging ganoon. Muli itong bumabalik sa kung gaano kalubha ang kanser at kung saan ito matatagpuan.
2. Pigilan ang pagkalat at ibsan ang mga sintomas (palliative)
Kung ang cancer ay mahirap o kahit na hindi magagamot, ang chemo ay ginagawa upang makontrol ang mga selula ng kanser upang hindi sila lumaki at kumalat upang maging mas malignant. Ito ay magbibigay sa pasyente ng mas malaking pag-asa sa buhay.
Gayunpaman, kapag ang mga selula ng kanser ay kumalat sa ibang bahagi ng katawan at umunlad sa isang advanced na yugto, ang chemo ay maaaring isagawa upang mapawi ang mga sintomas ng kanser tulad ng pananakit sa ilang bahagi ng katawan, at sa gayon ay mapabuti ang kalidad ng buhay ng pasyente.
Paano gumagana ang chemotherapy?
Ang mga tisyu ng iyong katawan ay binubuo ng bilyun-bilyong mga selula. Ang ilan sa mga selulang ito ay mahahati at dadami. Ang prosesong ito ng pagpaparami ay nangyayari kapag ang mga cell ay kailangang ayusin ang pinsala. Kapag naghahati, ang isang cell ay magiging 2 bago, magkaparehong mga cell.
Sa mga taong may kanser, ang mga selula ay patuloy na humahati nang hindi makontrol at kung minsan ay bumubuo ng mga bukol na bumubuo ng mga malignant na tumor.
Kapag gumagawa ng chemo therapy, ang mga gamot ay maaaring dumaloy sa daluyan ng dugo. Ang paraan ng paggana ng chemotherapy ay ang bawat gamot ay gumagana upang atakehin ang mga selula ng kanser, tulad ng pagpatay sa mga selula na humahati o pumipinsala sa sentro ng kontrol ng mga selula na nagpapahahati sa kanila.
Ang mga chemo na gamot na maaaring pumasok sa sirkulasyon ng dugo ay nagpapahintulot sa mga selula ng kanser sa halos lahat ng bahagi ng katawan na mapatay.
Ano ang proseso ng chemotherapy?
Ang proseso ng paggamot sa kanser ay nahahati sa dalawang pangunahing yugto. Ang mga yugto ng proseso ng chemotherapy ay:
Proseso ng paghahanda
Bago simulan ang therapy sa kanser, mayroong ilang mga paghahanda na kailangan mong gawin, tulad ng:
- Kumuha ng medikal na pagsusuri
Kakailanganin mong magkaroon ng mga pagsusuri sa dugo upang suriin ang paggana ng bato at atay, pagkatapos ay isang pagsusuri sa puso upang makita ang kalusugan ng puso. Kung lumitaw ang mga problema, maaaring ipagpaliban ang paggamot sa chemo o ang mga opsyon sa chemo na gamot ay maaaring isaayos nang naaayon.
- Magpa-dental check-up
Dapat kang pumunta sa doktor upang suriin ang iyong mga ngipin para sa mga palatandaan ng impeksyon. Kung oo, gagamutin muna ang impeksyon upang mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon sa panahon ng paggamot sa chemo.
- Magtanong tungkol sa mga side effect ng chemotherapy at kung paano haharapin ang mga ito
Tanungin ang mga side effect ng chemotherapy na maaaring mangyari at ang naaangkop na paggamot upang madaig ang mga ito. Halimbawa, may kapansanan sa pagkamayabong upang isaalang-alang mong panatilihin ang tamud o itlog para magamit sa hinaharap.
- Tiyakin na ang pagpapanatili ay hindi makagambala sa mga aktibidad
Kung nagtatrabaho ka pa, mag-aplay para sa bakasyon ayon sa direksyon ng iyong doktor. Pagkatapos, siguraduhing mayroon kang taong maaasahan mong sasamahan sa proseso ng paggamot hanggang sa makauwi ka.
- Tiyaking nakakakuha ka ng sapat na pahinga at handa sa pag-iisip
Ang proseso ng paggamot ay magpapapagod sa iyong katawan. Samakatuwid, siguraduhin na ang mga nakaraang araw ay nakakakuha ka ng sapat na pahinga. Kung kinakailangan, bumisita sa isang therapist upang tumulong sa mental na paghahanda para sa paggamot sa kanser na ito.
Ang proseso ng pagbibigay ng mga gamot na chemotherapy
Ang pangangasiwa ng mga gamot na chemotherapy ay nahahati sa iba't ibang paraan, tulad ng:
- pagbubuhos
Ang mga chemo na gamot sa likidong anyo ay kadalasang ibinibigay bilang isang pagbubuhos na dumadaloy sa isang ugat. Ang gamot sa isang IV ay ipapasok sa iyong braso o dibdib.
- Iniksyon
Bukod sa pagiging infusion, ang mga likidong chemo na gamot ay maaaring iturok sa katawan gamit ang isang syringe.
- Oral
Ang mga chemo na gamot sa anyo ng mga tabletas o kapsula ay maaaring makuha nang direkta at isinasagawa sa bahay. Gayunpaman, ang pagkakaroon ng mga gamot ay limitado pa rin at siguraduhin na ang dosis at mga patakaran para sa paggamit ng gamot ay naaayon sa mga direksyon ng doktor.
- Pangkasalukuyan
Available din ang mga chemo na gamot sa isang topical form na direktang inilapat sa balat upang gamutin ang kanser sa balat.
- Dumiretso sa isang bahagi ng katawan
Ang ilang mga gamot ay maaaring ibigay sa mga bahagi ng katawan, halimbawa sa tiyan (intraperitoneal), lukab ng dibdib (intrapleural), central nervous system (intrathecal), o sa pamamagitan ng urethra papunta sa pantog (intravesical).
- Direkta sa mga selula ng kanser
Ang chemotherapy ay ibinibigay pagkatapos ng operasyon. Halimbawa, ang isang hugis-wafer na aparato na naglalaman ng gamot ay inilalagay malapit sa tumor pagkatapos ng operasyon. Sa paglipas ng panahon, masisira ang device at ilalabas ang gamot na nilalaman nito.
Anuman ang ruta ng pangangasiwa, ang mga chemo na gamot ay maaaring gumana at magkaroon ng halos parehong antas ng tagumpay. Gayunpaman, ang aktwal na rate ng tagumpay ng paggamot ay nakasalalay sa uri ng kanser, kalubhaan nito, edad, at katayuan ng kalusugan ng iyong katawan.
Marami ang nag-iisip na ang chemo treatment ay masakit. Gayunpaman, depende ito sa proseso ng pagbibigay ng mga chemo na gamot na iyong dinaranas. Kung ibinibigay sa pamamagitan ng iniksyon, maaari kang makaramdam ng matinding pananakit kapag ang karayom ay itinurok sa balat.
Habang ang proseso ng pagbibigay ng mga chemo na gamot sa panahon ng operasyon, ang anesthesia ay ibibigay muna. Kung nagdudulot ito ng discomfort, kadalasang magrereseta ang doktor ng gamot sa pananakit.
Listahan ng mga gamot na ginagamit sa chemotherapy
Maraming iba't ibang gamot para sa chemo. Samakatuwid, ang mga gamot na ito ay pinagsama ayon sa kanilang paraan ng pagkilos, kemikal na istraktura, at pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot. Ang mga sumusunod na grupo at uri ng mga gamot na karaniwang ginagamit sa chemotherapy ay:
Mga ahente ng alkylating
Pinipigilan ng mga ahente ng alkylating ang mga cell na gumawa ng mga kopya ng kanilang mga sarili sa pamamagitan ng pagsira sa DNA na nasa mga selula. Karaniwan ang gamot na ito ay ginagamit upang gamutin ang kanser sa baga, kanser sa suso, multiple myeloma, at kanser sa dugo.
Ang paggamit ng ganitong uri ng gamot ay maaaring tumaas ang panganib ng leukemia, kaya mahalagang bigyang-pansin ng mga doktor ang dosis. Ang mga halimbawa ng mga alkylating agent para sa chemotherapy ay:
- Altretamine
- Bendamustine
- Busulfan
- Carboplatin
- Carmustine
- Chlorambucil
- cisplatin
- Cyclophosphamide
- Dacarbazine
- ifosfamide
- Lomustine
- Mechlorethamine
- Melphalan
- Oxaliplatin
- temozolomide
- Thiotepa
- Trabectedin
Ang ganitong uri ng nitrosourea na gamot ay may espesyal na pagkilos, na maaaring pumasok sa mga bahagi ng utak upang ito ay magamit sa paggamot sa kanser sa utak. Ang isang halimbawa ng ganitong uri ng chemo na gamot ay streptozocin.
Antimetabolites
Ang mga gamot na antimetabolite ay maaaring makagambala sa DNA at RNA upang hindi mahati ang mga abnormal na selula. Ang ganitong uri ng chemo na gamot ay karaniwang ginagamit para sa leukemia, ovarian cancer, at colon cancer. Ang mga halimbawa ng mga gamot na nabibilang sa pangkat ng mga antimetabolite para sa chemotherapy ay:
- Azacitidine
- 5-fluorouracil (5-FU)
- 6-mercaptopurine (6-MP)
- Capecitabine (Xeloda)
- Cladribine
- Clofarabine
- Cytarabine (Ara-C)
- Decitabine
- Floxuridine
- Fludarabine
- Gemcitabine (Gemzar)
- Hydroxyurea
- Methotrexate
- Nelarabine
- Pemetrexed (Alimta)
- Pentostatin
- Pralatrexate
- Thioguanine
- Ang kumbinasyon ng trifluridine/tipiracil
Mga anti-tumor na antibiotic
Bagama't inuri bilang isang antibyotiko, ang gamot na ito ay hindi kapaki-pakinabang para sa paggamot sa mga impeksyong bacterial, ngunit sa halip ay binabago ang DNA sa mga selula upang hindi sila gumana nang abnormal. Ang mga halimbawa ng anti-tumor antibiotic ay bleomycin, dactinomycin, mitomycin-C, at mitoxantrone.
Bilang karagdagan, mayroon ding inuri bilang anthracyclines, na gumagana upang makagambala sa mga enzyme na namamahala sa pagkopya ng DNA upang hindi mahati ang mga selula. Ang mga halimbawa ng anthracyclines sa chemotherapy ay:
- Daunorubicin
- Doxorubicin (Adriamycin)
- Liposomal doxorubicin
- Epirubicin
- Idarubicin
- Valrubicin
Mga inhibitor ng topoisomerase
Ang mga inhibitor ng topoisomerase ay maaaring makagambala sa enzyme topoisomerase, na tumutulong sa hiwalay na mga hibla ng DNA upang makopya sila ng mga cell. Ang pagkagambala sa enzyme na ito ay nagiging dahilan upang hindi mahati ang selula. Karaniwan ang gamot na ito ay ginagamit upang gamutin ang colorectal cancer o pancreatic cancer.
Ang mga halimbawa ng topoisomerase inhibitors para sa chemotherapy ay:
- Irinotecan
- Liposomal irinotecan
- Topotecan
- Etoposide (VP-16)
- Teniposide
Mitotic inhibitors
Ang mga mitotic inhibitor ay maaaring huminto sa paghahati ng mga selula. Ito ay kadalasang ginagamit upang gamutin ang mga kanser sa dugo, tulad ng leukemia at lymphoma. Gayunpaman, maaari itong magdulot ng pinsala sa ugat kaya ang mga dosis ay karaniwang limitado.
Kabilang sa mga halimbawa ng mitotic inhibitors para sa chemotherapy ang mga taxan (cabazitaxel, docetaxel, nab-paclitaxel at paclitaxel) at vinca alkaloids (vinblastine, vincristine, liposomal vincristine, at vinorelbine).
Ano ang mga side effect ng chemotherapy?
Katulad ng ibang mga paggamot, ang paggamit ng mga gamot sa chemo ay napakakaraniwan upang magdulot ng mga side effect. Ngunit hindi mo kailangang mag-alala dahil ang karamihan sa mga side effect ay mabilis na nawawala at ang iba ay maaaring tumagal ng mga buwan o taon.
Panandaliang epekto ng chemotherapy
Ang mga posibleng panandaliang epekto ng mga chemo na gamot na karaniwang nawawala pagkatapos ihinto ang paggamot ay kinabibilangan ng:
- Pagkapagod na nagpapahirap sa mga pasyente ng cancer na magsagawa ng pang-araw-araw na gawain.
- Makaranas ng hindi pagkatunaw ng pagkain, tulad ng pagduduwal, pagsusuka, o paninigas ng dumi.
- Pagkalagas ng buhok sa ulo, maging sa kilay, pilikmata, at buhok sa iba't ibang bahagi ng katawan sa una hanggang ikatlong linggo ng chemo treatment.
- Napakadaling masugatan, duguan, at mahawa dahil humina ang immune system.
- Ang kulay ng ihi ay nagbabago sa orange, pula, berde, o madilim na dilaw, kung minsan ay may masangsang na amoy na kadalasang nawawala sa loob ng 24-72 oras pagkatapos ng paggamot.
- Madalas makaranas ng canker sores o sugat sa paligid ng bibig, at ang dila ay parang metal.
Mga side effect ng long term chemotherapy
Ang mga side effect na ito ay maaaring tumagal ng napakahabang panahon, at maaari pang tumagal ng panghabambuhay dahil sa pinsala. Minsan ito ay nangyayari sa mahabang panahon o kapag ang pasyente ay bumalik na may pangalawang kanser at kailangang sumailalim muli sa chemo.
Ang mga pangmatagalang epekto ng chemo na maaaring makaapekto sa mga pasyente ng kanser ay kinabibilangan ng:
- Mga problema sa puso at daluyan ng dugo
Ang ilang mga chemo na gamot ay maaaring magpahina sa kalamnan ng puso, makapinsala sa mga daluyan ng dugo, maging sanhi ng mga abala sa ritmo ng puso (arrhythmias), at sa gayon ay tumataas ang panganib ng pagpalya ng puso at atake sa puso.
- Mga problema sa pandinig
Maraming chemotherapy na gamot ang ototoxicity (maaaring maging sanhi ng pagkawala ng pandinig) dahil sa pinsala sa cochlea, ang mga sensory hair cells sa panloob na tainga. Bilang resulta, maaari nitong harangan ang tunog sa auditory nerve, kaya hindi naabot ng tunog ang utak.
- Nabawasan ang pagkamayabong
Ang paggamot sa kanser ay maaaring magdulot ng mga problema sa pakikipagtalik, tulad ng paghinto sa produksyon ng mga sex hormone (progesterone at estrogen) at ang gawain ng mga ovary, na nagiging sanhi ng maagang menopause, at pagkasira ng matris sa mga kababaihan. Habang sa mga lalaki, ang paggawa ng tamud ay naaabala, ang hormone na testosterone ay nababawasan, at ang mga ugat at mga daluyan ng dugo sa paligid ng pervis ay nagpapahirap sa pagtayo.
- Mga karamdaman sa utak
Ang kemoterapiya ay nagdudulot din ng mga problema sa utak, kabilang ang pagbaba ng cognitive function, talamak na pagbabago sa cognitive (delirium, tulad ng pagkalito, pagiging tahimik, disorientated, at hallucinating), at pagtaas ng panganib ng dementia.
Mga tip upang maibsan ang mga side effect ng chemotherapy
Nakakainis talaga ang side effects ng chemo. Huwag hayaang sumuko ito sa chemo. Ang dahilan ay, mayroong iba't ibang mga tip na makakatulong na mapawi ang mga side effect, tulad ng:
- Magpahinga at ayusin ang mga aktibidad
Gumawa ng isang malusog na pamumuhay para sa mga may kanser, kabilang ang pagtiyak ng sapat na pahinga. Baguhin ang mga pang-araw-araw na gawain sa pamamagitan ng pagbabawas ng mga nakakapagod na aktibidad na nagpapalala ng pagkapagod at umidlip.
- Mag-apply ng cancer diet
Ang pagsunod sa diyeta sa kanser ay nakakatulong na palakasin ang immune system, pinapaginhawa ang paninigas ng dumi, pinipigilan ang anemia, at binabawasan ang lasa ng metal sa bibig. Kumain nang mabuti, bigyang-pansin ang mga bahagi, magdagdag ng lemon juice/spices sa mga pinggan, at gumamit ng plastic tableware sa halip na metal.
- Uminom ng gamot para maibsan ang mga side effect
Kung mangyari ang mga side effect tulad ng pagduduwal, uminom ng cancer pain reliever o anti-nausea na gamot gaya ng inireseta ng iyong doktor.
- Gumamit ng headgear
Ang pagkawala ng buhok ay kadalasang nagdudulot ng pagkakalbo. Maaari mo itong takpan ng isang sumbrero, scarf, o isang pansamantalang peluka. Huwag gumamit ng langis ng buhok o magsuklay ng madalas. Matapos makumpleto ang paggamot sa chemo, ang buhok ay maaaring tumubo muli sa loob ng ilang linggo.
- Panatilihing malinis at iwasan ang pakikipag-ugnayan sa mga taong may sakit
Unahin ang kalinisan ng katawan sa pamamagitan ng masipag na paghuhugas ng kamay at pagiging maingat sa mga aktibidad upang maiwasan ang impeksyon. Bukod pa rito, lumayo sa mga taong may trangkaso o sipon dahil napakadaling maipadala ito sa mga pasyente.
- Subukan ang mga alternatibong paggamot
Mapapawi mo ang mga side effect ng chemotherapy sa pamamagitan ng pagpapatakbo ng mga alternatibong paggamot, gaya ng yoga, acupuncture, aromatherapy, masahe, o acupressure. Ang paggamot na ito ay maaaring mabawasan ang pagkapagod ng katawan, hindi pagkatunaw ng pagkain, at makatulong na pamahalaan ang stress.
- Regular na pagsusuri sa kalusugan
Kailangan mo talagang sumailalim sa masusing pagsusuri sa kalusugan dahil maaaring umatake sa puso ang side effects ng chemo. Konsultahin pa ito sa espesyalista sa kanser na gumagamot sa iyong kondisyon.